Jeśli jeszcze tego nie wiesz, sierpień jest oficjalnie miesiącem świadomości gastroparezy, więc to dobry czas, aby pomyśleć o posiadaniu i utrzymaniu zdrowego jelita - zwłaszcza biorąc pod uwagę, że ten stan jest dość częstym powikłaniem cukrzycy.
W rzeczywistości ten nieprzyjemny stan wpływa na około jedną na pięć osób z PWD (osoby z cukrzycą). W naszym przypadku jest to forma neuropatii cukrzycowej. Zwykle myślimy o neuropatii jako wpływającej tylko na kończyny ciała, takie jak dłonie i stopy, ale gastropareza jest podobnym uszkodzeniem nerwów, które ma miejsce w żołądku. Fuj!
Co do cholery? Wyjaśnienie gastroparezy
Wchodząc w to (podwójne fuj), dowiedzieliśmy się, że gastropareza dosłownie oznacza „paraliż żołądka”, ponieważ żołądek ma trudności z opróżnianiem się podczas trawienia. Zwykle trawienie jest wspomagane przez nerw błędny, który pomaga ubijać pokarm na małe kawałki, zanim zostanie on zmieszany z enzymami i kwasem w żołądku w celu rozbicia pokarmu. Ale przy gastroparezie nerw błędny jest uszkodzony, więc jedzenie jest powoli ubijany, a trawienie trwa znacznie dłużej niż powinno.
Ponieważ pokarm jest wchłaniany wolniej i nieprzewidywalnie, dawkowanie insuliny może być niezwykle trudne. Osoby z gastroparezą często doświadczają hipoglikemii zaraz po posiłku, ponieważ pokarm nie dotarł jeszcze do układu pokarmowego, a później hiperglikemii, ponieważ pokarm dostał się do krwiobiegu po insulina jest w większości zakończona. Osoby z gastroparezą mogą potrzebować insuliny po jedzeniu zamiast wcześniej, a insulinę może również wymagać częstszego podawania lub tylko wtedy, gdy poziom cukru we krwi zacznie wzrastać. Będziesz chciał współpracować ze swoim endokrynologiem, a także gastroenterologiem (tak, mają do tego specjalistów!), Aby ustalić, kiedy najlepiej przyjmować insulinę.
To rodzaj catch-22 z gastroparezą: wysoki poziom cukru we krwi uszkadza nerwy w żołądku, co powoduje gastroparezę, ale gastropareza utrudnia kontrolowanie poziomu cukru we krwi. Argh!
Objawy są dość obrzydliwe i nieprzyjemne:
- wzdęcia
- ból brzucha
- nudności
- uczucie sytości już po kilku kęsach posiłku (nie od Symlina)
- utrata masy ciała
- zgaga
Leczenie gastroparezy
Jeśli doświadczasz tych objawów, prawdopodobnie chcesz przejść odpowiednie badanie do jednego z tych gastroenterologów, lekarzy specjalizujących się w zaburzeniach trawienia. W rzeczywistości istnieje wiele sposobów diagnozowania gastroparezy, od picia lub jedzenia baru, który pozwala na prześwietlenie żołądka, po użycie różnych rodzajów skanów do pomiaru aktywności mięśni żołądka. (Czasami ukrywają bar w befsztyku - bez żartów!)
Jeśli wahasz się przed wizytą u lekarza, posłuchaj tego: jeśli jedzenie pozostaje w żołądku zbyt długo, nieprzyjemna kula jedzenia zwana bezoarem może zacząć gromadzić się w żołądku. Może to pogorszyć nudności i wymioty, a czasami może nawet przekształcić się w całkowitą blokadę między żołądkiem a jelitem cienkim, wymagającą hospitalizacji. Yikes! Istnieją metody leczenia bezoarów, które mogą rozbijać masę, ale osoby leczone często muszą przez to cierpieć miesięcy płynnej diety. Więc zaufaj nam: nie chcesz siedzieć i czekać, jeśli myślisz, że możesz mieć gastroparezę!
Gdy postawisz konkretną diagnozę, możesz zacząć robić coś ze swoim rozstrojonym brzuchem. Podobnie jak w przypadku wielu innych powikłań cukrzycy, nie ma lekarstwa, ale istnieją sposoby, aby je leczyć. Drobne przypadki można leczyć jedynie poprzez zmianę diety. Skoncentrowanie się na jedzeniu niskotłuszczowych potraw i mniejszych posiłków zmniejsza obciążenie żołądka i ułatwia proces trawienia.
Unikaj błonnika, rozważ leki
Pamiętaj, że niektóre zdrowe składniki odżywcze mogą również powodować problemy u osób z gastroparezą, takie jak błonnik. Błonnik pomaga w przemieszczaniu się pokarmu w jelitach, ale ma odwrotny skutek w żołądku. Pacjentom często zaleca się trzymanie się produktów o niskiej zawartości błonnika, takich jak gotowane owoce i warzywa, ryby, kurczak, jogurt, rafinowane pieczywo i zboża. Płynne posiłki są również często polecane osobom z gastroparezą, ponieważ dostarczają niezbędnych składników odżywczych, ale żołądek nie musi tak ciężko pracować.
Cięższe przypadki gastroparezy mogą wymagać leczenia. Dwa popularne leki wspomagające trawienie to Reglan i erytromycyna. Oba pomagają stymulować skurcze mięśni brzucha. Reglan pomaga również w związanych z nimi wymiotach i nudnościach, ale może powodować biegunkę (kolejny fuj!). Erytromycyna jest antybiotykiem i należy pamiętać, że u pacjentów może rozwinąć się oporna bakteria w wyniku zbyt długiego przyjmowania antybiotyku.
Jedzenie z cukrzycą jest z pewnością wyzwaniem samym w sobie, a dodanie gastroparezy do tej mieszanki tylko utrudnia sprawę. Ale nie możemy wymyślić nic gorszego niż bryłka niestrawionego jedzenia w żołądku, więc proszę udać się do lekarza jeśli podejrzewasz, że możesz mieć gastroparezę.
Zostań rzecznikiem pacjentów z gastroparezą
Aby dowiedzieć się więcej i usłyszeć historie innych pacjentów borykających się z tym schorzeniem, zapoznaj się z wieloma zasobami dostępnymi w International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders (IFFGD) w ich nowej witrynie AboutGastroparsesis.org.
Znajdziesz tam całą społeczność rzeczników pacjentów skupionych na zdrowiu układu pokarmowego, którzy dzielą się mądrością * w Internecie i lobbują w Waszyngtonie za korzystnymi przepisami, tak jak my opowiadamy się za cukrzycą. W tej chwili starają się poprzeć ustawę Kongresu zatytułowaną The Functional Gastrointestinal and Motility Research Enhancement Act (HR 1187), która miałaby sfinansować badania funkcjonalnego przewodu pokarmowego i zaburzeń motoryki oraz sposoby poprawy diagnozy i leczenia. Z jednej strony uwielbiamy ich przydatny zestaw wskazówek dla zwolenników „języka Waszyngtonu”. Życząc im sukcesu!
* Jeśli żyjesz z gastroparezą i cukrzycą, chętnie podzielimy się Twoją mądrością. Skontaktuj się z nami na Facebooku.
