Jakie są powtarzające się koszmary?
Koszmary to sny, które są denerwujące lub niepokojące. Według Amerykańskiej Akademii Medycyny Snu ponad 50 procent dorosłych zgłasza sporadyczne koszmary.Koszmary - czynniki ryzyka. (b.d.) http://sleepeducation.org/sleep-disorders-by-category/parasomnias/nightmares/risk-factors Jednak niektórzy ludzie mają koszmary, które pojawiają się częściej. Nazywa się to powtarzającymi się koszmarami. Powracające koszmary zdarzają się częściej u dzieci niż u dorosłych.Złe sny, koszmary i koszmary nocne: poznaj różnicę. (b.d.) https://www.sleep.org/articles/what-is-a-night-terror/
Nie wszystkie powtarzające się koszmary są takie same każdej nocy. Wiele koszmarów ma podobne motywy i tropy, ale mogą różnić się treścią. Niezależnie od tego, te koszmary często wywołują podobne emocje po przebudzeniu, w tym:
- gniew
- smutek
- wina
- niepokój
Te myśli i uczucia mogą utrudniać ponowne zaśnięcie.
Powracające koszmary często mają swoją przyczynę. W tym artykule przyjrzymy się częstym przyczynom nawracających koszmarów, a także możliwościom leczenia niektórych schorzeń.
Przyczyny
Koszmary senne mogą wystąpić z wielu powodów, ale oto pięć najczęstszych.
1. Stres, lęk lub depresja
Stres jest jedną z emocji, z którymi wiele osób ma problem w produktywnym przekazywaniu ich. Z tego powodu sny mogą być jedyną okazją dla ciała do przepracowania tych uczuć.
Jedno z badań wysunęło hipotezę, że stres i trauma z dzieciństwa mogą powodować nawracające koszmary w późniejszym życiu.Nielsen T.. Hipoteza przyśpieszania stresu w koszmarach. DOI: 10.3389 / fneur.2017.00201 Lęk i depresja mogą również powodować koszmary.Pagel JF. . Koszmary senne i zaburzenia snu. https://www.aafp.org/afp/2000/0401/p2037.html Te koszmary mogą obejmować sytuacje związane z poczuciem własnej wartości, nawrotem choroby, a dla niektórych nawet atakami paniki.
2. PTSD
Aż 71 procent osób z zespołem stresu pourazowego (PTSD) ma koszmary.Levrier K, i in. . Częstotliwość koszmarów, niepokój związany z koszmarem i skuteczność terapii poznawczo-behawioralnej skoncentrowanej na traumie w leczeniu zespołu stresu pourazowego. DOI: 10.5812 / atr.33051 PTSD jest jedną z głównych przyczyn nawracających koszmarów sennych u dorosłych.
Jednym z najczęstszych objawów PTSD jest „ponowne przeżywanie” lub wspomnienia traumatycznych wydarzeń lub wydarzeń. Czasami te retrospekcje mogą objawiać się jako koszmary. W przypadku osób z PTSD powtarzające się koszmary mogą mieć wiele negatywnych skutków, w tym:
- przyczyniające się do lub nasilające objawy PTSD
- przyczyniając się do lub pogłębiania depresji
- obniżenie jakości snu
Treść tych koszmarów może się różnić w zależności od osoby. Dla niektórych ludzi te sny są powielającymi się koszmarami, w których pierwotna trauma jest odtwarzana w kółko.Jak trauma może wpłynąć na twoje sny. (b.d.) https://www.sleepfoundation.org/sleep-topics/how-trauma-can-affect-your-dreams Dla innych koszmary są symboliczne dla emocji i uczuć związanych z pierwotną traumą.
3. Podstawowe schorzenia
Niektóre zaburzenia snu mogą prowadzić do nawracających koszmarów. Bezdech senny to stan charakteryzujący się przerywanym oddychaniem podczas snu. Narkolepsja to zaburzenie układu nerwowego, które powoduje ciężką senność w ciągu dnia, halucynacje i paraliż senny. Takie stany mogą wpływać na jakość snu i mogą być przyczyną nawracających koszmarów.
4. Leki
Niektóre leki, takie jak leki przeciwdepresyjne, leki na ciśnienie krwi i inne leki stosowane w leczeniu określonych schorzeń, mogą wywoływać koszmary. Jedno starsze badanie z 1998 roku wykazało, że najczęstszymi lekami wywołującymi koszmary były leki uspokajające i nasenne, beta-blokery i amfetaminy.Thompson DF i in. . Koszmary wywołane narkotykami. DOI: 10.1345 / aph.18150
5. Nadużywanie substancji
Istnieje wiele objawów odstawienia, które pojawiają się w wyniku nadużywania substancji, w tym koszmary senne. Te koszmary mogą być bardziej intensywne na początku abstynencji, ale zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni trzeźwości. Odstawienie alkoholu najczęściej powoduje koszmary.
Koszmary a koszmary nocne
Chociaż koszmary i koszmary nocne mogą wydawać się podobne, są to zupełnie inne doświadczenia. Koszmary to przerażające, żywe sny, które zwykle powodują natychmiastowe przebudzenie osoby. Te sny są często łatwe do zapamiętania.
Trudno się z nich obudzić. Osoba może odczuwać skrajne pobudzenie, takie jak wymachiwanie się, krzyczenie, a nawet lunatykowanie. Pomimo tych reakcji fizycznych ludzie, którzy doświadczają lęków nocnych, zwykle przez nie śpią.
Nocne koszmary i koszmary pojawiają się na różnych etapach snu. Kiedy zasypiasz, zazwyczaj przechodzisz przez cztery fazy snu. Na pierwszym i drugim etapie znajdujesz się w lekkim stanie snu. Na trzecim i czwartym etapie zapadasz w głębszy sen.
Mniej więcej co 90 minut wchodzisz w tak zwany piąty etap snu, czyli sen z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM). Koszmary nocne zwykle pojawiają się, gdy nie jesteś w fazie REM, podczas gdy koszmary senne pojawiają się podczas snu REM.
Zabiegi
W wielu przypadkach leczenie powtarzających się koszmarów obejmuje leczenie choroby podstawowej.
Depresja i niepokój
Leczenie stanów, takich jak depresja i lęk, może pomóc w rozwiązaniu myśli i uczuć, które mogą prowadzić do koszmarów sennych. Niektóre opcje leczenia tych schorzeń mogą obejmować:
- psychoterapia, zwłaszcza terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
- leki, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- grupy wsparcia
- techniki relaksacyjne, takie jak joga, medytacja i głębokie oddychanie
- regularne ćwiczenia
Warunki snu
Leczenie zaburzeń snu, takich jak bezdech senny i narkolepsja, może się różnić. Bezdech senny jest zwykle leczony za pomocą maszyn do oddychania, leków, zmian stylu życia, a w niektórych przypadkach nawet operacji.
Narkolepsję najczęściej leczy się lekami długotrwałymi, takimi jak środki pobudzające i niektóre leki przeciwdepresyjne.
PTSD
Jeśli koszmary senne są spowodowane przez PTSD, ważne jest, aby szukać profesjonalnego leczenia. Istnieją określone metody leczenia, które można zastosować w przypadku koszmarów związanych z PTSD, takie jak próbna terapia obrazowa i dysocjacja wzrokowo-kinestetyczna.
Terapia próbami wyobrażeniowymi polega na przypominaniu sobie koszmaru (lub koszmarów) po przebudzeniu i zmianie zakończenia tak, aby sen nie był już groźny. Terapia dysocjacji wzrokowo-kinestetycznej to kolejna technika pomagająca przepisać traumatyczne wspomnienia na nowe, mniej traumatyczne.Gray R.. NLP i PTSD: protokół dysocjacji wzrokowo-kinestetycznej. https://www.researchgate.net/publication/239938915_NLP_and_PTSD_The_Visual-Kinesthetic_Dissociation_Protocol
Oprócz leczenia lęku i depresji terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może być również stosowana w leczeniu koszmarów sennych spowodowanych przez PTSD.
W jednym z ostatnich badań naukowcy zbadali, czy stosowanie CBT w przypadku PTSD pomogłoby również złagodzić nawracające koszmary wywołane traumą.Levrier K, i in. . Częstotliwość koszmarów, niepokój związany z koszmarem i skuteczność terapii poznawczo-behawioralnej skoncentrowanej na traumie w leczeniu zespołu stresu pourazowego. DOI: 10.5812 / atr.33051 Uczestnicy badania otrzymywali CBT przez 20 tygodni. Naukowcy odkryli, że po 20 tygodniach CBT 77 procent uczestników nie doświadczyło już nawracających koszmarów związanych z PTSD.
W przypadku koszmarów sennych spowodowanych przez PTSD, leki mogą być stosowane jako część protokołu leczenia całego zaburzenia. Jednak poza zespołem stresu pourazowego rzadko stosuje się leki w leczeniu nawracających koszmarów.
Zmiany stylu życia
Jednym ze sposobów na ograniczenie powtarzających się koszmarów jest stworzenie zdrowych nawyków związanych ze snem poprzez poprawę rutyny przed snem.
- Utwórz harmonogram snu. Harmonogram snu może pomóc w zapewnieniu wystarczającej ilości snu w ciągu nocy. Może również zapewnić pewną rutynową stabilność, jeśli doświadczasz powtarzających się koszmarów z powodu stresu lub niepokoju.
- Porzuć elektronikę. Ogromną częścią lepszego snu jest upewnienie się, że twoje ciało jest gotowe do snu. Wiadomo, że niebieskie światło z elektroniki hamuje melatoninę, hormon snu, utrudniając zasypianie i zasypianie.
- Unikaj używek. Przyjmowanie używek przed snem może utrudniać zasypianie. Według National Sleep Foundation alkohol, papierosy i kofeina mogą negatywnie wpływać na sen. Wskazówki dotyczące zdrowego snu. (b.d.) https://www.sleepfoundation.org/sleep-tools-tips/healthy-sleep-tips
- Ustawić scenę. Powinieneś upewnić się, że twoje łóżko, poduszki i koce są wygodne. Ponadto dekorowanie sypialni znanymi, pocieszającymi przedmiotami może pomóc w stworzeniu bezpiecznej przestrzeni do zasypiania.
Kiedy doświadczasz powtarzających się koszmarów, możesz mieć trudności z ponownym zaśnięciem. Oto kilka metod, których możesz użyć, aby uspokoić się po przebudzeniu z koszmaru.
- Ćwicz głębokie oddychanie. Jeśli budzisz się przestraszony lub niespokojny, głęboki oddech, zwany także oddychaniem przeponowym, może pomóc spowolnić tętno i obniżyć ciśnienie krwi.
- Omów sen. Czasami omówienie snu z partnerem lub przyjacielem może pomóc złagodzić niepokój, który mógł wywołać. Może to być również dobry sposób na zastanowienie się nad faktem, że to tylko sen i nic więcej.
- Przepisz sen. Część CBT obejmuje przepisanie swoich myśli i uczuć. Jeśli potrafisz przerobić koszmar w coś mniej przerażającego lub niepokojącego, możesz ponownie zasnąć.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli powtarzające się koszmary senne wpływają na zdolność zasypiania lub powodują zwiększony niepokój lub depresję w ciągu dnia, poszukaj pomocy.
Jeśli Twoje koszmary są związane ze stresem, lękiem lub depresją, umów się na wizytę u lekarza w celu leczenia i wsparcia. Jeśli nie masz jeszcze specjalisty zdrowia psychicznego, narzędzie Healthline FindCare może pomóc Ci znaleźć lekarza w Twojej okolicy.Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne, Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne oraz Amerykańskie Stowarzyszenie Lęku i Depresji dysponują środkami, dzięki którym można znaleźć lekarza psychiatrycznego w pobliżu.
Jeśli Twoje koszmary są związane z podstawowymi zaburzeniami snu, Twój lekarz może zlecić badanie snu. Badanie snu to test, który jest zwykle wykonywany w nocnym ośrodku testowym. Wyniki testu mogą pomóc lekarzowi określić, czy masz zaburzenia snu, które mogą prowadzić do nawracających koszmarów.
Podsumowując
Powtarzające się koszmary zwykle mają przyczynę. Czasami ta przyczyna może być związana ze stresem lub lękiem, zażywaniem leków, a nawet nadużywaniem substancji.
Jeśli uważasz, że powtarzające się koszmary wpływają na jakość Twojego życia, skontaktuj się z lekarzem lub specjalistą zdrowia psychicznego. Kiedy już wyleczysz przyczynę powtarzających się koszmarów, możesz je zredukować lub wyeliminować na dobre.