Co to jest paluch sztywny?
Hallux rigidus to po łacinie sztywny paluch, który jest głównym objawem tego stanu. Jest to rodzaj zwyrodnieniowego zapalenia stawów, które atakuje staw, w którym paluch (paluch) przyczepia się do stopy.
Ten stan występuje, gdy chrząstka pokrywająca końce kości w stawie dużego palca jest uszkodzona lub utracona. Powoduje to zwężenie przestrzeni stawowej. Może również prowadzić do bolesnych ostróg kostnych. Są to małe, spiczaste narośle na kości.
Każdy może rozwinąć sztywność palucha, ale zwykle dotyka ludzi w wieku od 30 do 60 lat.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, co powoduje sztywność palucha i jak się go leczy.
Jakie są objawy palucha sztywnego?
Objawy często zaczynają się łagodnie i powoli z czasem pogarszają.
Wczesne oznaki i objawy mogą obejmować:
- ból i sztywność palucha podczas użytkowania
- obrzęk i stan zapalny wokół stawu
- ból i sztywność, które pogarszają się przy zimnej i wilgotnej pogodzie
W miarę postępu choroby możesz zauważyć:
- ból nawet podczas odpoczynku
- twardy guzek, który tworzy się w górnej części stopy
- niemożność zgięcia palucha
- kuśtykający
Możesz również odczuwać ból kolana, bioder lub dolnej części pleców, jeśli objawy powodują utykanie lub chodzenie inaczej niż zwykle.
Co powoduje paluch sztywny?
Nie ma znanej przyczyny sztywności palucha, ale zidentyfikowano kilka czynników ryzyka. Czynniki ryzyka obejmują:
- Bycie kobietą. Hallux rigidus występuje częściej u kobiet. Spośród 110 uczestników włączonych do badania przekrojowego 2009 dotyczącego demografii sztywnego palucha, 66 procent stanowiły kobiety.
- Historia rodzinna. Wydaje się, że posiadanie członka rodziny cierpiącego na tę chorobę zwiększa ryzyko jej samodzielnego rozwoju. Może to wynikać z dziedziczenia określonego typu stopy lub sposobu chodzenia, które mogą prowadzić do tego stanu.
- Nieprawidłowa anatomia stopy. Nieprawidłowości w budowie stopy, takie jak długa lub uniesiona pierwsza kość śródstopia, mogą zwiększać ryzyko.
- Obrażenia. Urazy, takie jak zadrapanie lub skręcenie stawu dużego palca, mogą przyczynić się do sztywności palucha.
- Nadużycie. Regularne pochylanie się i kucanie może spowodować nadużywanie stawu dużego palca. Osoby wykonujące określone zawody lub uprawiające sport, które powodują duży nacisk na staw, mają zwiększone ryzyko rozwoju choroby.
- Pewne schorzenia. Choroba zwyrodnieniowa stawów i stany zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i dna, mogą powodować sztywnienie palucha.
Jak rozpoznaje się sztywność palucha?
Jeśli masz objawy sztywności palucha, lekarz zacznie od zbadania stopy. Mogą nieco poruszyć palcem, aby wykluczyć inne potencjalne przyczyny objawów.
Na podstawie tego, co zobaczą podczas egzaminu, lekarz może zlecić prześwietlenie stopy lub palca. Pozwoli im to zobaczyć wszelkie uszkodzenia stawu w paluchu.
Czy mogę leczyć palucha sztywnego w domu?
Nie ma sposobu, aby samodzielnie spowolnić postęp palucha sztywnego. Ale jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ból i stan zapalny palucha.
Spróbuj wykonać następujące czynności w domu:
- Nakładaj na zimno i na ciepło kilka razy dziennie.
- Mocz stopy, naprzemiennie zimną i ciepłą wodą.
- Weź niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil).
- Unikaj czynności o dużym wpływie, takich jak bieganie.
- Noś wspierające buty z zamkniętymi palcami i sztywnymi podeszwami, aby zapobiec nadmiernemu zgięciu dużego palca.
Jeśli zauważysz, że nadal odczuwasz silny ból i stan zapalny, zapytaj swojego lekarza o zastrzyki z kortykosteroidów. Mogą one przynieść dodatkową ulgę.
Czy są operacje, które mogą leczyć sztywny paluch?
Jeśli inne metody leczenia nie działają, lekarz może zalecić operację. Istnieją różne rodzaje operacji palucha sztywnego, w zależności od tego, jak ciężki jest Twój przypadek.
Cheilektomia
Ten rodzaj operacji jest stosowany w leczeniu łagodnych do umiarkowanych uszkodzeń. Polega na goleniu wszelkich ostróg kostnych. Cheilektomię można również wykonać w połączeniu z inną procedurą zwaną osteotomią. To przecina kość, aby zmienić położenie dużego palca i zmniejszyć nacisk na szczyt stawu.
Artroplastyka międzypozycyjna
Ta procedura jest stosowana w leczeniu sztywnego palucha o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. To oszczędzająca stawy alternatywa dla łączenia lub wymiany stawów. Nazywa się to również odnowieniem stawów.
Procedura polega na usunięciu części uszkodzonej kości i umieszczeniu przekładki między kościami, aby zminimalizować kontakt. Element dystansowy może być wykonany z tkanki stopy lub tkanki dawcy lub z syntetycznej chrząstki.
Artrodeza
Ten rodzaj operacji jest również znany jako fuzja stawów. Jest stosowany w leczeniu zaawansowanego palucha sztywnego z ciężkim uszkodzeniem stawów.
Podczas zabiegu usuwana jest uszkodzona chrząstka. Dwie kości są mocowane razem za pomocą śrub. Z biegiem czasu kości łączą się ze sobą. Ten rodzaj zabiegu zmniejsza ból, ale także trwale ogranicza ruchy palucha.
Artroplastyka
To jest operacja wymiany stawów. Polega na zastąpieniu jednej lub obu stron stawu sztucznymi stawami wykonanymi z tworzywa sztucznego lub metalu. Celem tej operacji jest złagodzenie objawów przy jednoczesnym utrzymaniu ruchu stawu.
Chirurdzy często wahają się przed zaleceniem endoprotezoplastyki, ponieważ wiąże się to z pewnym ryzykiem, w tym:
- zakażenie
- awaria implantu
- niestabilność tkanek miękkich
Jaka jest perspektywa?
Hallux rigidus jest stanem postępującym, który z czasem pogarsza się. Możesz poradzić sobie z objawami, stosując terapię w domu i unikając pewnych rodzajów butów i wykonywanych czynności.
W końcu lekarz może zalecić operację, jeśli leczenie domowe nie przynosi już ulgi.
