Gout vs. Bunion: jak odróżnić różnicę

Ból dużego palca

Nie jest niczym niezwykłym, że osoby z bólem palucha, obrzękiem i zaczerwienieniem zakładają, że mają haluks. Często to, co ludzie samodzielnie diagnozują jako haluks, okazuje się kolejną dolegliwością.

Jednym z warunków, które ludzie mylą z haluksem, jest dna, być może dlatego, że dna nie ma najwyższej świadomości, jaką mają inne stany powodujące ból dużego palca - takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie kaletki maziowej.

Objawy dny a haluksy

Istnieją pewne podobieństwa między objawami dny i haluksów, które mogą sprawiać, że myślisz, że masz jeden, podczas gdy w rzeczywistości masz drugi.

Dna

• Ból stawu. Chociaż dna często wpływa na staw dużego palca, może również wpływać na inne stawy.
• Obrzęk. W przypadku dny, twój staw będzie zazwyczaj wykazywał standardowe objawy zapalenia: obrzęk, zaczerwienienie, tkliwość i ciepło.
• Ruch. W miarę postępu dny normalne poruszanie się stawami może być trudne.

Bolący guz

• Ból dużego palca. Przerywany lub uporczywy ból stawów dużego palca może być objawem haluksów.
• Guz. W przypadku haluksów wystający guzek zwykle wybrzusza się na zewnątrz podstawy dużego palca.
• Obrzęk. Obszar wokół stawu dużego palca jest zwykle zaczerwieniony, obolały i opuchnięty.
• Modzele lub odciski. Mogą się one rozwinąć, gdy pierwszy i drugi palec nachodzą na siebie.
• Ruch. Ruch dużego palca może stać się trudny lub bolesny.

Przyczyny dny a haluksy

Dna

Dna to nagromadzenie kryształów moczanu w jednym (lub kilku) stawach. Kryształy moczanu mogą tworzyć się, gdy masz wysoki poziom kwasu moczowego we krwi.

Jeśli twoje ciało wytwarza zbyt dużo kwasu moczowego lub twoje nerki nie są w stanie go prawidłowo przetworzyć, może się nagromadzić. W miarę gromadzenia się kwasu moczowego organizm może tworzyć ostre, igiełkowate kryształy moczanu, które mogą powodować ból stawów i stan zapalny.

Bolący guz

Haluks to guzek na stawie u podstawy dużego palca. Jeśli twój duży palec napiera na drugi palec, może to spowodować, że staw dużego palca urosnie i wystaje z guzem.

W środowisku medycznym nie ma zgody co do dokładnej przyczyny rozwoju haluksów, ale czynniki mogą obejmować:

• dziedziczność
• obrażenia
• wrodzona (przy urodzeniu) deformacja

Niektórzy eksperci uważają, że rozwój haluksów może być spowodowany źle dopasowanymi butami na zbyt wąskim obcasie lub na wysokim obcasie. Inni uważają, że obuwie przyczynia się do rozwoju haluksów, ale ich nie powoduje.

Rozpoznanie dny i haluksów

Dna

Aby zdiagnozować dnę, lekarz może zastosować jedną z następujących metod:

• badanie krwi
• test płynu stawowego
• badanie moczu
• RTG
• ultradźwięk

Bolący guz

Twój lekarz najprawdopodobniej może zdiagnozować haluks po badaniu stopy. Mogą również zamówić prześwietlenie, aby określić ciężkość haluksa i jego przyczynę.

Możliwości leczenia

Dna

Aby leczyć dnę, lekarz może zalecić leki, takie jak:

• terapia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), takimi jak sól sodowa naproksenu (Aleve), ibuprofen (Advil, Motrin) lub indometacyna (Indocin)
• Terapia koksybem, taka jak celekoksyb (Celebrex)
• kolchicyna (Colcrys, Mitigare)
• kortykosteroidy, takie jak prednizon
• inhibitory oksydazy ksantynowej (XOI), takie jak febuksostat (Uloric) i allopurynol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
• leki urykozuryczne, takie jak lezynurad (Zurampic) i probenecyd (Probalan)

Twój lekarz może również zalecić zmiany stylu życia, takie jak:

• regularne ćwiczenia
• utrata masy ciała
• dostosowania dietetyczne, takie jak ograniczenie spożycia czerwonego mięsa, owoców morza, napojów alkoholowych i napojów słodzonych fruktozą

Bolący guz

Podczas leczenia haluksów, aby uniknąć operacji, lekarze często rozpoczynają leczenie zachowawcze, takie jak:

• nakładanie okładów z lodu w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu
• stosowanie dostępnych bez recepty nakładek na haluksy w celu zmniejszenia nacisku na obuwie
• przyklejanie taśmą, aby utrzymać stopę w normalnej pozycji w celu złagodzenia bólu i stresu
• przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak acetaminofen (tylenol) lub NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) lub naproksen sodowy (Aleve), aby pomóc kontrolować ból towarzyszący
• stosowanie wkładek do butów (ortezy) w celu zmniejszenia objawów, pomagając równomiernie rozłożyć nacisk
• noszenie butów z dużą ilością miejsca na palce

Opcje chirurgiczne obejmują:

• usuwanie tkanki z okolicy stawu dużego palca
• usunięcie kości, aby wyprostować duży palec u nogi
• wyrównanie kości biegnącej między dużym palcem a tylną częścią stopy, aby naprawić nieprawidłowy kąt stawu dużego palca
• trwale łącząc się z kościami twojego dużego palca

Na wynos

Ocena różnicy między dną moczanową a guzem może być trudna dla niewprawnego oka.

Podczas gdy dna jest stanem ogólnoustrojowym, haluks jest zlokalizowaną deformacją palca. Ogólnie rzecz biorąc, oba są traktowane inaczej.

Jeśli odczuwasz uporczywy ból i obrzęk palucha lub zauważysz guzek na stawie dużego palca, umów się na wizytę u lekarza. Poinformują Cię, jeśli masz dnę, haluks lub inny stan.