Przegląd
Rak ucha może wpływać zarówno na wewnętrzną, jak i zewnętrzną część ucha. Często zaczyna się jako rak skóry ucha zewnętrznego, który następnie rozprzestrzenia się po różnych strukturach ucha, w tym w kanale słuchowym i błonie bębenkowej.
Rak ucha może również zacząć się w uchu. Może wpływać na kość wewnątrz ucha, zwaną kością skroniową. Kość skroniowa obejmuje również kość wyrostka sutkowatego. To kostna grudka, którą czujesz za uchem.
Rak ucha występuje bardzo rzadko. Tylko około 300 osób w Stanach Zjednoczonych jest diagnozowanych każdego roku. Z kolei według National Cancer Institute w 2018 roku oczekuje się, że w 2018 roku zostanie zdiagnozowanych ponad 250 000 nowych przypadków raka piersi.
Rodzaje raka ucha
Na ucho może wpływać kilka różnych rodzajów raka. Są to między innymi:
Nowotwory skóry
- Rak podstawnokomórkowy atakuje komórki warstwy podstawnej naskórka lub najbardziej zewnętrzną warstwę skóry.
- Rak płaskonabłonkowy atakuje komórki płaskonabłonkowe naskórka. To najczęstszy rodzaj raka ucha. Wnika głębiej w komórki ciała i jest bardziej prawdopodobne niż rak podstawnokomórkowy, aby rozprzestrzenić się na inne tkanki. Według opisu przypadku z 2016 r., Rak płaskonabłonkowy, który atakuje zewnętrzną chrząstkę ucha, ma około 15 procent szans na rozprzestrzenienie się.
- Czerniak atakuje komórki melanocytów skóry. Komórki te nadają skórze brązowy kolor, gdy jest się wystawionym na działanie słońca. Chociaż czerniak jest mniej powszechną postacią raka skóry niż rak podstawny lub płaskonabłonkowy, ma tendencję do bycia agresywnym. Uważany jest za najpoważniejszą postać raka skóry. Czerniak ucha stanowi 1 procent przypadków czerniaka, zauważa przegląd z 2006 roku.
Rak gruczołowo-torbielowaty
Ten bardzo rzadki rodzaj raka zwykle atakuje gruczoły ślinowe, ale można go również zobaczyć w uchu. W raporcie przypadku z 2013 r. Szacuje się, że guzy te stanowią tylko 5 procent nowotworów przewodu słuchowego zewnętrznego (przejście od zewnętrznej strony głowy do błony bębenkowej).
Guzy ślinianki
Złośliwe narośla ślinianki przyusznej mogą rozprzestrzeniać się do przewodu słuchowego. Ten gruczoł jest największym gruczołem ślinowym w ciele.
Objawy raka ucha
Objawy raka ucha różnią się w zależności od tego, która część ucha jest dotknięta chorobą.
Ucho zewnętrzne
Ucho zewnętrzne obejmuje płatek ucha, brzeg ucha (nazywany małżowiną uszną) i zewnętrzne wejście do przewodu słuchowego.
Objawy raka skóry w uchu zewnętrznym obejmują:
- łuszczące się plamy na skórze, które pozostają, nawet po nawilżeniu
- perłowe białe grudki pod skórą
- wrzody skóry, które krwawią
Kanał uszny
Objawy raka skóry w przewodzie słuchowym obejmują:
- guzek w wejściu do przewodu słuchowego lub w jego pobliżu
- utrata słuchu
- wydzielina z ucha
Ucho środkowe
Objawy raka skóry w uchu środkowym obejmują:
- wydzielina z ucha, która może być krwawa (najczęstszy objaw)
- utrata słuchu
- ból ucha
- drętwienie po dotkniętej chorobą stronie głowy
Ucho wewnętrzne
Objawy raka skóry w uchu wewnętrznym obejmują:
- ból ucha
- zawroty głowy
- utrata słuchu
- dzwonienie w uszach
- bół głowy
Przyczyny raka ucha
Naukowcy nie są do końca pewni, co powoduje raka ucha. Istnieje tak niewiele przypadków, że trudno jest ustalić, skąd się one wzięły. Ale naukowcy wiedzą, że pewne rzeczy mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka ucha. Obejmują one:
- Jasna karnacja. Zwiększa to ogólne ryzyko raka skóry.
- Spędzanie czasu na słońcu bez (lub z niewystarczającą ilością) filtrów przeciwsłonecznych. To zwiększa ryzyko raka skóry, który może prowadzić do raka ucha.
- Mając częste infekcje ucha. Reakcje zapalne towarzyszące infekcjom ucha mogą w jakiś sposób wpływać na zmiany komórkowe, które powodują raka.
- Bycie starszym. Niektóre rodzaje raka ucha występują częściej u osób starszych. W jednym z badań dane sugerowały, że rak kolczystokomórkowy kości skroniowej występuje najczęściej w siódmej dekadzie życia.
Diagnoza raka ucha
Jeśli masz podejrzane narośla na zewnątrz ucha lub w uchu środkowym, lekarz może usunąć część tkanki i wysłać ją do laboratorium w celu sprawdzenia komórek rakowych.
Ta procedura nazywa się biopsją. Biopsję można wykonać w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym (aby nie odczuwać bólu), w zależności od lokalizacji dotkniętego obszaru.
Nowotworowe narośle w uchu wewnętrznym mogą być trudniejsze do osiągnięcia. Utrudnia to lekarzowi wykonanie biopsji bez uszkodzenia otaczającej tkanki. Twój lekarz może być zmuszony polegać na badaniach obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, aby dowiedzieć się, czy występuje rak.
Leczenie raka ucha
Leczenie na ogół zależy od wielkości guza nowotworowego i jego umiejscowienia.
Raki skóry na zewnątrz ucha są zwykle wycinane. W przypadku usunięcia dużych obszarów może być konieczna operacja rekonstrukcji.
Raki przewodu słuchowego lub kości skroniowej wymagają zabiegu chirurgicznego, a następnie naświetlania. To, ile ucha zostanie usunięte, zależy od rozległości guza.
W niektórych przypadkach konieczne jest usunięcie przewodu słuchowego, kości i błony bębenkowej. W zależności od tego, ile zostało usunięte, lekarz może zrekonstruować ucho.
W niektórych przypadkach słuch nie ulega znacznemu pogorszeniu. W innych przypadkach może być konieczne użycie aparatu słuchowego.
Perspektywy
Rak ucha jest niezwykle rzadki. Wskaźniki przeżycia różnią się w zależności od lokalizacji guza i czasu jego trwania.
Ważne jest, aby pracownik służby zdrowia zbadał wszelkie narośla wokół uszu. Zrób to samo w przypadku każdego drenażu ucha lub niewyjaśnionego bólu ucha.
Zasięgnij porady specjalisty od uszu, nosa i gardła (laryngologa), jeśli masz coś, co wydaje się być długotrwałą (lub nawracającą) infekcją ucha, szczególnie bez przeziębienia lub innego zatkania.
Wielu lekarzy błędnie rozpoznaje raka ucha jako infekcję ucha. Ta błędna diagnoza daje guzowi możliwość wzrostu. W związku z tym trudniej jest skutecznie leczyć.
Uzyskaj drugą opinię, jeśli podejrzewasz raka ucha. Wczesne wykrycie jest kluczem do dobrej perspektywy.
