Gorączka reumatyczna

Co to jest gorączka reumatyczna?

Gorączka reumatyczna jest jednym z powikłań związanych z anginą. Jest to stosunkowo poważna choroba, która zwykle pojawia się u dzieci w wieku od 5 do 15 lat. Jednak starsze dzieci i dorośli również zapadają na tę chorobę.

Nadal jest powszechny w miejscach takich jak Afryka Subsaharyjska, południowo-środkowa Azja i niektóre populacje w Australii i Nowej Zelandii. W Stanach Zjednoczonych jest to rzadkie.

Co powoduje gorączkę reumatyczną?

Gorączka reumatyczna jest wywoływana przez bakterię z grupy A. Paciorkowiec. Bakteria ta wywołuje anginę lub, u niewielkiego odsetka ludzi, szkarlatynę. To zaburzenie zapalne.

Gorączka reumatyczna powoduje, że organizm atakuje własne tkanki. Ta reakcja powoduje rozległe stany zapalne w całym organizmie, które są podstawą wszelkich objawów gorączki reumatycznej.

Jakie są objawy gorączki reumatycznej?

Gorączka reumatyczna jest spowodowana reakcją na bakterię wywołującą anginę. Chociaż nie wszystkie przypadki anginy wywołują gorączkę reumatyczną, temu poważnemu powikłaniu można zapobiec, diagnozując i lecząc tę ​​chorobę.

Jeśli Twoje lub Twoje dziecko ma ból gardła i którykolwiek z poniższych objawów, skontaktuj się z lekarzem w celu oceny:

• tkliwe i opuchnięte węzły chłonne
• czerwona wysypka
• trudności z połykaniem
• gęsta, krwawa wydzielina z nosa
• temperatura 101 ° F (38,3 ° C) lub wyższa
• migdałki, które są czerwone i opuchnięte
• migdałki z białymi plamami lub ropą
• małe, czerwone plamki na podniebieniu
• bół głowy
• nudności
• wymioty

Z gorączką reumatyczną wiąże się wiele różnych objawów. Osoba z tą chorobą może doświadczyć kilku, niektórych lub większości z poniższych objawów. Objawy pojawiają się zwykle od dwóch do czterech tygodni po infekcji paciorkowcami.

Typowe objawy gorączki reumatycznej to:

• małe, bezbolesne guzki pod skórą
• ból w klatce piersiowej
• szybkie trzepotanie lub kołatanie serca w klatce piersiowej
• letarg lub zmęczenie
• krwotok z nosa
• ból brzucha
• bolesne lub bolące stawy w nadgarstkach, łokciach, kolanach i kostkach
• ból w jednym stawie, który przesuwa się do innego stawu
• zaczerwienione, gorące, opuchnięte stawy
• duszność
• gorączka
• wyzysk
• wymioty
• płaska, lekko uniesiona, postrzępiona wysypka
• gwałtowne, niekontrolowane ruchy dłoni, stóp i twarzy
• zmniejszenie rozpiętości uwagi
• wybuchy płaczu lub niestosowny śmiech

Jeśli Twoje dziecko ma gorączkę, może wymagać natychmiastowej opieki. Szukaj natychmiastowej pomocy medycznej dla swojego dziecka w następujących sytuacjach:

• Dla noworodków do 6-tygodniowych niemowląt: temperatura powyżej 100 ° F (37,8 ° C)
• Dla dzieci w wieku od 6 tygodni do 6 miesięcy: temperatura 101 ° F (38,3 ° C) lub wyższa
• Dla dziecka w każdym wieku: gorączka trwająca dłużej niż trzy dni

Przeczytaj więcej o gorączkach u niemowląt.

Jak rozpoznaje się gorączkę reumatyczną?

Lekarz Twojego dziecka najpierw będzie chciał uzyskać listę objawów Twojego dziecka i historię jego choroby. Chcą również wiedzieć, czy Twoje dziecko ostatnio chorowało na anginę. Następnie zostanie przeprowadzony egzamin fizyczny. Lekarz Twojego dziecka wykona między innymi następujące czynności:

• Poszukaj wysypki lub guzków na skórze.
• Posłuchaj ich serca, aby sprawdzić, czy nie występują nieprawidłowości.
• Wykonaj testy ruchowe, aby określić dysfunkcję układu nerwowego.
• Zbadaj ich stawy pod kątem zapalenia.
• Zbadaj gardło, a czasem krew, na obecność bakterii paciorkowcowych.
• Wykonaj elektrokardiogram (EKG lub EKG), który mierzy fale elektryczne ich serca.
• Wykonaj echokardiogram, który wykorzystuje fale dźwiękowe do wytworzenia obrazów ich serca.

Jakie zabiegi są skuteczne w przypadku gorączki reumatycznej?

Leczenie obejmuje pozbycie się wszystkich resztkowych bakterii paciorkowców grupy A oraz leczenie i kontrolowanie objawów. Może to obejmować dowolne z poniższych:

Antybiotyki

Lekarz Twojego dziecka przepisze antybiotyki i może zalecić długotrwałe leczenie, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu choroby. W rzadkich przypadkach Twoje dziecko może być leczone antybiotykami przez całe życie.

Zabieg przeciwzapalny

Leczenie przeciwzapalne obejmuje leki przeciwbólowe, które są również przeciwzapalne, takie jak aspiryna (Bayer) lub naproksen (Aleve, Naprosyn). Chociaż stosowanie aspiryny u dzieci z niektórymi chorobami wiąże się z zespołem Reye'a, korzyści płynące ze stosowania jej w leczeniu gorączki reumatycznej mogą przewyższać ryzyko. Lekarze mogą również przepisać kortykosteroid w celu zmniejszenia stanu zapalnego.

Leki przeciwdrgawkowe

Lekarz Twojego dziecka może przepisać lek przeciwdrgawkowy, jeśli mimowolne ruchy staną się zbyt ciężkie.

Odpoczynek w łóżku

Lekarz Twojego dziecka zaleci również odpoczynek w łóżku i ograniczone czynności do czasu ustąpienia głównych objawów - takich jak ból i stan zapalny. Jeśli gorączka spowodowała problemy z sercem, zalecany będzie ścisły odpoczynek w łóżku przez kilka tygodni do kilku miesięcy.

Jakie są czynniki ryzyka gorączki reumatycznej?

Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia gorączki reumatycznej u Twojego dziecka obejmują:

• Historia rodzinna. Niektóre geny zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia gorączki reumatycznej.
• Rodzaj obecnych bakterii paciorkowcowych. Niektóre szczepy częściej niż inne prowadzą do gorączki reumatycznej.
• Czynniki środowiskowe obecne w krajach rozwijających się, takie jak przeludnienie.

Jak zapobiega się gorączce reumatycznej?

Najskuteczniejszym sposobem uniknięcia gorączki reumatycznej u dziecka jest rozpoczęcie leczenia infekcji gardła w ciągu kilku dni i dokładne jej wyleczenie. Oznacza to dopilnowanie, aby Twoje dziecko wypełniło wszystkie przepisane dawki leków.

Praktykowanie odpowiednich metod higieny może pomóc w zapobieganiu anginie:

• Zakrywaj usta podczas kaszlu lub kichania.
• Umyj ręce.
• Unikaj kontaktu z chorymi.
• Unikaj udostępniania rzeczy osobistych chorym ludziom.

Jakie komplikacje wiążą się z gorączką reumatyczną?

Gdy już się rozwiną, objawy gorączki reumatycznej mogą utrzymywać się miesiącami, a nawet latami. W niektórych sytuacjach gorączka reumatyczna może powodować długotrwałe komplikacje. Jednym z najczęściej występujących powikłań jest reumatyczna choroba serca. Inne choroby serca obejmują:

• Zwężenie zastawki aortalnej. Jest to zwężenie zastawki aortalnej w sercu.
• Niedomykalność aorty. Jest to nieszczelność zastawki aortalnej, która powoduje przepływ krwi w złym kierunku.
• Uszkodzenie mięśnia sercowego. Jest to stan zapalny, który może osłabiać mięsień sercowy i zmniejszać zdolność serca do skutecznego pompowania krwi.
• Migotanie przedsionków. Jest to nieregularne bicie serca w górnych komorach serca.
• Niewydolność serca. Dzieje się tak, gdy serce nie może już pompować krwi do wszystkich części ciała.

Nieleczona gorączka reumatyczna może prowadzić do:

• uderzenie
• trwałe uszkodzenie serca
• śmierć

Jakie są perspektywy dla osób z gorączką reumatyczną?

Długotrwałe skutki gorączki reumatycznej mogą powodować niepełnosprawność, jeśli Twoje dziecko ma ciężki przypadek. Niektóre szkody spowodowane przez chorobę mogą ujawnić się dopiero po latach. Miej świadomość długoterminowych skutków, gdy Twoje dziecko będzie się starzeć.

Jeśli Twoje dziecko odczuwa długotrwałe szkody związane z gorączką reumatyczną, dostępne są usługi wsparcia, które pomogą jemu i Twojej rodzinie.