Jaka jest progresja przykurczu Dupuytrena?
Przykurcz Dupuytrena jest stanem postępującym, który obejmuje pogrubienie włóknistej warstwy tkanki pod skórą, co powoduje wciągnięcie palców do wewnątrz. Dotyczy to głównie pierścienia i małych palców.
Ten stan zwykle postępuje powoli przez lata lub nawet dziesięciolecia. Jednak nie ma wystarczających badań, aby określić średnią rozpiętość progresji przykurczu Dupuytrena.
Większość osób, u których występuje, to mężczyźni w wieku powyżej 50 lat. Jeśli u młodszego mężczyzny wystąpi przykurcz Dupuytrena, stan ten zwykle postępuje szybciej i jest cięższy. W przeciwnym razie wiele osób może mieć łagodny przypadek, który nie wymaga leczenia.
Jak spowolnić postęp przykurczu Dupuytrena?
Niestety, nie ma wystarczających badań, aby ostatecznie stwierdzić, czy istnieją sposoby na spowolnienie postępu przykurczu Dupuytrena.
Podczas gdy badania dotyczyły opcji, takich jak zastrzyki steroidowe, fizjoterapia, witamina E, masaż, radioterapia lub szynowanie, wyniki miały ograniczone lub niejednoznaczne dane, że te terapie spowalniają postęp i leczą stan.
Zastrzyki steroidowe i radioterapia wydają się najbardziej obiecujące w spowolnieniu progresji, ale znowu badania są ograniczone.
Czy przykurcz Dupuytrena jest odwracalny?
Nie ma lekarstwa, ale niektóre ograniczone dane sugerują, że zastrzyki steroidowe i radioterapia mogą spowolnić postęp.
Jeśli Twój stan jest umiarkowany lub ciężki, będziesz mieć więcej opcji leczenia, w tym chirurgię (otwartą fasciektomię), przezskórną aponeurotomię igłową (PNA) lub zastrzyki z kolagenazą clostridium histolyticum (CCH), aby poprawić ruchomość dłoni i pomóc w odwróceniu przykurczu.
Chirurgia jest bardziej skuteczna, ale PNA zapewnia większą satysfakcję pacjenta.
Należy pamiętać, że przykurcz Dupuytrena może nawrócić po którymkolwiek z tych zabiegów, szczególnie po wstrzyknięciach PNA lub CCH.
Co pogarsza przykurcz Dupuytrena?
Istnieje wiele czynników ryzyka przykurczu Dupuytrena.
Osoby z cukrzycą typu 2, spożywające alkohol i tytoń lub przyjmujące pewne leki na napady padaczkowe są bardziej narażone na wystąpienie przykurczu Dupuytrena.
Ponadto bycie starszym, mężczyzną, pochodzeniem ze Skandynawii lub Europy Północnej lub historia rodzinna przykurczu Dupuytrena zwiększa ryzyko wystąpienia tego schorzenia.
Ponadto ograniczone badania wykazały, że rozciąganie i szynowanie może potencjalnie pogorszyć przykurcz Dupuytrena.
Czy przykurcz Dupuytrena może wpływać na inne części ciała?
Chociaż przykurcz Dupuytrena może wpływać tylko na jedną rękę, często choroba dotyka również obu rąk.
Czasami osoba może mieć podobny przykurcz stóp ze stanem zwanym chorobą Ledderhose.
Przykurcz Dupuytrena jest również związany z chorobą Peyroniego, która jest przykurczem prącia.
Czy przykurcz Dupuytrena jest niepełnosprawnością?
Przykurcz Dupuytrena może skutkować niepełnosprawnością funkcjonalną, jeśli jest ciężka i wpływa na zakres ruchu i zdolności motoryczne osoby. Na szczęście rzadko dotyka palca wskazującego i środkowego, więc umiejętność pisania pozostaje nienaruszona.
Jakie jest najlepsze leczenie przykurczu Dupuytrena?
Możliwości leczenia przykurczu Dupuytrena są ograniczone.
Lekarze mogą stosować zastrzyki steroidowe w celu złagodzenia bólu lub radioterapię, aby spowolnić postęp choroby.
Wstrzyknięcia enzymu z kolagenazą clostridium histolyticum lub aponeurotomia igłowa mogą pomóc w rozluźnieniu tkanki włóknistej w przypadkach umiarkowanego do ciężkiego przykurczu Dupuytrena.
Chirurgia z otwartą fasciektomią może również leczyć przykurcz Dupuytrena.
Niestety istnieje szansa, że choroba nawróci po operacji, aponeurotomii igłowej lub po wstrzyknięciu enzymu.
Jak poważny jest przykurcz Dupuytrena?
Przykurcz Dupuytrena jest łagodnym stanem i nie jest uważany za niebezpieczny dla ogólnego stanu zdrowia. Jeśli jednak masz umiarkowaną lub ciężką chorobę, wpłynie to na twoją zdolność używania rąk.
Czy przykurcz Dupuytrena zawsze postępuje w tym samym tempie w obu rękach?
Może wystąpić w obu rękach. Jednak jedno rozdanie może postępować bardziej agresywnie i ostrzej.
Alana Biggers jest lekarzem medycyny wewnętrznej. Ukończyła University of Illinois w Chicago. Jest adiunktem na University of Illinois w Chicago College of Medicine, gdzie specjalizuje się w chorobach wewnętrznych. Posiada również tytuł magistra zdrowia publicznego w zakresie epidemiologii chorób przewlekłych. W wolnym czasie dr Biggers lubi dzielić się wskazówkami dotyczącymi zdrowego trybu życia z obserwatorami na Twitterze.
-procedure.jpg)
