Co to jest wąglik?
Wąglik to poważna choroba zakaźna wywoływana przez drobnoustrój Bacillus anthracis. Ten drobnoustrój przebywa w glebie.
Wąglik stał się szeroko znany w 2001 roku, kiedy został użyty jako broń biologiczna. Sproszkowane zarodniki wąglika zostały wysłane listami pocztą amerykańską.
Ten atak wąglika spowodował pięć zgonów i 17 chorób, co czyni go jednym z najgorszych ataków biologicznych w historii Stanów Zjednoczonych.
Co powoduje wąglika?
Na wąglika można się zarazić poprzez kontakt pośredni lub bezpośredni, dotykając, wdychając lub połykając zarodniki wąglika. Gdy zarodniki wąglika dostaną się do twojego ciała i aktywują, bakterie rozmnażają się, rozprzestrzeniają i wytwarzają toksyny.
Z wąglikiem można się zetknąć poprzez zwierzęta lub broń biologiczną.
Zwierząt
Ludzie mogą zarazić się wąglikiem przez:
- narażenie na zakażone zwierzęta domowe lub dzikie pasące się zwierzęta
- narażenie na zakażone produkty pochodzenia zwierzęcego, takie jak wełna lub skóry
- wdychanie zarodników, zwykle podczas przetwarzania skażonych produktów pochodzenia zwierzęcego (wąglik wziewny)
- spożycie niedogotowanego mięsa zakażonych zwierząt (wąglik żołądkowo-jelitowy)
Broń biologiczna
Wąglik może być użyty jako broń biologiczna, ale jest to bardzo rzadkie. Od 2001 roku w Stanach Zjednoczonych nie było ataku wąglika.
Dlaczego wąglik jest tak niebezpieczny?
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sugerują, że wąglik jest jednym z najbardziej prawdopodobnych czynników wykorzystywanych w atakach biologicznych. Dzieje się tak, ponieważ łatwo się je rozpowszechnia (rozprzestrzenia) i może powodować rozległe choroby i śmierć.
Oto kilka innych powodów, dla których wąglik jest skutecznym środkiem do ataku bioterrorystycznego:
- Można go łatwo znaleźć w przyrodzie.
- Można go wyprodukować w laboratorium.
- Może trwać przez długi czas bez rygorystycznych warunków przechowywania.
- Wcześniej był uzbrojony.
- Można go łatwo uwolnić - w postaci proszku lub sprayu - bez zwracania zbytniej uwagi.
- Zarodniki wąglika są mikroskopijne. Mogą nie być zauważalne smakiem, zapachem lub wzrokiem.
Kto jest zagrożony wąglikiem?
Pomimo ataku z 2001 roku wąglik jest rzadkością w Stanach Zjednoczonych. Najczęściej występuje na niektórych obszarach rolniczych w następujących regionach:
- Środkowa i Południowa Ameryka
- Karaiby
- Południowa Europa
- Wschodnia Europa
- Afryki Subsaharyjskiej
- środkowa i południowo-zachodnia Azja
Choroba wąglika występuje częściej u zwierząt gospodarskich niż ludzi. Ludzie mają zwiększone ryzyko zachorowania na wąglika, jeśli:
- pracować z wąglikiem w laboratorium
- pracować z żywym inwentarzem jako weterynarz (rzadziej w Stanach Zjednoczonych)
- zajmować się skórami zwierząt z obszarów o wysokim ryzyku wystąpienia wąglika (nie jest to powszechne w Stanach Zjednoczonych)
- radzić sobie z wypasem zwierząt łownych
- są w wojsku na służbie na obszarze, który jest narażony na wysokie ryzyko narażenia na wąglika
Chociaż wąglik może być przenoszony na ludzi poprzez kontakt ze zwierzętami, nie przenosi się on przez kontakt człowiek-człowiek.
Jakie są objawy wąglika?
Objawy narażenia na wąglika zależą od sposobu kontaktu.
Kontakt skórny (skóra)
Wąglik skórny to wąglik kurczony przez kontakt ze skórą.
Jeśli Twoja skóra wejdzie w kontakt z wąglikiem, może pojawić się niewielki, wypukły ból, który powoduje swędzenie. Zwykle wygląda jak ugryzienie przez owada.
Ból szybko przekształca się w pęcherz. Następnie staje się owrzodzeniem skóry z czarnym środkiem. Zwykle nie powoduje to bólu.
Objawy zwykle pojawiają się w ciągu jednego do pięciu dni po ekspozycji.
Inhalacja
U osób, które wdychają wąglika, objawy pojawiają się zwykle w ciągu tygodnia. Ale objawy mogą pojawić się już po dwóch dniach od ekspozycji i do 45 dni po ekspozycji.
Objawy wąglika wziewnego obejmują:
- objawy przeziębienia
- ból gardła
- gorączka
- obolałe mięśnie
- kaszel
- duszność
- zmęczenie
- drżący
- dreszcze
- wymioty
Przyjmowanie pokarmu
Objawy wąglika żołądkowo-jelitowego pojawiają się zwykle w ciągu tygodnia od ekspozycji.
Objawy połknięcia wąglika obejmują:
- gorączka
- utrata apetytu
- nudności
- silny ból brzucha
- obrzęk szyi
- krwawa biegunka
Jak rozpoznaje się wąglika?
Testy stosowane do diagnozowania wąglika obejmują:
- badania krwi
- testy skórne
- próbki kału
- nakłucie lędźwiowe, zabieg polegający na badaniu niewielkiej ilości płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy
- prześwietlenia klatki piersiowej
- tomografia komputerowa
- endoskopia, test wykorzystujący małą rurkę z dołączoną kamerą do badania przełyku lub jelit
Jeśli Twój lekarz wykryje wąglika w Twoim organizmie, wyniki testu zostaną przesłane do laboratorium wydziału zdrowia publicznego w celu potwierdzenia.
Jak leczy się wąglika?
Leczenie wąglika zależy od tego, czy wystąpiły objawy, czy nie.
Jeśli jesteś narażony na wąglika, ale nie masz żadnych objawów, lekarz rozpocznie leczenie profilaktyczne. Leczenie profilaktyczne obejmuje antybiotyki i szczepionkę przeciw wąglikowi.
Jeśli byłeś narażony na wąglika i masz objawy, lekarz będzie leczył Cię antybiotykami przez 60 do 100 dni. Przykłady obejmują cyprofloksacynę (Cipro) lub doksycyklinę (Doryx, Monodox).
Terapia eksperymentalna obejmuje terapię antytoksynową, która eliminuje toksyny spowodowane przez Infekcja Bacillus anthracis w przeciwieństwie do atakowania samej bakterii.
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Wąglika można leczyć antybiotykami, jeśli zostanie wcześnie wykryta. Problem polega na tym, że wiele osób nie zgłasza się na leczenie, dopóki nie jest za późno. Bez leczenia zwiększa się prawdopodobieństwo śmierci z powodu wąglika. Według amerykańskiej Agencji ds.Żywności i Leków (FDA):
- Szansa śmierci w przypadku skórnego wąglika wynosi 20 procent, jeśli nie jest leczona.
- Jeśli dana osoba ma wąglika żołądkowo-jelitowego, prawdopodobieństwo śmierci wynosi od 25 do 75 procent.
- Co najmniej 80 procent ludzi umiera po inhalacji wąglika bez skutecznego leczenia.
Jak mogę zapobiec wąglikowi?
Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia wąglika, przyjmując szczepionkę przeciw wąglikowi.
Jedyną szczepionką przeciw wąglikowi zatwierdzoną przez FDA jest szczepionka Biothrax.
Stosowany jako środek zapobiegawczy, jest to seria szczepionek składających się z pięciu dawek podawanych w ciągu 18 miesięcy. W przypadku stosowania po kontakcie z wąglikiem podaje się go jako serię trzech dawek szczepionki.
Szczepionka przeciw wąglikowi zazwyczaj nie jest dostępna dla ogółu społeczeństwa. Jest podawany osobom, które pracują w sytuacjach, które narażają ich na wysokie ryzyko kontaktu z wąglikiem, takim jak personel wojskowy i naukowcy.
Rząd USA posiada zapasy szczepionek przeciw wąglikowi na wypadek ataku biologicznego lub innego rodzaju masowej ekspozycji. FDA zauważa, że szczepionka przeciw wąglikowi jest skuteczna w 92,5%.