Aparat do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) jest najczęściej przepisywanym urządzeniem do leczenia zaburzeń bezdechu sennego.
Obturacyjny bezdech senny (OBS) powoduje przerwy lub przerwy w oddychaniu, często z powodu chwilowego zapadnięcia się gardła lub dróg oddechowych lub ich tymczasowego zablokowania.
Urządzenie CPAP wysyła stały dopływ tlenu do nosa i ust podczas snu. Zapewnia to drożność dróg oddechowych i pomaga w normalnym oddychaniu.
Przyjrzyjmy się bliżej, jak działa ta maszyna, wady i zalety korzystania z jednej i innych opcji leczenia bezdechu sennego.
Jak działa maszyna CPAP?
Sprężarka (silnik) maszyny CPAP generuje ciągły strumień sprężonego powietrza, który przechodzi przez filtr powietrza do elastycznej rury. Ta rurka dostarcza oczyszczone powietrze do maski, która jest uszczelniona wokół nosa lub ust.
Podczas snu strumień powietrza z aparatu CPAP naciska na wszelkie blokady, otwierając drogi oddechowe, dzięki czemu płuca otrzymują dużo tlenu.
Bez niczego, co utrudnia przepływ tlenu, twój oddech nie zatrzymuje się. W rezultacie nie budzisz się wielokrotnie, aby wznowić oddychanie.
Czy są różne typy maszyn CPAP?
Wszystkie urządzenia CPAP mają te same podstawowe komponenty:
- silnik umieszczony w jednostce podstawowej
- wyściełana maska
- rura łącząca silnik z maską
- rama nakrycia głowy
- Elementy „łokciowe”, które działają jak stawy
- regulowane ramiączka, które pozwalają na indywidualne dopasowanie urządzenia
Różne typy masek
Style masek mogą się różnić w zależności od różnych maszyn CPAP. Rodzaj noszenia zależy częściowo od nawyków oddechowych, komfortu noszenia maski i rodzaju zaburzenia bezdechu sennego.
Różne typy masek CPAP obejmują:
- Maska do nosa. Ten typ maski ma małą poduszeczkę, która zakrywa obszar nozdrzy. Może również mieć zęby, które pasują do twoich nozdrzy. Ta maska umożliwia łatwe noszenie okularów. Działa również dobrze, jeśli masz dużo zarostu, co może przeszkadzać w dopasowaniu większej maski.
- Maska nosowa. Ten typ to wyściełana maska, która zakrywa cały obszar nosa. Może to być lepsza opcja, jeśli masz tendencję do poruszania się podczas snu. Może dostarczać strumień powietrza pod wysokim ciśnieniem.
- Pełna maska. Ten typ ma kształt trójkąta i zakrywa usta i nos. Twój lekarz może przepisać tego rodzaju maskę, jeśli oddychasz przez usta podczas snu lub jeśli masz jakąś niedrożność nosa.
Jaka jest różnica między maszynami CPAP, APAP i BiPAP?
Inne typy maszyn do oddychania obejmują urządzenia APAP i BiPAP. Oto, czym się różnią:
- Urządzenie CPAP. To urządzenie jest zaprogramowane do wytwarzania sprężonego powietrza przy jednym stałym poziomie ciśnienia powietrza. Aby zmienić ciśnienie powietrza, musisz zresetować ustawienia urządzenia.
- Maszyna APAP (z automatycznym dodatnim ciśnieniem przepływu powietrza). Ten rodzaj sprawdza twój oddech przez całą noc. Automatycznie dostosowuje ciśnienie powietrza, aby skompensować zmiany pozycji snu lub leki, które mogły zmienić twój oddech.
- BiPAP (dwupoziomowe dodatnie ciśnienie przepływu powietrza). To urządzenie ma dwa ustawienia ciśnienia, jedno ciśnienie do wdechu i niższe ciśnienie do wydechu. Jest używany dla osób, które nie tolerują urządzeń CPAP lub mają podwyższony poziom dwutlenku węgla we krwi. Urządzenia BiPAP mogą być również wyposażone w rezerwową częstość oddechów dla pacjentów z centralnym bezdechem sennym.Rezerwowa częstość oddechów zapewnia oddychanie, ponieważ głównym problemem przy centralnym bezdechu sennym jest inicjacja oddechu.
Jakie są wady i zalety korzystania z urządzenia CPAP?
Podobnie jak w przypadku wielu rodzajów zabiegów, istnieją zalety i wady związane ze stosowaniem aparatu CPAP. Oto kilka znanych zalet i wad.
Korzyści
Korzyści z używania maszyny CPAP są dobrze udokumentowane. Te urządzenia dostarczają organizmowi tlenu podczas snu. W ten sposób pomagają zapobiegać krótkim przerwom w oddychaniu, które są cechą charakterystyczną bezdechu sennego.
Korzyści zwykle rosną wraz z długotrwałym stosowaniem CPAP.
Zalety korzystania z maszyny CPAP
- poprawia zdolność zasypiania bez budzenia się
- obniża ryzyko zawału serca, udaru mózgu lub innego zdarzenia sercowo-naczyniowego
- pomaga obniżyć ciśnienie krwi
- zmniejsza senność w ciągu dnia
- może obniżać poziom glukozy i cholesterolu we krwi
Wady
Chociaż aparat CPAP może pomóc w zapobieganiu przerwom w oddychaniu podczas snu, to urządzenie ma również wady. Niektórzy ludzie przestają używać aparatów CPAP z powodu skutków ubocznych.
Wady korzystania z maszyny CPAP
- dyskomfort i trudności z zasypianiem, szczególnie na początku
- uczucie klaustrofobii lub niepokoju
- przekrwienie błony śluzowej nosa
- suchość w ustach
- krwotok z nosa
- podrażnienia lub owrzodzenia skóry w miejscu, gdzie maska dotyka twarzy
- uczucie wzdęcia powietrzem
Czy urządzenia CPAP są objęte ubezpieczeniem lub Medicare?
Jeśli jesteś zapisany do Medicare Część B i zdiagnozowano u Ciebie bezdech senny, Medicare może pokryć 80% kosztu zakupu aparatu CPAP, o ile lekarz, który go przepisuje, jest zatwierdzonym dostawcą Medicare.
Będziesz musiał zapłacić odliczenie i 20 procent urządzenia, niezależnie od tego, czy je wynajmujesz, czy kupujesz.
Jeśli masz plan Medicare Część C (Medicare Advantage), musisz zapoznać się z wytycznymi planu dotyczącymi zakupu lub wynajmu trwałego sprzętu medycznego (DME), takiego jak urządzenia CPAP.
Bez ubezpieczenia maszyny do oddychania mogą kosztować od 500 do 3000 USD, w zależności od tego, czy kupujesz urządzenie CPAP, APAP czy BiPAP.
Inne opcje bezdechu sennego
Ze względu na swoje wady urządzenia CPAP nie działają dla każdej osoby z bezdechem sennym.
Jeśli okaże się, że urządzenie CPAP nie działa dobrze dla Ciebie, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy jedna z tych opcji leczenia może być opcją:
- Zmiana pozycji do spania. Niektórzy ludzie doświadczają bezdechu sennego tylko wtedy, gdy śpią na plecach. Niektóre produkty pomagają utrzymać Cię na boku, zapobiegając przewróceniu się. Możesz także spróbować po prostu zawiązać piłkę tenisową z tyłu piżamy.
- Aparaty doustne. Urządzenia takie jak ochraniacz na zęby lub ortodontyczny element ustalający mogą pomóc w utrzymaniu drożności dróg oddechowych poprzez wywieranie nacisku na język.
- Stymulacja nerwu podjęzykowego. To wszczepione chirurgicznie urządzenie dostarcza precyzyjnych bodźców elektrycznych do nerwów w drogach oddechowych. Pomaga to poprawić napięcie mięśniowe dróg oddechowych, co z kolei pomaga w utrzymaniu drożności dróg oddechowych.
- Stymulacja nerwowa. Jeśli masz pewne typy centralnego bezdechu sennego, chirurgicznie wszczepione urządzenie może dostarczać impulsy przez nerw przeponowy (biegnący od szyi do przepony), aby stymulować przeponę. Pomaga to zainicjować oddychanie podczas snu.
- Terapie żywieniowe i ruchowe. Otyłość jest czynnikiem ryzyka niektórych rodzajów bezdechu sennego. Zmiana diety i częstsze ćwiczenia mogą pomóc schudnąć i zmniejszyć nasilenie objawów.
- Operacja. Niektóre dzieci mają bezdech, ponieważ ich migdałki lub migdałki są zbyt duże. Operacja usunięcia ich często może rozwiązać bezdech. U dorosłych operacja nie zawsze jest tak skuteczna, ponieważ określenie miejsca blokady powodującej bezdech senny może być trudne. Jednak niektóre operacje - zwłaszcza uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) i zmodyfikowana ablacja tkanek częstotliwością radiową (MRTA) - przyniosły efekty w przypadku niektórych osób.
Podsumowując
Aparaty CPAP leczą bezdech senny, dostarczając strumień natlenionego powietrza do dróg oddechowych przez maskę i rurkę. Sprężone powietrze zapobiega zapadaniu się dróg oddechowych, co pozwala na ciągłe oddychanie podczas snu.
Istnieje kilka typów maszyn CPAP. To, który lekarz przepisze dla Ciebie, będzie zależeć od rodzaju bezdechu sennego, tego, jak wygodne jest dla Ciebie noszenie oraz jakie masz nawyki dotyczące oddychania i snu.
Podczas gdy maszyna CPAP dostarcza strumień powietrza przy jednym stałym ciśnieniu, maszyny BiPAP i APAP zmieniają ciśnienie w zależności od potrzeb.
Urządzenia CPAP są niewygodne dla niektórych osób. Jeśli urządzenie CPAP nie działa dobrze, porozmawiaj ze swoim lekarzem o innych opcjach leczenia, które mogą pomóc w utrzymaniu drożności dróg oddechowych podczas snu.
.jpg)
-test.jpg)
