Przegląd
W górnej części brzucha znajduje się wiele ważnych i niezbędnych narządów. Obejmują one:
- żołądek
- śledziona
- trzustka
- nerki
- nadnercze
- część okrężnicy
- wątroba
- pęcherzyk żółciowy
- część jelita cienkiego zwana dwunastnicą
Zazwyczaj ból w nadbrzuszu jest spowodowany przez coś stosunkowo niewielkiego, na przykład naciągnięty mięsień, i ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni. Ale są też inne podstawowe warunki, które mogą prowadzić do dyskomfortu w okolicy.
Udaj się do lekarza, jeśli ból w górnej części brzucha nie ustąpi. Twój lekarz może ocenić i zdiagnozować twoje objawy.
Kiedy uzyskać natychmiastową pomoc medyczną
Powinieneś szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli masz którykolwiek z poniższych:
- silny ból lub ucisk
- gorączka
- nudności lub wymioty, które nie ustępują
- nieoczekiwana utrata wagi
- zażółcenie skóry (żółtaczka)
- pocenie się brzucha
- silna tkliwość podczas dotykania brzucha
- krwawe stolce
Poproś kogoś, aby natychmiast zabrał Cię na pogotowie lub pilną opiekę, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów. Mogą to być oznaki stanu, który wymaga natychmiastowego leczenia.
Co to powoduje?
Kamienie żółciowe
Kamienie żółciowe to stałe złogi żółci i innych płynów trawiennych, które tworzą się w woreczku żółciowym, czterocalowym narządzie w kształcie gruszki, który znajduje się tuż pod wątrobą. Są jedną z najczęstszych przyczyn bólu po prawej stronie w górnej części brzucha.
Kamienie żółciowe nie zawsze mogą prowadzić do objawów. Ale jeśli kamienie żółciowe zablokują przewód, mogą powodować ból w nadbrzuszu i:
- ból w prawym ramieniu
- nudności lub wymioty
- ból pleców między łopatkami
- nagły i intensywny ból w środku brzucha, pod mostkiem
Ból spowodowany kamieniami żółciowymi może trwać od kilku minut do kilku godzin. Twój lekarz może przepisać leki rozpuszczające kamienie żółciowe, ale proces leczenia może zająć miesiące lub lata. Twój lekarz może również zalecić operację usunięcia pęcherzyka żółciowego, który nie jest potrzebny do życia i nie wpłynie na zdolność trawienia pokarmu, jeśli zostanie wyjęty.
Zapalenie wątroby
Wirusowe zapalenie wątroby to infekcja wątroby, która może powodować ból po prawej stronie w górnej części brzucha. Istnieją trzy rodzaje zapalenia wątroby:
- wirusowe zapalenie wątroby typu A, wysoce zaraźliwa infekcja spowodowana skażoną żywnością lub wodą lub kontaktem z osobą zakażoną lub zakażonym przedmiotem
- wirusowe zapalenie wątroby typu B, poważne zakażenie wątroby, które może stać się przewlekłe i prowadzić do niewydolności wątroby, raka wątroby lub trwałych blizn wątroby (marskość)
- zapalenie wątroby typu C, przewlekła infekcja wirusowa, która rozprzestrzenia się poprzez zakażoną krew i może powodować zapalenie lub uszkodzenie wątroby
Inne typowe objawy zapalenia wątroby mogą obejmować:
- osłabienie i zmęczenie
- nudności i wymioty
- gorączka
- słaby apetyt
- ciemno zabarwiony mocz
- ból stawu
- żółtaczka
- swędząca skóra
- utrata apetytu
Ropień wątroby
Ropień wątroby to wypełniony ropą worek w wątrobie, który może powodować ból po prawej stronie w górnej części brzucha. Ropień może być spowodowany przez wiele pospolitych bakterii. Może to być również spowodowane innymi stanami, takimi jak infekcja krwi, uszkodzenie wątroby lub infekcja brzucha, taka jak zapalenie wyrostka robaczkowego lub perforacja jelita.
Inne objawy ropnia wątroby mogą obejmować:
- ból w dolnej prawej części klatki piersiowej
- stołek w kolorze gliny
- ciemno zabarwiony mocz
- utrata apetytu
- nudności lub wymioty
- nagła utrata masy ciała
- żółtaczka
- gorączka, dreszcze i nocne poty
- słabość
GERD
Choroba refluksowa przełyku (GERD) to refluks żołądkowo-przełykowy, który może podrażniać wyściółkę przełyku. GERD może prowadzić do zgagi, która może powodować przemieszczanie się z żołądka do klatki piersiowej. Może to powodować ból w górnej części brzucha.
Inne objawy GERD mogą obejmować:
- ból w klatce piersiowej
- problemy z połykaniem
- cofanie się jedzenia lub kwaśnej cieczy
- uczucie ucisku w gardle
Nocny refluks żołądkowy może również powodować:
- przewlekły kaszel
- nowa lub pogarszająca się astma
- problemy ze snem
- zapalenie krtani
Przepuklina rozworu przełykowego
Przepuklina rozworu przełykowego występuje, gdy część żołądka wystaje w górę przez duży mięsień oddzielający przeponę od brzucha. Prawdopodobnie poczujesz ból po lewej stronie górnej części brzucha, ponieważ tam znajduje się większość Twojego brzucha.
Mała przepuklina rozworu przełykowego często nie daje żadnych objawów, ale duża przepuklina rozworu przełykowego może powodować szereg problemów, w tym:
- zgaga
- kwasu refluks
- problemy z połykaniem
- duszność
- cofanie się jedzenia lub płynów do ust
- krwawe wymioty
- czarne taborety
Nieżyt żołądka
Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie błony śluzowej żołądka, często spowodowane infekcją bakteryjną. Nadmierne picie i regularne stosowanie środków przeciwbólowych może również prowadzić do zapalenia żołądka. Stan ten może powodować bolesny lub piekący ból w górnej części brzucha, który może złagodzić lub pogorszyć się podczas jedzenia.
Inne objawy zapalenia żołądka to:
- nudności
- wymioty
- uczucie sytości po jedzeniu
Wrzód trawienny
Wrzód trawienny to otwarty wrzód, który pojawia się po wewnętrznej stronie wyściółki żołądka (wrzód żołądka) lub w górnej części jelita cienkiego (wrzód dwunastnicy). Mogą być spowodowane infekcją bakteryjną lub długotrwałym stosowaniem aspiryny i niektórych leków przeciwbólowych. Wrzody trawienne mogą prowadzić do piekącego bólu brzucha, który odczuwasz po lewej stronie w górnej części brzucha.
Inne objawy wrzodu trawiennego mogą obejmować:
- uczucie pełności, wzdęcia lub odbijania
- nietolerancja tłustych potraw
- zgaga
- nudności
Gastropareza
Gastropareza to stan, który spowalnia lub uniemożliwia normalny spontaniczny ruch mięśni brzucha, zakłócając trawienie. Gastropareza jest często wywoływana przez niektóre leki, takie jak opioidowe środki przeciwbólowe, niektóre leki przeciwdepresyjne, leki na alergie lub leki na nadciśnienie. Możesz odczuwać ból w lewej części górnej części brzucha, w miejscu, w którym znajduje się żołądek.
Inne objawy gastroparezy mogą obejmować:
- wymioty, czasami niestrawione jedzenie
- nudności
- kwasu refluks
- wzdęcia
- uczucie sytości po zjedzeniu kilku kęsów
- zmiany poziomu cukru we krwi
- utrata apetytu
- niedożywienie
- nieoczekiwana utrata wagi
Funkcjonalna dyspepsja
Zazwyczaj niestrawność - znana jako dyspepsja - jest spowodowana jedzeniem lub piciem. Jednak dyspepsja czynnościowa to niestrawność bez wyraźnej przyczyny. Niestrawność może prowadzić do piekącego bólu w jednej lub obu stronach górnej części brzucha.
Inne objawy dyspepsji czynnościowej mogą obejmować:
- uczucie sytości po kilku kęsach
- niewygodna pełnia
- wzdęcia
- nudności
Zapalenie płuc
Zapalenie płuc to infekcja płuc, która może zapalić worki powietrzne i wypełnić je płynem lub ropą. Może być łagodny lub zagrażający życiu. Zapalenie płuc może prowadzić do bólu w klatce piersiowej podczas oddychania lub kaszlu, co może powodować ból po obu stronach górnej części brzucha.
Inne objawy zapalenia płuc mogą obejmować:
- duszność
- trudności w oddychaniu
- gorączka, pocenie się i dreszcze
- zmęczenie
- kaszel z flegmą
- nudności, wymioty lub biegunka
- nieprawidłowa temperatura ciała i splątanie u dorosłych w wieku 65 lat lub starszych
Pęknięta śledziona
Pęknięta śledziona występuje, gdy powierzchnia śledziony pęka z powodu silnego uderzenia w brzuch. To poważny stan, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Nieleczona pęknięta śledziona może spowodować wewnętrzne krwawienie, które zagraża życiu. Spowoduje to silny ból po lewej stronie w górnej części brzucha.
Inne objawy pękniętej śledziony to:
- tkliwość podczas dotykania lewej strony górnej części brzucha
- ból lewego ramienia
- splątanie, zawroty głowy lub oszołomienie
Powiększona śledziona
Infekcje i choroby wątroby mogą powodować powiększenie śledziony (powiększenie śledziony). W niektórych przypadkach powiększona śledziona może nie wykazywać żadnych oznak ani objawów. Jeśli tak się stanie, poczujesz ból lub pełnię po lewej stronie górnej części brzucha, które mogą rozprzestrzenić się na lewe ramię.
Inne objawy powiększonej śledziony mogą obejmować:
- uczucie sytości z jedzeniem lub bez
- niedokrwistość
- częste infekcje
- łatwe krwawienie
- zmęczenie
Inne problemy z woreczkiem żółciowym
Oprócz kamieni żółciowych istnieją inne stany, które mogą wpływać na pęcherzyk żółciowy i prowadzić do bólu w górnej części brzucha. Te zaburzenia mogą obejmować:
- uszkodzenie dróg żółciowych
- guzy woreczka żółciowego lub dróg żółciowych
- zwężenie dróg żółciowych spowodowane zakażeniami związanymi z AIDS
- zapalenie z postępującym bliznowaceniem i zwężeniem dróg żółciowych i poza wątrobą, znane jako pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych
- zapalenie pęcherzyka żółciowego, znane jako zapalenie pęcherzyka żółciowego
Typowe objawy problemów z woreczkiem żółciowym obejmują:
- nudności lub wymioty
- gorączka lub dreszcze
- żółtaczka
- biegunka, która jest przewlekła
- jasne taborety
- ciemno zabarwiony mocz
Zapalenie trzustki
Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, długiego, płaskiego gruczołu znajdującego się za żołądkiem, który pomaga organizmowi trawić i przetwarzać cukier. Zapalenie trzustki może prowadzić do bólu po lewej stronie w górnej części brzucha. Może pojawić się nagle i trwać kilka dni (ostra) lub występować przez wiele lat (przewlekła).
Inne objawy zapalenia trzustki mogą obejmować:
- ból brzucha, który nasila się po jedzeniu
- ból brzucha, który przechodzi w plecy
- gorączka
- szybki puls
- nudności i wymioty
- tkliwość podczas dotykania brzucha
Objawy przewlekłego zapalenia trzustki mogą również obejmować:
- nagła utrata masy ciała
- tłuste, śmierdzące stolce
Półpasiec
Półpasiec jest spowodowany infekcją wirusową i prowadzi do bolesnej wysypki, która często pojawia się po prawej lub lewej stronie tułowia. Chociaż półpasiec nie zagraża życiu, wysypka może być bardzo bolesna, co może powodować ból w nadbrzuszu.
Inne objawy półpaśca mogą obejmować:
- wrażliwość na dotyk
- wypełnione płynem pęcherze, które pękają i zasklepiają się
- swędzący
- ból, pieczenie, drętwienie lub mrowienie
- bół głowy
- gorączka
- zmęczenie
- wrażliwość na światło
Rak
Niektóre rodzaje raka mogą również powodować ból w górnej części brzucha. Zawierają:
- rak wątroby
- rak pęcherzyka żółciowego
- rak przewodu zółciowego
- raka trzustki
- rak żołądka
- chłoniak
- rak nerki
W zależności od rodzaju raka możesz odczuwać ból po prawej lub lewej stronie w górnej części brzucha lub w całym obszarze. Wzrost guza, a także wzdęcia i stany zapalne mogą powodować ból w nadbrzuszu. Inne ogólne objawy, na które należy zwrócić uwagę, to:
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- słaby apetyt
- gorączka
- zmęczenie
- nudności i wymioty
- żółtaczka
- zaparcie, biegunka lub zmiana stolca
- krew w moczu lub stolcu
- niestrawność
Rak można leczyć chirurgicznie, chemioterapią, radioterapią, terapią celowaną, immunoterapią, przeszczepem komórek macierzystych i medycyną precyzyjną.
Zespół ślepej pętli
Zespół ślepej pętli, znany również jako zespół zastoju, występuje, gdy pętla tworzy się w części jelita cienkiego, którą omija pokarm podczas trawienia. Najczęściej stan jest powikłaniem operacji jamy brzusznej, chociaż może być spowodowany niektórymi chorobami. Zespół ślepej pętli może powodować ból w górnej lub dolnej części brzucha.
Inne objawy zespołu ślepej pętli obejmują:
- utrata apetytu
- nudności
- wzdęcia
- uczucie dyskomfortu po jedzeniu
- nagła utrata masy ciała
- biegunka
W ciąży
Bóle brzucha i ból podczas ciąży są całkowicie normalne. Ból brzucha może być spowodowany naturalnymi zmianami zachodzącymi w Twoim ciele, aby zrobić miejsce dla rosnącego dziecka, lub być może poważniejszym stanem, takim jak ciąża pozamaciczna.
Niektóre typowe przyczyny bólu w nadbrzuszu w ciąży to:
- gaz i zaparcia
- Skurcze Braxtona-Hicksa
- grypa żołądkowa
- kamienie nerkowe
- mięśniaki
- wrażliwość pokarmowa lub alergia
Poważniejsze przyczyny obejmują:
- oderwanie łożyska
- zakażenie dróg moczowych
- stan przedrzucawkowy
- ciąża pozamaciczna
Kiedy iść do lekarza
Zwykle łagodne przypadki bólu brzucha można leczyć w domu. Na przykład umieszczenie okładu z lodu na tym obszarze może pomóc złagodzić objawy nadwyrężenia mięśni. Pamiętaj tylko, że przyjmowanie aspiryny lub ibuprofenu może powodować podrażnienie żołądka, co może nasilać ból brzucha.
Jeśli jednak ból w nadbrzuszu jest silny lub utrzymuje się dłużej niż kilka dni, należy umówić się na wizytę u lekarza. Twój lekarz może ustalić, czy twój ból nie jest powodem do zmartwień, lub zdiagnozować podstawowy stan i opracować plan leczenia.
Przeczytaj ten artykuł w języku hiszpańskim.
