Co to jest?
Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD) to grupa zaburzeń rozwojowych, które upośledzają czyjąś zdolność do nawiązywania kontaktów i komunikowania się. Według Centers for Disease Control and Prevention, ASD dotyka 1 na 59 amerykańskich dzieci.
Te zaburzenia neurorozwojowe (mózgu) są czasami wykrywalne przed ukończeniem pierwszego roku życia, ale często pozostają nierozpoznane znacznie później.
Większość dzieci z autyzmem jest diagnozowana po ukończeniu trzeciego roku życia, aw niektórych przypadkach autyzm można zdiagnozować już w wieku 18 miesięcy. Wczesna interwencja jest najskuteczniejszym leczeniem, dlatego wszelkie objawy autyzmu u dzieci w wieku 3 lat powinny zostać ocenione przez profesjonalistę.
Objawy ASD różnią się w zależności od osoby i mieszczą się w szerokim zakresie nasilenia, zwanym „spektrum”. Dzieci z ASD zazwyczaj wchodzą w interakcje i komunikują się inaczej niż inne.
Uczą się i myślą inaczej niż inni. Niektóre z nich są bardzo trudne, wymagające znacznej pomocy w życiu codziennym, podczas gdy inne funkcjonują na wysokim poziomie.
Nie ma lekarstwa na autyzm, ale dzięki leczeniu objawy mogą ulec poprawie.
Objawy autyzmu u 3-latka
U niektórych dzieci objawy autyzmu są widoczne w pierwszych miesiącach życia. Inne dzieci nie wykazują objawów przed ukończeniem drugiego roku życia. Łagodne objawy mogą być trudne do wykrycia i mogą być mylone z nieśmiałym temperamentem lub „okropną dwójką”.
Możesz zobaczyć niektóre z poniższych objawów autyzmu u trzyletnich dzieci.
Umiejętności społeczne
- nie reaguje na imię
- unika kontaktu wzrokowego
- woli grać samemu niż bawić się z innymi
- nie udostępnia innym, nawet mając wskazówki
- nie rozumie, jak się zmieniać
- nie jest zainteresowany interakcjami ani utrzymywaniem kontaktów towarzyskich z innymi osobami
- nie lubi lub unika fizycznego kontaktu z innymi
- nie jest zainteresowany lub nie wie, jak nawiązać przyjaźnie
- nie ma mimiki ani niewłaściwych wyrazów
- nie można go łatwo uspokoić ani pocieszyć
- ma trudności z wyrażaniem uczuć lub mówieniem o nich
- ma trudności ze zrozumieniem uczuć innych ludzi
Umiejętności językowe i komunikacyjne
- ma opóźnioną mowę i umiejętności językowe (pozostając w tyle za rówieśnikami)
- powtarza w kółko słowa lub frazy
- nie odpowiada odpowiednio na pytania
- powtarza to, co mówią inni
- nie wskazuje na ludzi ani przedmioty ani nie reaguje na wskazywanie
- odwraca zaimki (mówi „ty” zamiast „ja”)
- rzadko lub nigdy nie używa gestów lub języka ciała (na przykład macha)
- przemawia płaskim lub śpiewnym głosem
- nie używa udawania (udawania)
- nie rozumie żartów, sarkazmu ani dokuczania
Nieregularne zachowania
- wykonuje powtarzalne ruchy (trzepocze dłonie, kołysze się w przód iw tył, obraca się)
- układa zabawki lub inne przedmioty w zorganizowany sposób
- denerwuje się, sfrustrowany drobnymi zmianami w codziennej rutynie
- bawi się zabawkami za każdym razem w ten sam sposób
- ma dziwne rutyny i denerwuje się, gdy nie wolno ich wykonywać (np. zawsze chce zamknąć drzwi)
- lubi określone części przedmiotów (często koła lub wirujące części)
- ma obsesyjne zainteresowania
- ma nadpobudliwość lub krótką koncentrację uwagi
Inne potencjalne objawy autyzmu
- ma impulsywność
- ma agresję
- samookaleczenia (bicie, drapanie się)
- ma uporczywe, silne napady złości
- ma nieregularną reakcję na dźwięki, zapachy, smaki, wygląd lub odczucia
- ma nieregularne nawyki żywieniowe i związane ze snem
- wykazuje brak strachu lub większy strach niż oczekiwano
Wystąpienie któregokolwiek z tych objawów może być normalne, ale występowanie kilku z nich, szczególnie z opóźnieniem językowym, powinno budzić większe obawy.
Znaki u chłopców i dziewcząt
Objawy autyzmu są na ogół takie same zarówno u chłopców, jak iu dziewcząt. Ponieważ jednak autyzm jest znacznie częściej diagnozowany u chłopców niż u dziewcząt, klasyczne objawy są często opisywane w skrzywionym dworku.
Na przykład nadmierne zainteresowanie pociągami, kołami ciężarówek lub dziwnymi ciekawostkami o dinozaurach jest często bardzo zauważalne. Dziewczyna, która nie bawi się pociągami, ciężarówkami lub dinozaurami, może wykazywać mniej zauważalne zachowania, takie jak układanie lub ubieranie lalek w określony sposób.
Dobrze funkcjonujące dziewczęta łatwiej też naśladują przeciętne zachowania społeczne. Umiejętności społeczne mogą być bardziej wrodzone u dziewcząt, co może sprawić, że upośledzenie będzie mniej zauważalne.
Różnice między łagodnymi i ciężkimi objawami
Zaburzenia autyzmu obejmują spektrum od łagodnych do ciężkich. Niektóre dzieci z ASD mają zaawansowane umiejętności uczenia się i rozwiązywania problemów, podczas gdy inne wymagają codziennej pomocy.
Zgodnie z kryteriami diagnostycznymi Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego, istnieją trzy poziomy autyzmu, które są określane na podstawie tego, ile wsparcia osoba potrzebuje.
Poziom 1
- wykazuje niewielkie zainteresowanie interakcjami lub działaniami społecznymi
- ma trudności z inicjowaniem interakcji społecznych
- ma trudności z utrzymaniem konwersacji w tę iz powrotem
- ma problemy z odpowiednią komunikacją (głośność lub ton mowy, czytanie mowy ciała, sygnały społeczne)
- ma problemy z przystosowaniem się do zmian w rutynie lub zachowaniu
- ma trudności z nawiązywaniem przyjaźni
- potrafi żyć samodzielnie przy minimalnym wsparciu
Poziom 2
- ma trudności w radzeniu sobie ze zmianą rutyny lub otoczenia
- ma znaczny brak umiejętności komunikacji werbalnej i niewerbalnej
- ma poważne i oczywiste wyzwania związane z zachowaniem
- ma powtarzające się zachowania, które kolidują z codziennym życiem
- ma niezwykłą lub ograniczoną zdolność komunikowania się lub interakcji z innymi
- ma wąskie, specyficzne interesy
- wymaga codziennego wsparcia
Poziom 3
- ma niewerbalne lub znaczące zaburzenia werbalne
- ma ograniczoną zdolność komunikowania się tylko wtedy, gdy trzeba spełnić wymagania
- ma bardzo ograniczone pragnienie angażowania się społecznie lub uczestniczenia w interakcjach społecznych
- ma ogromne trudności w radzeniu sobie z nieoczekiwaną zmianą rutyny lub środowiska
- ma wielki niepokój lub trudności ze zmianą skupienia lub uwagi
- ma powtarzające się zachowania, stałe zainteresowania lub obsesje, które powodują znaczne upośledzenie
- wymaga znacznego codziennego wsparcia
Diagnoza autyzmu
Nie ma badania krwi ani badania obrazowego, które można wykorzystać do zdiagnozowania ASD. Zamiast tego lekarze diagnozują dzieci z autyzmem, obserwując ich zachowanie i monitorując ich rozwój.
Podczas egzaminu lekarz zada Ci pytania dotyczące zachowania dziecka, aby sprawdzić, czy spełnia ono standardowe etapy rozwoju. Rozmowa i zabawa z małymi dziećmi pomaga lekarzom rozpoznać objawy autyzmu u trzylatka.
Jeśli Twój trzylatek wykazuje oznaki autyzmu, lekarz może zalecić wizytę u specjalisty w celu wykonania bardziej uciskowego badania.
Badanie może obejmować testy medyczne i zawsze powinno obejmować badania przesiewowe słuchu i wzroku. Będzie zawierał również wywiad z rodzicami.
Wczesna interwencja jest najlepszym sposobem leczenia ASD. Wczesne leczenie może znacznie poprawić wynik choroby Twojego dziecka. Zgodnie z ustawą o edukacji osób niepełnosprawnych (IDEA) wszystkie stany są zobowiązane do zapewnienia odpowiedniej edukacji dzieciom w wieku szkolnym.
W większości stanów istnieją również programy wczesnej interwencji dla dzieci w wieku 3 lat i młodszych. Zapoznaj się z tym przewodnikiem po zasobach Autism Speaks, aby zobaczyć, jakie usługi są dostępne w Twoim stanie. Możesz również zadzwonić do lokalnego okręgu szkolnego.
Kwestionariusz dotyczący autyzmu
Zmodyfikowana lista kontrolna dotycząca autyzmu u małych dzieci (M-CHAT) to narzędzie przesiewowe, z którego mogą korzystać rodzice i lekarze, aby pomóc w identyfikacji dzieci zagrożonych autyzmem. Organizacje takie jak Autism Speaks oferują ten kwestionariusz online.
Dzieci, których wyniki wskazują na podwyższone ryzyko autyzmu, powinny umówić się na wizytę u pediatry lub specjalisty.
Następne kroki
Oznaki autyzmu są zwykle widoczne przed ukończeniem trzeciego roku życia. Wczesna interwencja prowadzi do lepszych wyników, dlatego ważne jest, aby jak najszybciej przebadać dziecko.
Możesz zacząć od pediatry lub umówić się na wizytę u specjalisty (możesz potrzebować skierowania z firmy ubezpieczeniowej).
Specjaliści, którzy mogą zdiagnozować dzieci z autyzmem to:
- pediatrzy zajmujący się rozwojem
- neurolodzy dziecięcy
- psychologowie dziecięcy
- psychiatrzy dziecięcy
Ci specjaliści mogą pomóc Ci w opracowaniu planu leczenia dla Twojego dziecka. Możesz również chcieć się skontaktować, aby sprawdzić, jakie zasoby rządowe są dla Ciebie dostępne.
Możesz zacząć od skontaktowania się z lokalnym okręgiem szkolnym (nawet jeśli Twoje dziecko nie jest tam zapisane). Zapytaj ich o usługi wsparcia w Twojej okolicy, takie jak programy wczesnej interwencji.
