Co to jest skan nerek?
Skan nerek obejmuje użycie jądrowego materiału radioaktywnego do zbadania nerek i oceny ich funkcji. Skanowanie nerek jest również znane jako scyntygrafia nerek, obrazowanie jądrowe nerek lub renogram.
Inne formy obrazowania nerek obejmują tomografię komputerową, prześwietlenia rentgenowskie, ultradźwięki i rezonans magnetyczny. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak i dlaczego wykonuje się jądrowe skany nerek i co mogą one ujawnić.
Podczas tej procedury technik wstrzykuje do żyły materiał radioaktywny zwany radioizotopem. Radioizotop uwalnia promienie gamma. Kamera lub skaner gamma mogą wykrywać promienie gamma spoza ciała.
Kamera gamma skanuje obszar nerek. Śledzi radioizotop i mierzy, jak nerki go przetwarzają. Aparat współpracuje również z komputerem przy tworzeniu obrazów.
Te obrazy szczegółowo opisują strukturę i funkcjonowanie nerek na podstawie ich interakcji z radioizotopem.
Obrazy z badania nerek mogą wykazywać zarówno nieprawidłowości strukturalne, jak i funkcjonalne. Pomaga to lekarzom zdiagnozować problemy z nerkami na wcześniejszych etapach bez inwazyjnych technik lub operacji.
Dlaczego potrzebuję badania nerki?
Skan nerek identyfikuje problemy z czynnością nerek. Zwykle dwie nerki:
- usuwają mocznik lub płynne odpady z krwi poprzez wytwarzanie moczu
- utrzymywać równowagę substancji chemicznych, takich jak sód i potas, we krwi
- dostarczają hormon erytropoetyny, który wspomaga wzrost czerwonych krwinek
- kontrolować ciśnienie krwi poprzez produkcję hormonu reniny
- dostarczają hormonu kalcytriolu, który dostarcza kościom wapń
Zmiana czynności nerek zwykle zaczyna się stopniowo i bezobjawowo. W wielu przypadkach rutynowe badania krwi i moczu, takie jak coroczne badania fizyczne, pokazują pierwsze oznaki upośledzenia czynności nerek.
Skan nerek może zidentyfikować przyczynę upośledzenia czynności nerek. Przyczyną może być choroba, niedrożność lub uszkodzenie nerek.
Skanowanie nerek może zbadać więcej niż jeden rodzaj problemu podczas tej samej procedury. Skan nerek mierzy czynność nerek poprzez monitorowanie przepływu izotopu promieniotwórczego oraz tego, jak skutecznie nerki go wchłaniają i przepuszczają.
Pokazuje również nieprawidłowości w budowie, rozmiarze lub kształcie nerek.
Skany nerek mogą zidentyfikować i ocenić:
- zmniejszony dopływ krwi do nerek
- nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, które jest wysokim ciśnieniem krwi w tętnicach nerkowych
- guzy lub cysty
- ropnie
- choroba nerek
- sukces leczenia nerek
- odrzucenie przeszczepu nerki
Jak przygotować się do badania nerki?
Zazwyczaj nie ma potrzeby wykonywania żadnych specjalnych przygotowań przed skanowaniem nerek. Zwykle możesz jeść swoją normalną dietę. Zwykle sedacja nie jest konieczna.
Powinieneś powiedzieć swojemu lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach na receptę lub bez recepty. Omów, jak ich używać przed i podczas testu.
Twój lekarz może udzielić specjalnych instrukcji, jeśli bierzesz leki, które mogą wpływać na wyniki skanowania nerek. Te leki obejmują:
- diuretyki lub tabletki na wodę
- Inhibitory ACE stosowane w chorobach serca lub nadciśnieniu
- beta-blokery stosowane w chorobach serca lub nadciśnieniu
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym aspiryna lub ibuprofen
Co dzieje się podczas skanowania nerek?
Badanie nerki jest zabiegiem ambulatoryjnym lub tego samego dnia. Nie będziesz musiał zostać w szpitalu na noc. Technik medycyny nuklearnej przeprowadza badanie. Odbywa się to zwykle na szpitalnym oddziale radiologii lub gabinecie lekarskim wyposażonym w specjalny sprzęt.
W zależności od powodów skanowania testowanie może zająć od 45 minut do 3 godzin. Porozmawiaj wcześniej z technikiem, jeśli cierpisz na klaustrofobię, ponieważ kamera może przejść blisko ciała.
Przed przystąpieniem do procedury usuń wszystkie poniższe elementy, które mogą zakłócać skanowanie:
- odzież
- biżuteria
- protezy
- metalowe przedmioty
Być może będziesz musiał przebrać się w szpitalną suknię. Następnie położysz się na stole do skanowania.
Technik może wprowadzić linię dożylną (IV) do żyły w dłoni lub ramieniu. Technik następnie wprowadzi radioizotop do żyły w ramieniu. Możesz poczuć szybkie, ostre dźgnięcie zastrzykiem.
Pomiędzy wstrzyknięciem a pierwszym skanem może upłynąć okres oczekiwania, aby umożliwić nerkom przetworzenie radioizotopu.
Skaner wykryje promienie gamma z radioizotopu i utworzy obrazy obszaru. Ponieważ każdy ruch może zmienić lub rozmazać obraz, musisz pozostać nieruchomo, gdy skaner tworzy obraz.
Jeśli potrzebujesz badania z powodu wysokiego ciśnienia krwi, podczas badania możesz otrzymać lek na nadciśnienie zwany inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę (ACE). Pozwala to na porównanie stanu nerek przed i po wchłonięciu leku.
Jeśli przeprowadzasz badanie w celu wykrycia niedrożności nerek, możesz otrzymać lek moczopędny lub pigułkę wodną, aby ułatwić przepływ moczu przez nerki. Pozwala to lekarzowi obserwować ograniczenia przepływu moczu.
Jeśli musisz mieć pusty pęcherz do badania, możesz potrzebować miękkiej rurki zwanej cewnikiem, aby utrzymać ten stan.
Technik usunie linię kroplówki i cewnik po badaniu. Możesz wtedy przebrać się z powrotem w swoje ubranie i opuścić szpital.
Zwykle po zabiegu można wrócić do zwykłej diety i codziennych zajęć, chyba że lekarz zaleci inaczej. Radioizotop w sposób naturalny opuści twoje ciało. Częste picie płynów i oddawanie moczu może przyspieszyć ten proces.
Jakie są komplikacje związane z skanowaniem nerek?
Obrazowanie medycyny nuklearnej jest uważane za bezpieczne. Radioizotop wystawia cię na mniejsze promieniowanie niż promieniowanie rentgenowskie. Niewielka ilość promieniowania jest głównie w okolicy nerek. W naturalny sposób wydostaje się z organizmu w ciągu 24 godzin.
Niskie dawki promieniowania stosowane w zabiegach medycyny nuklearnej nie mają związku z żadnymi długoterminowymi negatywnymi skutkami.
Mimo że narażenie na promieniowanie jest minimalne i krótkotrwałe, poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży. Poinformuj również lekarza o karmieniu piersią, aby upewnić się, że mleko matki nie jest skażone.
W przeciwieństwie do barwników podawanych dożylnie, radioizotopy niosą ze sobą niewielkie ryzyko reakcji alergicznych. Reakcje alergiczne na radioizotopy są możliwe, ale rzadkie. Scyntygrafia nerek jest dobrym rozwiązaniem, jeśli miałeś reakcję na kontrastowy barwnik używany w prześwietleniach układu moczowego.
Zakleszczenie igły do IV może spowodować:
- dyskomfort
- zaczerwienienie
- krwawienie
- obrzęk
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów nie ustąpi. Mogą wskazywać na infekcję.
W zależności od stanu fizycznego lub tego, czy niedawno przeszedłeś operację lub uraz, możesz odczuwać dyskomfort lub ból podczas długiego leżenia na stole skanera w nieruchomej pozycji.
Wstając od stołu możesz również odczuwać zawroty głowy. Te zawroty głowy i dyskomfort powinny trwać tylko chwilę.
Co oznaczają wyniki?
Gdy technik ukończy badanie nerki, radiolog medycyny nuklearnej zinterpretuje wyniki obrazu. Prześlą obszerny raport do twojego lekarza. Twój lekarz omówi z Tobą wyniki.
Nieprawidłowe wyniki badania nerki mogą wskazywać na:
- choroba nerek
- obecność cyst lub guzów
- zablokowanie tętnic nerkowych z powodu urazu lub urazu
- blokada, która ogranicza przepływ moczu z nerek do pęcherza
- zapalenie nerek spowodowane infekcją
- nadciśnienie naczyniowo-nerkowe
- problemy z przeszczepem nerki
- niewydolność nerek
Twój lekarz może wymagać dalszych testów w celu wyjaśnienia diagnozy. Wielkość i kształt nerki wpływają na wyniki skanowania. Nieprawidłowa struktura nerek może spowodować nieprawidłowy odczyt. Może być konieczne dalsze potwierdzenie.
Ponadto, ponieważ skany nerek nie są w stanie zidentyfikować różnicy między torbielą a guzem, dodatkowe procedury diagnostyczne mogą być konieczne do dokładniejszej diagnozy.
