Pulpektomia to zabieg polegający na usunięciu całej miazgi z korony i korzeni zęba. Miazga to miękki materiał wewnętrzny, który zawiera tkankę łączną, naczynia krwionośne i nerwy.
Pulpektomia jest zwykle wykonywana u dzieci w celu uratowania poważnie zakażonego zęba dziecięcego (mlecznego) i czasami nazywana jest „kanałem korzeni niemowlęcym”. W przypadku zębów stałych pulpektomia jest pierwszym etapem leczenia kanałowego.
Pulpektomia a kanał korzeniowy
Usunięcie miazgi polega na całkowitym usunięciu miazgi z korony i korzeni. Ząb jest następnie wypełniany materiałem, który może zostać ponownie wchłonięty przez organizm. Zwykle jest wykonywany na zębach mlecznych.
Kanał korzeniowy zaczyna się od pulpektomii, ale ząb otrzymuje trwałe wypełnienie lub koronę. Zwykle jest wykonywany na zębach stałych.
Pulpektomię można wykonać podczas jednej wizyty, wykonując następujące podstawowe czynności:
- Wykonuje się zdjęcia rentgenowskie w celu wykrycia oznak infekcji w okolicach oraz kształtu kanałów korzeniowych.
- Do znieczulenia tego obszaru stosuje się środek miejscowo znieczulający.
- W zębie wierci się otwór.
- Do usunięcia całej miazgi używa się małych narzędzi dentystycznych.
- Ząb zostaje oczyszczony, zdezynfekowany i przygotowany do wypełnienia.
- Ząb jest wypełniony wchłanialnym materiałem.
Kanał korzeniowy zwykle wymaga więcej niż jednej wizyty w gabinecie stomatologicznym. Po usunięciu miazgi, tak jak w przypadku pulpektomii, cały system kanałów korzeniowych jest czyszczony, kształtowany, wypełniony i uszczelniony. Prawdopodobnie zostaniesz odesłany do domu z tymczasową koroną, a następnie poproszony o powrót do stałego wypełnienia i stałej korony.
W przypadku pulpektomii, która jest zwykle wykonywana na dziecięcym zębie, ubytek jest czyszczony, przygotowywany i wypełniany substancją, która ostatecznie zostanie ponownie wchłonięta przez organizm. Następnie ząb jest zamykany wypełnieniem. Kiedy kanał korzeniowy jest wykonywany na zębie dorosłym, zamiast tego na pierwszej wizycie jest on zamykany tymczasowym opatrunkiem, a następnie trwale wypełniany cementem i koroną na drugiej wizycie.Kiedy potrzebna jest pulpektomia?
Pulpektomia służy do ratowania młodego zęba, który został poważnie uszkodzony w wyniku próchnicy lub urazu. Chociaż zęby mleczne mogą wydawać się niewystarczające do takiego zabiegu dentystycznego, istnieją ważne powody do usunięcia miazgi.
Ząb mleczny rezerwuje miejsce na stały ząb. Przedwczesna utrata mlecznego zęba może powodować takie problemy, jak:
- trudności z przeżuwaniem
- problemy z rozwojem mowy
- przemieszczanie się zębów sąsiednich w przestrzeń, co wpływa na ustawienie zębów stałych (może to prowadzić do krzywych, przepełnionych, trudnych do czyszczenia zębów)
Materiał użyty do wypełnienia zęba po pulpektomii jest przeznaczony do ponownego wchłonięcia przez organizm, gdy ząb stały zacznie się wyrzynać.
Co to jest częściowa pulpektomia?
Usunięcie miazgi to usunięcie całej miazgi z górnej komory zęba i korzeni. Częściowa miazga polega na usunięciu przez dentystę tylko uszkodzonej części miazgi lub całej miazgi w górnej komorze zęba bez dotykania korzeni.
Po usunięciu uszkodzonej miazgi ząb zostaje oczyszczony, zdezynfekowany i wypełniony.
Częściowa pulpektomia jest również nazywana pulpotomią lub terapią miazgi. Ta procedura może być opcją, gdy uszkodzenie zęba jest mniej poważne.
Czy można uniknąć pulpektomii?
Pulpektomia jest wykonywana, gdy szkliwo zębów jest uszkodzone przez próchnicę. Możesz zapobiegać próchnicy, dbając o higienę jamy ustnej:
- Myj zęby (lub zęby dziecka) co najmniej dwa razy dziennie.
- Pij wodę do posiłków, aby zmyć cukier i kwasy.
- Wymień słodkie napoje na wodę lub mleko.
- Miej regularne egzaminy. Wczesne wykrycie próchnicy może oznaczać różnicę między standardowym wypełnieniem a pulpektomią.
Uraz zęba może również prowadzić do próchnicy. Możesz pomóc zmniejszyć ryzyko kontuzji podczas zajęć sportowych, zakładając ochraniacz na zęby. Koniecznie odwiedź dentystę po urazie jamy ustnej.
Pulpektomia a ekstrakcja
Pulpektomia może nie być opcją, jeśli ząb jest zbyt mocno uszkodzony lub same korzenie są uszkodzone. Może się to zdarzyć, gdy ząb pęknie, szczególnie poniżej linii dziąseł. Jeśli ząb dziecka jest już luźny, ekstrakcja może być lepszym wyborem niż pulpektomia.
Jeśli konieczne jest usunięcie ząbka dziecięcego, dentysta może chcieć założyć stabilizator przestrzeni do czasu, aż ząb stały się pojawi.
Powrót do zdrowia po pulpektomii
Ty lub Twoje dziecko powinniście mieć możliwość natychmiastowego powrotu do normalnych zajęć. Unikaj jedzenia, dopóki nie ustąpi drętwienie wywołane środkiem znieczulającym.
Jeśli ząb był poważnie zainfekowany, dentysta może przepisać antybiotyki. Pamiętaj, aby wziąć je wszystkie, nawet jeśli ząb wygląda i czuje się lepiej. Okolica zęba może być lekko opuchnięta i wrażliwa przez kilka dni, więc możesz przyjmować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe.
Kontynuuj szczotkowanie i nitkowanie jak zwykle. Zadzwoń do dentysty, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów:
- narastający ból
- ból trwający dłużej niż kilka dni
- nowe zapalenie lub oznaki infekcji wokół zęba
- zwiększenie wrażliwości na ciepło i zimno
- niezdolność do żucia zęba
Pulpektomia w zębie mlecznym powinna wystarczyć do wyrznięcia się zęba stałego. W przypadku zęba stałego regularne kontrole dentystyczne mogą wcześnie wykryć wszelkie problemy. Ostatecznie może być konieczna stała korona.
Koszt pulpektomii
Wycięcie miazgi może kosztować od 80 do 300 USD lub więcej. Koszt tej procedury jest bardzo zróżnicowany ze względu na takie czynniki, jak:
- który ząb jest zaangażowany
- ile testów obrazowych jest wykonywanych
- czy masz ubezpieczenie dentystyczne
- Twoje współpłacenie i franszyzy ubezpieczeniowe
- czy zabieg jest wykonywany przez dentystę, dentystę dziecięcego lub endodontę i czy są oni w sieci, czy poza nią
Jeśli masz kanał korzeniowy ze stałą koroną, koszt będzie znacznie wyższy.
Twój dentysta powinien być w stanie oszacować cię przed zabiegiem. Możesz również skontaktować się ze swoim ubezpieczycielem przed zabiegiem, aby sprawdzić, jaka część może zostać objęta ubezpieczeniem.
Poza czasem potrzebnym na wykonanie zabiegu, najprawdopodobniej nie będziesz musiał brać dodatkowego czasu poza szkołą lub pracą.
Na wynos
Pulpektomia to zabieg mający na celu uratowanie poważnie uszkodzonego zęba, zwykle zęba mlecznego.
Nie zawsze jest konieczne lub możliwe uratowanie dziecięcego zęba. Ale gdy wymaga tego sytuacja, pulpektomia może zapobiec problemom z żuciem, mową i przeludnieniem, które mogą wystąpić, gdy młody ząb zostanie utracony zbyt wcześnie.
Stomatolog może określić żywotność zęba i określić, czy miazga jest najlepszą opcją.