Próba poczęcia może być stresująca. Zajście w ciążę wymaga szeregu wydarzeń, które muszą mieć miejsce o godzinie właśnie właściwy moment.
Kiedy badasz cały proces poczęcia, zdajesz sobie sprawę, że jest tylko bardzo małe okno, w którym kobieta może zajść w ciążę - okno, które może być trudne do ustalenia, jeśli twoje cykle menstruacyjne nie są dokładnie w zegarku.
Jeśli masz stan, który może wpływać na Twój cykl, taki jak zespół policystycznych jajników (PCOS), to jest nie nie można zajść w ciążę - ale może to być znacznie trudniejsze. Możesz mieć pytania, takie jak:
- Jeśli mój cykl nie jest regularny, skąd mam wiedzieć, kiedy mam „płodne okno” możliwości zajścia w ciążę?
- Słyszałem, że powinnaś zrobić test ciążowy kilka dni po nieudanej miesiączce, ale ja nie miałem miesiączki od miesięcy. Skąd mam wiedzieć, kiedy wykonać badanie, jeśli nawet nie wiem, kiedy należy mi się miesiączka?
- Czy posiadanie PCOS może skutkować fałszywie dodatnim wynikiem testu ciążowego? Fałszywie negatywny?
- Kiedy czytam o objawach ciąży, mam wrażenie, że czytam o moich zwykłych doświadczeniach z PCOS. Jak odróżnić objawy ciąży od objawów PCOS?
Nie jesteś sam
Około 1 na 10 kobiet w wieku rozrodczym jest dotkniętych PCOS. Wiele z nich miało udane ciąże. Jeśli więc zdiagnozowano u Ciebie ten stan, pamiętaj, że nie jesteś sam.
PCOS i płodne okno
Dlaczego więc PCOS jest problemem, jeśli chodzi o zajście w ciążę? Ogólnie rzecz biorąc, PCOS to stan hormonalny, który może wpływać na twoją płodność. Typowe objawy związane z tym stanem obejmują:
- torbiele jajników
- wyższy poziom męskich hormonów, takich jak androgen
- niespójny cykl miesiączkowy, który powoduje pomijanie lub nieregularne miesiączki
W przypadku PCOS niezbędne hormony niezbędne do regularnego cyklu miesiączkowego - estrogen, progesteron, hormon luteinizujący (LH) i hormon folikulotropowy (FSH) - nie są obecne na niezbędnych poziomach. Oznacza to, że organizm nie zawsze sam owuluje (uwalniając dojrzałą komórkę jajową).Brak owulacji = brak komórki jajowej do zapłodnienia = brak ciąży.
Ma to miejsce na kilka dni przed owulacją, aż do następnego dnia, kiedy jesteś najbardziej płodna. Często kobiety z PCOS - które mogą nie owulować tak często jak kobiety bez - muszą zgadywać, kiedy myślą, że owulują.
Dzieje się tak, ponieważ mogą nie otrzymać tych samych charakterystycznych sygnałów, których inni użyliby jako wiarygodnych wskaźników.
A co z użyciem monitora owulacji lub pasków testowych?
Monitory owulacji nie są idealne, jeśli masz PCOS, ponieważ testy te polegają na wykrywaniu estrogenu i LH, dwóch krytycznych hormonów, które często ulegają depresji, gdy masz tę chorobę. Możesz otrzymać niedokładne odczyty, które dają większą liczbę dni „wysokiej płodności” na monitorze owulacji.
Kiedy wykonać domowy test ciążowy, jeśli masz PCOS
Z wyjątkiem spóźnionego miesiączki lub porannych mdłości, większość objawów wczesnej ciąży jest frustrująco podobna do zwykłych objawów zbliżającego się okresu. Należą do nich typowe objawy, takie jak:
- zwiększone zmęczenie
- obolałe lub tkliwe piersi
- wzdęcia brzucha
- bóle głowy
- wahania nastroju
- ból dolnej części pleców
Brzmi znajomo, prawda?
Ale jeśli rutynowo masz nieregularny cykl miesiączkowy z powodu PCOS, możesz nie otrzymać tych kluczowych sygnałów wskazujących - lub możesz założyć, że masz miesiączkę lub po prostu masz objawy swojego stanu.
Oto kilka rzeczy, o których należy pamiętać:
- Brak tych objawów nie oznacza, że nie jesteś w ciąży.
- Jeśli uprawiałeś seks bez zabezpieczenia 2 do 3 tygodni (lub więcej) temu i nie miałeś miesiączki, warto zrobić test - nawet jeśli nie miałeś miesiączki od miesięcy i niekoniecznie się go spodziewasz .
Kobietom z PCOS na ogół zaleca się unikanie testów ciążowych „wczesnych wyników” - wiesz, tych, które twierdzą na przodzie pudełka, że mogą wykryć ciążę 6 dni przed nieudaną miesiączką - ponieważ nierzadko zdarza się, że takie testy.
Fałszywie dodatni wynik testu ciążowego
Chociaż nie jest to tak powszechne, jak fałszywie ujemny wynik, każda osoba może uzyskać fałszywie dodatni wynik testu ciążowego. Jednak PCOS nie jest winowajcą, jeśli dostaniesz jedną z tych rzadkości.
W szczególności testy ciążowe polegają na obecności ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) - „hormonu ciążowego” - w celu ustalenia, czy jesteś w ciąży, czy nie. I to nie jest hormon, na który bezpośrednio wpływa PCOS.
Jeśli jednak przechodzisz terapię niepłodności wymagającą przyjmowania pewnych leków, możesz mieć wykrywalny hCG (z leku), który może prowadzić do fałszywie dodatniego wyniku testu ciążowego. Inne typowe przyczyny fałszywie dodatniego wyniku to:
- za pomocą wygasłego testu ciążowego
- nieprzestrzeganie instrukcji
- czekanie zbyt długo na przejrzenie wyników testu
Jest jeszcze jedna możliwość, o której nie lubimy rozmawiać: jeśli masz PCOS, ryzyko wczesnego poronienia jest wyższe. Tak więc możliwe jest początkowo pozytywny wynik testu na ciążę, a następnie negatywny wynik w późniejszym teście.
Fałszywie negatywny wynik testu ciążowego
Twoje poziomy hormonów są nieregularne, gdy masz PCOS, więc fałszywie ujemne wyniki są zdecydowanie możliwe.
Możesz spróbować wykonać test ciążowy wkrótce po nieudanej miesiączce i otrzymać wynik ujemny, mimo że poczęłaś. W rzeczywistości niektóre kobiety z PCOS mogą odkryć ciążę dopiero wiele tygodni po poczęciu.
Więc znowu, unikaj tych wczesnych testów ciążowych. Możesz nawet chcieć przeprowadzić test dobrze po spodziewanym okresie, aby uniknąć fałszywych trafień lub negatywów.
Opcje zajścia w ciążę z PCOS
Jeśli Twoim celem jest zajście w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem, ponieważ istnieją opcje, które pomogą zwiększyć Twoje szanse na zajście w ciążę. Obejmują one:
- Hormonalne metody kontroli urodzeń (pigułka, zastrzyk, wkładka domaciczna lub pierścień dopochwowy) w celu lepszej regulacji cyklu miesiączkowego przed próbą zajścia w ciążę.
- Leki antyandrogenowe blokujące wpływ podwyższonego poziomu androgenów.
- Metformina, lek na cukrzycę typu 2, który może zmniejszyć poziom androgenów i wtórne objawy PCOS, takie jak porost włosów na twarzy i trądzik.
- Utrata masy ciała. Jeśli obecnie masz dodatkowe kilogramy, zdrowe odżywianie i regularne ćwiczenia fizyczne mogą pomóc w regulacji cyklu miesiączkowego. (Te 13 wskazówek może pomóc.)
- Leki owulacyjne - takie jak klomifen - wspomagające owulację.
- Zapłodnienie in vitro (IVF). Jeśli leki i zmiany stylu życia nie działają, zapłodnienie in vitro jest opcją, w której komórki jajowe są pobierane i zapładniane poza organizmem. Powstały zarodek jest następnie umieszczany bezpośrednio w macicy.
- Operacja. Jeśli żadne z powyższych nie zadziałało, można przeprowadzić operację, która usuwa zewnętrzną powłokę jajników (znaną jako kora), która jest często grubsza u kobiet z PCOS, aby pomóc przywrócić owulację. Ale ta opcja zwykle działa tylko przez 6 do 8 miesięcy.
PRZYWOŁANIE WYDŁUŻONEGO WYZWALANIA METFORMINĄW maju 2020 r.Żywności i Leków (FDA) zalecił niektórym producentom metforminy o przedłużonym uwalnianiu usunięcie niektórych swoich tabletek z rynku amerykańskiego. Dzieje się tak, ponieważ w niektórych tabletkach metforminy o przedłużonym uwalnianiu stwierdzono niedopuszczalny poziom prawdopodobnego czynnika rakotwórczego (czynnika powodującego raka). Jeśli obecnie zażywasz ten lek, zadzwoń do swojego lekarza. Doradzą, czy należy kontynuować przyjmowanie leków, czy też potrzebujesz nowej recepty.
Na wynos
Nie jest tajemnicą, że PCOS może utrudniać zajście w ciążę po prostu dlatego, że nie masz niezawodności przewidywalnego cyklu miesiączkowego, aby zakotwiczyć swoją linię czasu. Ale to nie znaczy, że jest to niemożliwe lub że powinnaś zrezygnować z ciąży.
Skoncentruj się na testowaniu pozytywnego wyniku długo po upływie oczekiwanego okresu. Będzie bardziej prawdopodobne, że otrzymasz dokładny wyniku, w przeciwieństwie do polegania na wczesnych metodach testowania przed okresem, które mogą prowadzić do błędnych wyników u kobiet z PCOS.
Ciążę zawsze potwierdzaj badaniem krwi zleconym przez lekarza. I pracuj z położniczym ginekologiem zaznajomionym z PCOS przez całą ciążę - zapewni Ci to spokój ducha.
