Dlaczego kwas foliowy jest ważny podczas ciąży?
Kwas foliowy jest witaminą z grupy B występującą w wielu suplementach i żywności wzbogaconej. To syntetyczna forma kwasu foliowego. Kwas foliowy jest używany przez organizm do tworzenia nowych komórek i produkcji DNA. Jest niezbędny do normalnego wzrostu i rozwoju przez całe życie.
Przyjmowanie kwasu foliowego jest szczególnie ważne przed ciążą i podczas ciąży. Jest to ważne dla prawidłowego rozwoju narządów rozwijającego się dziecka.
Badania pokazują, że przyjmowanie kwasu foliowego przed zajściem w ciążę może pomóc w zapobieganiu wadom wrodzonym, w tym poważnym wadom cewy nerwowej, takim jak rozszczep kręgosłupa, przepuklina mózgu (rzadko) i bezmózgowie.
Jakie są korzyści zdrowotne wynikające z przyjmowania kwasu foliowego podczas ciąży?
W Stanach Zjednoczonych każdego roku rodzi się około 3000 dzieci z wadami cewy nerwowej. Zwykle cewka nerwowa rozwija się w rdzeń kręgowy i mózg do 28 dni po poczęciu.
Jeśli cewy nerwowej nie zamyka się prawidłowo, pojawiają się wady cewy nerwowej. Bezmózgowie to stan, w którym mózg nie rozwija się prawidłowo. Niemowlęta urodzone z bezmózgowiem nie mogą przeżyć.
Dzieci urodzone z rozszczepem kręgosłupa lub przepukliną mózgu mogą być poddawane wielu operacjom, paraliżowi i długotrwałej niepełnosprawności.
Według przeglądu badań z 2015 roku, suplementacja kwasem foliowym u matki znacząco zmniejsza ryzyko wrodzonych wad serca. Wady te występują w 8 na 1000 urodzeń w Stanach Zjednoczonych.
Według American Heart Association, wrodzone wady serca pojawiają się, gdy serce lub naczynia krwionośne nie rosną normalnie przed urodzeniem. Mogą wpływać na wewnętrzne ściany serca, zastawki serca lub tętnice i żyły serca.
Badania pokazują również, że suplementacja kwasu foliowego we wczesnej ciąży może pomóc w zapobieganiu rozszczepowi wargi i podniebienia.
Te wady wrodzone pojawiają się, gdy części jamy ustnej i wargi nie łączą się prawidłowo podczas pierwszych 6 do 10 tygodni ciąży. Zwykle potrzebna jest jedna lub więcej operacji, aby poprawić stan.
Ile potrzebujesz kwasu foliowego?
Wszystkie kobiety w ciąży powinny przyjmować co najmniej 600 mikrogramów (mcg) kwasu foliowego dziennie, zgodnie z American College of Obstetricians and Gynecologists. Większość witamin prenatalnych zawiera taką ilość kwasu foliowego.
Przyjmowanie kwasu foliowego po stwierdzeniu ciąży może nie nastąpić wystarczająco wcześnie. Wiele kobiet zdaje sobie sprawę, że jest w ciąży dopiero 6 tygodni po poczęciu lub później. Wady cewy nerwowej pojawiają się w pierwszym miesiącu ciąży, często zanim zdasz sobie sprawę, że jesteś w ciąży.
Aby upewnić się, że masz wystarczająco dużo kwasu foliowego w organizmie, aby zapobiec wadom cewy nerwowej, CDC zaleca kobietom planującym zajście w ciążę lub w wieku rozrodczym codzienne przyjmowanie 400 mcg kwasu foliowego.
Jeśli urodziłaś już dziecko z wadą cewy nerwowej, możesz potrzebować wyższych dawek kwasu foliowego w miesiącach poprzedzających następną ciążę oraz w pierwszych miesiącach ciąży. Lekarz może zalecić właściwą dawkę.
Możesz również potrzebować większych dawek kwasu foliowego, jeśli:
- jeśli pacjent ma chorobę nerek i jest poddawany dializie
- ma niedokrwistość sierpowatą
- ma chorobę wątroby
- pić więcej niż jeden napój alkoholowy dziennie
- przyjmować leki na padaczkę, cukrzycę typu 2, toczeń, łuszczycę, reumatoidalne zapalenie stawów, astmę lub nieswoiste zapalenie jelit
Czy możesz uzyskać wystarczającą ilość kwasu foliowego z pożywienia?
Naturalny kwas foliowy znajduje się w wielu produktach spożywczych, w tym w zielonych warzywach liściastych, burakach i brokułach. Niektóre produkty spożywcze w Stanach Zjednoczonych są wzbogacane kwasem foliowym. Obejmują one:
- płatki
- Ryż
- sok pomarańczowy
- makaron
Wiele porcji wzbogaconych płatków śniadaniowych zawiera 100% potrzebnego kwasu foliowego. Mimo to ustalenie, ile dokładnie jesz, może być trudne, chyba że śledzisz ilości kwasu foliowego i kwasu foliowego we wszystkim, co jesz.
Nie ma gwarancji, że dostaniesz wystarczającą ilość kwasu foliowego z samego pożywienia, więc suplement jest ważny.
Jeśli masz poranne mdłości we wczesnej ciąży, spożywanie wystarczającej ilości wzbogaconej żywności, aby uzyskać potrzebny kwas foliowy, może być trudne.
Aby upewnić się, że masz wystarczającą ilość kwasu foliowego, lekarze zwykle zalecają przyjmowanie suplementu kwasu foliowego lub witaminy prenatalnej zawierającej kwas foliowy przed ciążą i podczas ciąży.
Nie można uzyskać zbyt dużej ilości naturalnego kwasu foliowego z pożywienia. Nie należy jednak spożywać więcej niż 1000 mcg (1 mg) kwasu foliowego (z witamin, pokarmów wzbogaconych lub ich kombinacji) dziennie.
Następne kroki
Nie ma sposobu, aby zapobiec wszystkim wadom wrodzonym ze stuprocentową pewnością. Przyjmowanie odpowiedniej ilości kwasu foliowego przed ciążą i podczas ciąży może pomóc zmniejszyć ryzyko:
- wady cewy nerwowej
- wrodzone wady serca
- rozszczep podniebienia
- rozszczep wargi
Jeśli ciąża jest w Twojej przyszłości, rozważ dodanie witaminy prenatalnej do swojej codziennej rutyny. Witaminy prenatalne są dostępne w postaci kapsułek, tabletek i do żucia. Aby uniknąć rozstroju żołądka, przyjmuj witaminy prenatalne z jedzeniem.
Zawsze rozmawiaj z lekarzem o przyjmowaniu prawidłowej dawki witaminy prenatalnej, ponieważ przyjmowanie zbyt wielu suplementów może być toksyczne dla przyszłego dziecka.
Powinieneś także dodać do swojej diety pokarmy wzbogacone kwasem foliowym. Nie czekaj, aż dowiesz się, że jesteś w ciąży, aby poważnie podejść do kwasu foliowego. Do tego czasu może być już za późno. Porozmawiaj z lekarzem, aby określić odpowiednią ilość kwasu foliowego, której będziesz potrzebować.
