Jeśli chodzi o poród, wszyscy mamy ten sam cel: wydostać dziecko! Sposób, w jaki to osiągamy, jest czasem osobistym wyborem, a innym razem koniecznością medyczną.
Jeśli jesteś w ciąży i próbujesz zdecydować, która opcja jest dla Ciebie najlepsza - poród naturalny (poród drogami natury) lub cesarskie cięcie, które jest również znane jako cięcie cesarskie lub cesarskie - należy wziąć pod uwagę kilka kluczowych różnic, ponieważ a także pytania, które należy zadać lekarzowi.
W tym artykule omówiono wszystkie opcje porodu, związane z nimi czasy gojenia i powrotu do zdrowia, a także ryzyko i komplikacje. Aby pomóc Ci lepiej zrozumieć, jak to jest na sali porodowej, rozmawialiśmy również z dwiema kobietami, które przeszły zarówno cesarskie cięcie, jak i poród.
Definicje porodu naturalnego i cesarskiego cięcia
Na potrzeby tego artykułu „poród naturalny” jest uważany za poród drogami natury, który może odbywać się z lekami przeciwbólowymi lub inną interwencją medyczną lub bez nich.
Zazwyczaj porody drogami natury skutkują krótszymi pobytami w szpitalu, niższymi wskaźnikami wstrzyknięć i krótszym czasem powrotu do zdrowia, zgodnie z Cleveland Clinic. Niektóre kobiety rodzą dziecko bez interwencji medycznej, podczas gdy inne mogą wymagać lub prosić o jakąś formę interwencji. Mogą to być:
- pitocyna wywołująca poród
- nacięcie krocza (nacięcie chirurgiczne), aby umożliwić przejście główce dziecka bez rozrywania skóry
- amniotomia lub sztuczne pęknięcie błon owodniowych (rozbijanie wody)
- wprowadzenie kleszczy lub ekstrakcja próżniowa
Inną opcją porodu jest cesarskie cięcie, czyli zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu dziecka, gdy poród drogami natury nie jest możliwy lub nie jest wymagany przez matkę. Cesarskie cięcie może być zaplanowane lub wymagane z powodów medycznych.
Chociaż nie są one tak częste jak porody drogami natury, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) twierdzi, że w pewnych sytuacjach konieczne jest cięcie cesarskie. Obejmują one:
- problemy zdrowotne dotyczące dziecka
- ciąża z więcej niż jednym dzieckiem
- problemy z łożyskiem
- poród nie postępuje w odpowiednim czasie
- dziecko jest duże
- prezentacja zamka
- zakażenia lub stany u matki, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca
W 2018 roku Centers for Disease Control and Prevention (CDC) podało, że 31,9 procent urodzeń było przez cesarskie cięcie.
Jeśli przeszłaś cesarskie cięcie, jesteś ponownie w ciąży i jesteś dobrą kandydatką, Twój lekarz może porozmawiać z Tobą o porodzie pochwowym po cięciu cesarskim (VBAC). Według ACOG kobiety, które przeszły cesarskie cięcie, mają dwie możliwości przy przyszłych porodach: zaplanowane cięcie cesarskie lub poród drogami natury.
To powiedziawszy, kobiety z wyższym ryzykiem pęknięcia macicy nie są dobrymi kandydatami do VBAC. Jeśli twoje nacięcie macicy jest niskim lub wysokim pionowym cięciem, lekarz może zalecić, abyś nie korzystała z drogi VBAC. Oba te nacięcia niosą ze sobą większe ryzyko pęknięcia niż niskie nacięcia poprzeczne lub z boku na bok wykonane w dolnej części macicy.
Czasami próbuje się wykonać VBAC, ale nie udaje się, i lekarz wykonuje cesarskie cięcie. ACOG nazywa to próbą porodu po cięciu cesarskim (TOLAC).
Jaka jest procedura dla każdego rodzaju porodu?
Porody drogami natury mogą mieć miejsce w szpitalu, centrum porodowym lub w domu. Niektóre kobiety proszą o leki przeciwbólowe, takie jak znieczulenie zewnątrzoponowe, aby pomóc w radzeniu sobie z bólem porodowym.
Możesz spodziewać się przejścia przez trzy fazy porodu: wczesny, aktywny i przejściowy (lub pierwszy, drugi i trzeci etap). Pielęgniarka lub lekarz będą okresowo badać Cię, aby zobaczyć, na jakim etapie znajdujesz się na poszczególnych etapach, co obejmuje pomiar szyjki macicy.
Kiedy osiągniesz 10 cm, jesteś w pełni rozszerzony i czas naciskać. Twój zespół medyczny będzie Ci pomagał, gdy będziesz popychać i przesuwać się w dół kanału rodnego. Gdy dziecko się ukoronuje i zostanie dostarczone, nadal będziesz mieć drobne skurcze, przygotowując się do porodu.
Poród przez cesarskie cięcie różni się znacznie od porodu drogami natury. Ogólnie rzecz biorąc, cesarskie cięcie to zabieg chirurgiczny, który trwa około 45 minut, podczas gdy poród drogami natury może zająć kilka godzin. W przypadku tego rodzaju porodu lekarz wykona nacięcie w jamie brzusznej i macicy, aby usunąć dziecko.
Gdy dziecko wyjdzie na zewnątrz, lekarz odetnie pępowinę, usunie łożysko i zamknie nacięcie. Ponieważ jest to operacja, otrzymasz blokadę zewnątrzoponową lub znieczulenie ogólne. Jeśli twój lekarz zdecyduje się na to drugie, nie będziesz się obudzić. Z drugiej strony blokada zewnątrzoponowa, która znieczula dolną część ciała, pozwala zachować przytomność podczas zabiegu.
Po cesarskim cięciu zespół medyczny może wymagać zbadania dziecka i udrożnienia dróg oddechowych przed pozwoleniem na przytrzymanie dziecka. Chociaż zostaniesz zjednoczona tak szybko, jak to możliwe po porodzie, może to nie być natychmiastowe, jak w przypadku porodu drogami natury.
Uzdrowienie i powrót do zdrowia
Lekarze nie bez powodu nazywają pierwsze 6 tygodni po porodzie „okresem rekonwalescencji”. To właśnie w tym czasie Twoje ciało musi odpocząć i wyleczyć się ze stresu związanego z porodem.
Twoje uzdrowienie i powrót do zdrowia po porodzie drogami natury będzie zależeć od tego, jakie zabiegi medyczne zostały wykonane podczas porodu, jeśli w ogóle. Na przykład, jeśli zerwałeś lub potrzebowałeś nacięcia krocza, wyleczenie i powrót do zdrowia zajmie najprawdopodobniej pełne 6 tygodni. Będzie to również bardziej bolesne i wymagać pewnych zmian w codziennej rutynie.
Mamusie, które urodziły bez pęknięcia krocza lub nacięcia krocza, mogą poczuć się lepiej w ciągu 3 tygodni lub krócej. Niezależnie od tego większość kobiet odczuwa bolesność krocza i krwawienie przez co najmniej 1 do 2 tygodni.
Według ACOG rekonwalescencja po cesarskim cięciu jest podobna do każdej operacji. Będziesz musiał pozostać w szpitalu przez pierwsze 2 do 4 dni po zabiegu. Poruszanie się, w tym wchodzenie i wstawanie z łóżka, jest często trudne i dość bolesne.
W ciągu pierwszych kilku tygodni możesz zauważyć, że blizna jest swędząca lub bolesna. To część procesu leczenia. Mogą również wystąpić łagodne skurcze, krwawienie lub wydzielina przez około 4 do 6 tygodni. Twój lekarz oceni Twoje postępy podczas 6-tygodniowej wizyty, aby określić, jakie czynności możesz wznowić.
Ale który powrót do zdrowia będzie łatwiejszy?
Ogólnie rzecz biorąc, czas gojenia i rekonwalescencji w przypadku porodu drogami natury jest często znacznie krótszy niż w przypadku cesarskiego cięcia. To powiedziawszy, niektóre kobiety doświadczają czegoś odwrotnego.
Melinda Ashley, matka, ekspertka do spraw rodzicielstwa i założycielka Unfrazzled Mama, miała nieplanowane cesarskie cięcie przy pierwszym porodzie i VBAC przy drugim. Dla tej mamy powrót do zdrowia po cesarskim cięciu był znacznie łatwiejszy niż po VBAC. „Już kilka dni po cesarskim cięciu czułam się świetnie, a kilka tygodni później byłam gotowa do ćwiczeń”.
Fakt, że potrzebowała nacięcia krocza, sprawił, że jej VBAC była trudniejsza do wyzdrowienia. „Bolało korzystanie z toalety, bolało usiąść, bolało stać. Ból utrzymywał się przez wiele tygodni, a powrót do normalnych zajęć zajął mi znacznie więcej czasu ”.
To powiedziawszy, Ashley myśli, że gdyby nie miała nacięcia krocza, poród pochwowy byłby łatwiejszy do wyzdrowienia, a ona wróciłaby do normy w znacznie krótszym czasie.
Dla Jaimie Zaki jej dwa porody VBAC były znacznie łatwiejsze niż cesarskie cięcie. „Doświadczyłem VBAC zarówno przy znieczuleniu zewnątrzoponowym, jak i nieleczonym VBAC i powiedziałbym, że mój nieleczony był jeszcze łatwiejszy niż mój lek. Dla mnie powrót do zdrowia po porodzie pochwowym bez leczenia był w większości bryzą z najmniejszym urazem tkanki ze wszystkich moich porodów ”.
Ważne jest, aby wiedzieć, że każde ciało jest inne i każdy poród jest inny. Często kolejne porody zapewniają łatwiejszy powrót do zdrowia, ale nie zawsze.
Ryzyko i komplikacje
Zarówno porody pochwowe, jak i cesarskie cięcie wiążą się z ryzykiem i potencjalnymi komplikacjami.Kobiety, które rodzą pochwowo, mogą doświadczyć łez krocza lub wymagają nacięcia krocza, które wymaga szwów i kilku tygodni gojenia. Ponadto wiele kobiet po porodzie przez pochwę doświadcza problemów z kontrolą pęcherza lub wypadaniem narządów.
Podobnie jak inne duże operacje, cesarskie cięcie niesie ze sobą potencjalne ryzyko i powikłania. Według ACOG mogą wystąpić problemy z infekcją, utratą krwi, zakrzepami krwi, uszkodzeniem jelita lub pęcherza oraz reakcjami na znieczulenie lub leki.
Na wynos
Jeśli masz pytania dotyczące każdego rodzaju porodu, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem podczas rutynowych wizyt prenatalnych. Mogą pomóc Ci zrozumieć, która opcja jest dla Ciebie najlepsza.
Stworzenie planu porodu, który określa Twoje cele dotyczące porodu, może pomóc Ci przygotować się do porodu. Niezależnie od tego, czy chodzi o poród drogami natury, czy przez cesarskie cięcie, ostatecznym celem jest urodzenie zdrowego dziecka.
-and-alcohol-a-dangerous-interaction.jpg)
.jpg)
