Od 9 miesięcy (dawaj lub bierz) Twój maluch rośnie w przytulnym cieple Twojego ciała. Tak więc, kiedy przychodzi czas, aby wprowadzić ich w świat, czasami nie chcą wyjść bez kilku wyzwań.
Dzieje się tak, gdy dziecko znajduje się w kanale rodnym, ale potrzebuje pomocy, aby wydostać się na resztę drogi. W tym momencie możesz usłyszeć, jak Twój opiekun prosi o specjalne narzędzia, takie jak odkurzacz lub kleszcze.
Co to są kleszcze?
Szczerze? Kleszcze wyglądają jak długie i duże metalowe łyżki, w które możesz nie do końca wierzyć, że są prawdziwym instrumentem medycznym - ale mają określoną budowę i przeznaczenie.
To metalowe narzędzie, którego może używać opiekun do prowadzenia główki dziecka przez kanał rodny podczas trudnego porodu. Specjaliści medyczni zaprojektowali kleszcze do kołysania głowy dziecka, jednocześnie zapewniając przyczepność.
W idealnym przypadku pomaga to dziecku w dalszym poruszaniu się przez kanał rodny i w twoich ramionach.
Kiedy lekarze używają kleszczy (lub próżni), nazywają to porodem „wspomaganym” lub „operacyjnym”, ponieważ potrzebowali dodatkowej pomocy, aby poród mógł się odbyć.
Lekarz musi zostać specjalnie przeszkolony w używaniu tych narzędzi, ponieważ wymagają one umiejętności i starannych technik.
Na etapie parcia lekarz może użyć kleszczy zsynchronizowanych ze skurczami, aby pomóc dziecku w rozpoczęciu światowego debiutu.
Co to jest odkurzacz?
Odkurzacz używany podczas porodu to nie to samo, co odkurzacz domowy, ale polega na przykładaniu miękkiego urządzenia ssącego do główki dziecka.
Odkurzacz ma uchwyt, który pozwala lekarzowi delikatnie prowadzić główkę dziecka przez kanał rodny. Połączenie ssania i trakcji pomaga poruszać główką dziecka.
Obie metody dostarczania wspomaganego nie są używane podczas rutynowego porodu. Jednak każda z tych metod może pomóc Ci w porodzie przez pochwę, jeśli poród nie postępuje zgodnie z oczekiwaniami lekarza.
Jeśli Twoje dziecko nie może przejść, lekarz może potrzebować cesarskiego cięcia.
Kim jest kandydat na poród wspomagany?
Istnieje wiele czynników i czynników ryzyka, które wpływają na decyzję lekarza o wprowadzeniu idei porodu wspomaganego pochwowo.
Oto kilka czynników związanych z rodzicem w ciąży, dzieckiem lub obojgiem.
Co jest wymagane w przypadku dostawy wspomaganej?
Aby można było rozważyć poród wspomagany, podczas porodu muszą wystąpić pewne sytuacje. Użycie kleszczy lub podciśnienia powinno być używane tylko w celu ułatwienia porodu, gdy można to zrobić bezpiecznie. W przeciwnym razie prawdopodobnie lepszą opcją jest cesarskie cięcie.
Oto kilka uwag dotyczących porodu wspomaganego pochwowo:
- Rodzic rodzący musi być w pełni rozszerzony.
- Prezentacja dziecka musi być znana (pozycja, w której dziecko jest zwrócone), a główka dziecka powinna być zajęta (co oznacza, że głowa dziecka opadła w miednicę). Głowa dziecka musi znajdować się wystarczająco nisko w miednicy, aby można było użyć kleszczy lub / i podciśnienia.
- Membrany muszą zostać rozerwane spontanicznie lub przez pracownika służby zdrowia.
- Pęcherz ciężarnego rodzica musi być pusty.
- Wymagana jest zgoda rodzica. Zawsze możesz zdecydować, czy proponowana procedura jest dla Ciebie odpowiednia.
Wyjątkowe okoliczności
Poród wspomagany można rozważyć w szczególnych okolicznościach, na przykład gdy rodzący rodzic ma schorzenie, w którym nie jest bezpieczne parcie, na przykład w przypadku choroby serca.
Co może uniemożliwić poród wspomagany?
Oto kilka powodów, dla których lekarz może uniknąć porodu wspomaganego:
- Jeśli szacuje się, że dziecko jest większe, lekarz może rozważyć niestosowanie odkurzacza lub kleszczy. W takim przypadku narzędzia mogą zwiększyć prawdopodobieństwo zaklinowania się dziecka w kanale rodnym i wystąpienia dystocji barkowej.
- Jeśli dziecko ma jakiekolwiek schorzenia, takie jak zaburzenia krzepnięcia lub zaburzenia kości, nie zaleca się odsysania głowy dziecka za pomocą podciśnienia.
- Nie można zastosować próżni w przypadku dziecka, które było w pozycji pośladkowej lub poprzecznej.
- Kleszcze mogą być używane do pozycjonowania zamka, ale poród pochwowy u dzieci z zamkiem jest coraz rzadszy ze względu na ryzyko urazu porodowego.
Jakie są zalety używania odkurzacza?
Lekarz zazwyczaj nie będzie używał odkurzacza, jeśli ciąża Twojego dziecka jest krótsza niż 34 tygodnie. Dzieje się tak, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko skutków ubocznych, zwłaszcza krwawienia, podczas używania odkurzacza przed tym czasem.
Zwykle nie będą też używać odkurzacza, jeśli Twoje dziecko ma prezentację „twarzy”, co oznacza, że główka i szyja dziecka są wyciągnięte zbyt daleko do tyłu, gdy próbuje przejść przez kanał rodny.
Stosowanie podciśnienia podczas porodu stało się bardziej powszechne niż stosowanie kleszczy. Dzieje się tak dlatego, że próżnia zwykle wymaga mniej znieczulenia i leków przeciwbólowych niż kleszcze.
Próżnia wiąże się z mniejszym ryzykiem konieczności cięcia cesarskiego w porównaniu z kleszczami.
Wiąże się to również z mniejszym ryzykiem dla osoby rodzącej.
Jakie są wady używania odkurzacza?
Jak w przypadku każdej procedury, możliwe są skutki uboczne stosowania odkurzacza lub kleszczyków.
Odciąg próżniowy ma wyższy wskaźnik awaryjności niż przy użyciu kleszczy. Gdy ekstrakcja próżniowa nie jest skuteczna, może być konieczne cesarskie cięcie.
Poród wspomagany podciśnieniem może również zwiększyć ryzyko niektórych powikłań. Te komplikacje obejmują:
- krwotok siatkówkowy: gdy występuje krwawienie w naczyniach krwionośnych siatkówki dziecka.
- cephalohematoma: nagromadzenie krwi między kośćmi czaszki a tkanką głowy dziecka.
- rany na głowie: obrzęk lub skaleczenia na głowie i skórze głowy dziecka.
- żółtaczka: zażółcenie skóry i oczu.
- krwotok śródczaszkowy (krwawienie w czaszce): chociaż występuje rzadko, to krwawienie może wpływać na mowę i pamięć.
Jakie są zalety używania kleszczy?
Lekarze, którzy są klasycznie wyszkoleni lub praktykują od wielu lat, częściej używają kleszczy niż ekstrakcji próżniowej jako metody porodu.
Ponieważ stosowanie odkurzacza jest znacznie częstsze, niektórzy lekarze nie przechodzą takiego samego szkolenia w zakresie kleszczy, w wyniku czego mogą nie używać kleszczy.
Szkoleni na nich lekarze mogą również zwykle używać kleszczy szybciej niż mocowanie odkurzacza, co jest dobre, gdy potrzebne jest szybkie działanie.
Użycie kleszczy wiąże się z mniejszym ryzykiem wystąpienia krwiaka głowy niż użycie próżni.
Jakie są wady używania kleszczy?
Kleszcze też nie są idealnym narzędziem.
Podobnie jak poród wspomagany podciśnieniem może powodować komplikacje, tak samo mogą powodować kleszcze. Porody kleszczowe wiążą się z większym ryzykiem uszkodzenia nerwu twarzowego w porównaniu z porodem wspomaganym próżniowo.
Kleszcze niosą również ryzyko krwotoku siatkówkowego i krwiaka głowy.
W badaniu z 2020 roku więcej kobiet doświadczyło urazu dna miednicy, gdy poród wspomagany był kleszczami, a nie próżnią. Podobnie w artykule z 2009 roku zauważono, że porody wspomagane próżniowo wiązały się z mniejszą liczbą urazów krocza niż użycie kleszczy.
Jeśli dojdzie do pęknięcia krocza, można je naprawić. Może to jednak wydłużyć czas regeneracji.
Jak podjąć taką decyzję na sali porodowej
Jeśli chodzi o poród, jest tylko tyle rzeczy, które możesz kontrolować. Trudno przewidzieć, czy do porodu będziesz potrzebować kleszczy lub odkurzacza, ale jeśli to zrobisz, często dzieje się tak w sytuacji, gdy Twoje dziecko jest w niebezpieczeństwie i potrzebne jest szybkie, skuteczne działanie.
Jednym z najlepszych sposobów na złagodzenie obaw jest rozmowa z lekarzem podczas jednej z wizyt przed porodem. Uzyskanie wszystkich informacji w sytuacji mniej stresującej może pomóc, jeśli sytuacja bardziej stresująca wystąpi w dniu dostawy.
Oto kilka pytań, które możesz zadać swojemu lekarzowi na temat odkurzacza lub kleszczy:
- W którym momencie możesz użyć urządzenia takiego jak kleszcze lub próżnia podczas porodu?
- Czy zazwyczaj używasz kleszczyków zamiast próżni, czy odwrotnie?
- W jaki sposób możemy zmniejszyć potrzebę stosowania kleszczy lub próżni?
- Jakie są niektóre zagrożenia dla mnie i dla mojego dziecka w przypadku obu metod porodu?
- Jeśli wybrano dostawę wspomaganą, czego mogę się spodziewać po?
Należy pamiętać, że chociaż każda opcja wiąże się z ryzykiem i skutkami ubocznymi, lekarz stosuje je w celu zapobiegania innym komplikacjom, które mogą obejmować znaczny niepokój i problemy zdrowotne dziecka.
