Co to jest tylny krawat na język?
Wiązanie języka (ankyloglossia) to stan, w którym niektóre dzieci rodzą się, który ogranicza zakres ruchu języka. Przykładami mogą tu być: niemożność przepchnięcia języka przez dolne zęby lub problemy z poruszaniem językiem na boki.
Termin ten opisuje każdy pas tkanki pod językiem, który jest krótki, napięty lub sztywny. Opaski językowe czasami uniemożliwiają prawidłowe przytrzaśnięcie języka dziecka do piersi matki.
Przednie krawaty języka są łatwe do zlokalizowania i zauważenia, ponieważ znajdują się blisko linii dziąseł dziecka, gdy podnosi język.
Tylny krawat do języka znajduje się głębiej w jamie ustnej, dalej pod językiem. Opaska na język z tyłu może powodować te same problemy, co opaska na język z przodu, mimo że nie jest tak łatwo widoczna.
Niektórzy lekarze stosują system klasyfikacji w odniesieniu do krawatów językowych. Wiązania języka w przedniej części mogą być określane jako typ I i typ II. Tylne krawaty języka można określić jako typ III lub IV.
Krawat językowy dotyka nawet 11 procent noworodków. Wiele dzieci urodzonych z krawatem na języku nie ma żadnych objawów ani komplikacji. Inni potrzebują terapii mowy lub ambulatoryjnego leczenia chirurgicznego, aby uwolnić język.
Objawy zawiązania języka z tyłu
Wiązanie języka w tylnej części jest czasami trudniejsze do zobaczenia pod językiem niż krawat na języku przednim. W przeciwnym razie objawy obu rodzajów krawata są takie same. Delikatnie unosząc język za pomocą latarki, trzymając nieruchomo główkę dziecka, możesz zauważyć cienki pasek czerwonej tkanki, który trzyma język blisko dna ust dziecka.
Innym możliwym objawem są trudności w karmieniu piersią, na co wskazują:
- kłopoty z przylgnięciem do piersi
- ciągły głód
- kolka
- grymaszenie
- powolny przyrost masy ciała lub brak przyrostu masy ciała
Bolesne karmienie piersią może dotknąć matkę karmiącą piersią dziecko zawiązanym językiem, prowadząc do:
- bolesne sutki
- sutki, które pękają lub krwawią
- zmniejszenie podaży mleka
Po odstawieniu dziecka od piersi mogą pojawić się inne objawy zawiązania języka. Dziecko może mieć opóźnioną mowę lub trudności w wydawaniu pewnych dźwięków, trudności w jedzeniu niektórych pokarmów (np. Lizanie lodów) oraz problemy z utrzymaniem higieny jamy ustnej.
Przyczyny tylnego języka
Badacze nie wiedzą, czy istnieje bezpośrednia przyczyna wiązania języka. Ale są pewne znane czynniki ryzyka.
Wiązanie językowe może występować w rodzinach, więc może istnieć komponent genetyczny, jak wykazali naukowcy w badaniu z 2012 roku.
Wiązanie językowe występuje częściej u nowonarodzonych chłopców niż dziewcząt.
Powikłania związane z krawatem języka w tylnej części
Karmienie
Głównym powikłaniem związanym z krawatem na języku są trudności w karmieniu piersią. Dzieci z krawatem na języku mogą mieć trudności z mocnym przyssawką do piersi matki. Dziecko ma naturalny instynkt, by używać ssania do przyczepiania się do sutka matki. Ale gdy ruchliwość języka jest ograniczona, to zasysanie może być trudne do osiągnięcia.
Nawet karmienie butelką może być trudne dla dzieci z krawatem na języku. Kiedy Twoje dziecko zaczyna jeść stałe pokarmy za pomocą łyżeczki dla niemowląt, pokarmy wymagające lizania lub siorbania mogą stanowić przeszkodę.
Problemy z mową i zębami
Gdy dziecko dorośnie, krawat na języku może nadal powodować komplikacje. Wiązanie języka może wpływać na rozwój, zmieniając sposób, w jaki dziecko uczy się mówić i połykać.
Opaska na język utrzymuje język w pozycji bliżej dna ust. Z tego powodu dzieci z zawiązanymi językami mogą być bardziej narażone na rozwój luki między przednimi dolnymi zębami w miarę dojrzewania.
Diagnozowanie krawata na języku
Najczęstszy objaw wiązania języka, kłopoty z karmieniem, może mieć wiele innych przyczyn.
Oprócz wizyty u pediatry dziecka porozmawiaj z konsultantem laktacyjnym. Wiele problemów z karmieniem ma inne przyczyny niż wiązanie języka, dlatego pierwszym krokiem powinna być ogólna ocena karmienia i przystawiania do piersi.
Lekarz może od razu podejrzewać zawiązanie języka, jeśli Twoje dziecko ma problemy z przybieraniem na wadze lub jeśli masz problemy z karmieniem piersią. Ale niektórzy pediatrzy mogą wymagać, abyś specjalnie zasugerował możliwość, zanim ocenią twoje dziecko pod kątem krawata na język.
Pediatra, położna lub konsultant laktacyjny powinni być w stanie zdiagnozować krawat językowy na podstawie prostej obserwacji w gabinecie.
Frenotomy
Jeśli Twoje dziecko ma krawat na języku, istnieje kilka opcji leczenia.
Konsultant laktacyjny może pomóc Ci w obejściu języka na język, stosując pozycje do karmienia piersią lub techniki, które minimalizują ból i pomagają dziecku uzyskać potrzebne pożywienie.
Pediatra Twojego dziecka może zalecić suplementację mlekiem modyfikowanym, aby pomóc w przybieraniu na wadze podczas próby karmienia piersią wokół krawata na języku.
Logopeda może zalecić pewne ćwiczenia, aby stopniowo rozluźniać krawat języka, rozciągając tkankę łączną (wędzidełko), aż do osiągnięcia ruchomości języka.
Najczęstszą opcją leczenia jest zabieg chirurgiczny zwany frenotomią. Frenotomia wykonywana na dziecku w wieku poniżej 6 miesięcy nie wymaga nawet znieczulenia. Używając noża chirurgicznego lub wysterylizowanych nożyczek, opaskę na języku „rozluźnia się” poprzez przycięcie tkanki pod językiem. Ta procedura jest prosta i niesie ze sobą bardzo małe ryzyko.
W jednym badaniu dzieci z przednią i tylną krawędzią języka, które przeszły frenotomię, 92 procent było w stanie z powodzeniem karmić piersią po zabiegu.
Gdy dzieci osiągają wiek 4 lub 5 lat, kształt ich ust zaczyna się dramatycznie zmieniać. W tym momencie wszelkie objawy zawiązania języka mogą zacząć zanikać. Jeśli zdecydujesz się nie poddawać dziecku frenotomii, są szanse, że nie będą one miały trwałych skutków ubocznych poza okresem niemowlęcym i wczesnym dzieciństwem.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli odczuwasz silny, ciągły ból podczas karmienia piersią lub Twoje dziecko nie przybiera na wadze w zalecanym tempie, czas poszukać pomocy medycznej.
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:
- podejrzewasz, że możesz mieć niezdiagnozowany krawat na języku
- Twoje starsze dziecko skarży się na trudności w poruszaniu językiem, jedzeniu, połykaniu lub mówieniu
- Twoje dziecko wykazuje objawy zawiązania języka, w tym kolkę i powolny przyrost masy ciała
- karmienie piersią dziecka jest trudne lub bolesne za każdym razem, gdy karmisz piersią
Na wynos
Wiązanie języka nie jest rzadkością u noworodków. Chociaż wiele dzieci z zawiązanymi językami nie ma żadnych objawów, ta wrodzona choroba może czasami utrudniać karmienie piersią i może przyczyniać się do problemów z mową w późniejszym życiu.
Wiązania językowe u niemowląt są łatwe do skorygowania, a większość dzieci, które mają frenotomię, może później z powodzeniem karmić piersią.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące karmienia piersią, zdolności dziecka do karmienia piersią, przyrostu masy ciała lub opóźnień w mówieniu.
