Przegląd
Egzema to termin ogólny obejmujący kilka chorób skóry, które powodują zaczerwienienie, swędzenie i stan zapalny obszarów skóry. Egzema u małych dzieci to typ zwany atopowym zapaleniem skóry.
Uważa się, że dotyka co najmniej 10 procent dzieci w Stanach Zjednoczonych, zgodnie z raportem American Academy of Pediatrics (AAP) z 2014 roku. W 85 proc. Przypadków rozwija się przed 5 rokiem życia, ale w ponad połowie pojawia się w pierwszym roku życia.
Wysypka w lokalizacjach
U niemowląt (w wieku poniżej 12 miesięcy) egzema zwykle wpływa na:
- policzki
- oskalpować
- tułów
- kończyny
Starsze dzieci i dorośli zwykle mają więcej zaostrzeń na dłoniach i stopach, chociaż kolana i łokcie są również dość powszechne. Egzema jest bardzo swędząca i nieprzyjemna. Dyskomfort może wpływać na jakość życia, zakłócając sen i codzienne czynności.
Przyczyny
Egzema jest wynikiem nadmiernej reakcji układu odpornościowego. Nie ma jednej dokładnie znanej przyczyny. Zamiast tego lekarze uważają, że może do tego prowadzić wiele różnych rzeczy i że najprawdopodobniej jest to połączenie czynników genetycznych i środowiskowych (np. Życie ze zwierzęciem).
Niemowlęta, u których w rodzinie występowała astma, alergie lub sam wyprysk, są bardziej narażone na jej rozwój. Teorie dotyczące przyczyn i wyzwalaczy egzemy obejmują różne alergeny, bakterie, a nawet odmiany i mutacje genetyczne.
Od 20 do 30 procent osób z wypryskiem ma zmienność genetyczną, która narusza najbardziej zewnętrzną warstwę skóry. Utrudnia to skórze zatrzymywanie wilgoci i zapobieganie obcym substancjom. To tylko jeden z wielu genów odpowiedzialnych za wyprysk.
Cele leczenia
Według AAP cztery główne cele leczenia egzemy to:
- Pielęgnacja skóry. Jest to najważniejsze, ponieważ może pomóc naprawić i utrzymać zdrową barierę skórną, a także potencjalnie zapobiec przyszłym nawrotom.
- Leki przeciwzapalne na skórę. Pomagają one zmniejszyć reakcję zapalną podczas zaostrzenia. (Nie zawsze mogą być odpowiednie lub konieczne dla niemowląt).
- Kontrola swędzenia. Drapanie generalnie zwiększa nasilenie świądu.
- Zarządzanie wyzwalaczami. Unikanie wyzwalaczy lub zarządzanie nimi pomaga zmniejszyć zaostrzenia.
Mając na uwadze te cztery cele, oto pięć sposobów leczenia egzemy dziecka w domu.
1. Ciepła kąpiel z kremem nawilżającym
Danie dziecku krótkiej ciepłej kąpieli jest jedną z najskuteczniejszych rzeczy, które możesz zrobić, aby leczyć wyprysk i radzić sobie z nim w domu. Codzienna ciepła kąpiel nie dłuższa niż 5 lub 10 minut jest zwykle korzystna, o ile natychmiast po kąpieli nałożysz krem nawilżający na skórę dziecka.
Do kąpieli użyj letniej wody. Trzymaj się z dala od wszelkich syntetycznych mydeł lub środków czyszczących, które są szorstkie lub perfumowane. Każde dziecko jest inne, dlatego należy zwracać uwagę na to, jak skóra niemowlęcia reaguje na częstotliwość kąpieli. Niektóre dzieci mogą lepiej reagować na kąpiele co drugi dzień.
Po kąpieli należy delikatnie osuszyć dziecko, pozostawiając trochę wilgoci na skórze. Następnie nałóż krem nawilżający na ich wilgotną skórę, aby zapobiec jej wysychaniu.
2. Użyj maści
Twoje dziecko może sprzeciwić się tłustemu uczuciu maści na skórze, w przeciwieństwie do lżejszego balsamu nawilżającego. Jednak badania wykazały, że maści do skóry są skuteczniejsze w leczeniu egzemy, ponieważ zatrzymują więcej wilgoci. Pomocne są również grubsze kremy.
Powinieneś wybrać najbardziej naturalną formułę dostępną, ponieważ zapachy i konserwanty mogą być drażniące dla dzieci z wypryskiem. Ogólnie kremy na receptę nie okazały się skuteczniejsze niż dostępne bez recepty środki nawilżające na wyprysk.
Zaoszczędź pieniądze i wybierz maść lub krem nawilżający, który pasuje do Twojego budżetu.
3. Zidentyfikuj wyzwalacze swojego dziecka
Jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić dla wyprysku dziecka, jest poszukiwanie w swoim otoczeniu rzeczy, które wydają się wywoływać zaostrzenia lub je pogarszać. Produkty w Twoim domu mogą powodować lub przyczyniać się do problemu.
U niemowląt najczęstszymi wyzwalaczami są rzeczy, które dotykają ich skóry. Rzadko alergeny środowiskowe, takie jak pleśń lub pyłki, mogą być wyzwalaczem. Innymi znanymi wyzwalaczami, które występują rzadko u niemowląt, są infekcje i stres. Typowe wyzwalacze dla niemowląt to:
- mocne mydła i detergenty
- zapachy
- szorstkie lub nieoddychające tkaniny odzieżowe
- pocić się
- nadmiar śliny
4. Nałóż mokry opatrunek
Jeśli Twoje dziecko ma szczególnie ciężki zaostrzenie egzemy, poproś swojego pediatrę o zrobienie mokrego opatrunku lub terapii mokrym zawijaniem. Zabieg ten jest czasami stosowany z kremem steroidowym na receptę pod ścisłym nadzorem lekarza.
Okład pomaga zapewnić, że zabiegi miejscowe pozostają nawilżone i lepiej wchłaniają się w skórę.
Jak założyć mokry opatrunek:
- Daj dziecku kąpiel i delikatnie osusz skórę.
- Zastosuj krem lub balsam.
- Zwilż gazę lub bawełnianą odzież czystą, ciepłą wodą i nałóż na dotknięty obszar.
- Przykryj mokrą warstwę kolejną lekką warstwą suchej odzieży i pozostaw opatrunek na trzy do ośmiu godzin.
Możesz kontynuować nakładanie mokrego opatrunku przez 24 do 72 godzin lub przez całą noc. Kontynuuj maksymalnie przez tydzień.
Przed zastosowaniem terapii zawijanej na mokro należy zawsze omówić ją z pediatrą.
5. Doustne leki przeciwhistaminowe
Swędzenie jest jedną z najtrudniejszych rzeczy związanych z egzemą. Rodzicom niemowląt i małych dzieci może wydawać się niemożliwe powstrzymanie ich przed drapaniem dotkniętych obszarów. Zadrapanie, które rani skórę, może umożliwić przedostanie się bakterii i wywołać infekcję.
Przykrywanie skóry dziecka luźną bawełnianą odzieżą może pomóc w zapobieganiu drapaniu.
Należy pamiętać, że nałożenie kremu przeciwhistaminowego, takiego jak chlorowodorek difenhydraminy (Benadryl), bezpośrednio na skórę może pogorszyć wyprysk.
Podanie dziecku doustnego leku przeciwhistaminowego może pomóc zmniejszyć uczucie swędzenia. Leki przeciwhistaminowe „nie powodujące senności”, takie jak loratadyna (Claritin) i cetyryzyna (Zyrtec), nie pomagają w swędzeniu. Typ, który pomaga, difenhydramina (Benadryl) i inne starsze leki przeciwhistaminowe, zwykle powodują senność dzieci.
Może to być pomocne, zwłaszcza w nocy, ale leków przeciwhistaminowych nie należy podawać dzieciom poniżej 2 lat bez zalecenia lekarza.
Perspektywy
Egzema jest dość powszechną chorobą skóry u małych dzieci, ale konkretne przyczyny i wyzwalacze dla Twojego dziecka mogą być trudne do ustalenia. Pracuj z pediatrą, aby opracować najlepszy plan leczenia. Dobra wiadomość jest taka, że egzema zwykle ustępuje lub ustępuje całkowicie wraz z wiekiem dziecka.
Chaunie Brusie, BSN, jest zarejestrowaną pielęgniarką z doświadczeniem w zakresie porodu i porodu, intensywnej opieki i opieki długoterminowej. Mieszka w Michigan z mężem i czwórką małych dzieci i jest autorką książki „Małe niebieskie linie.”
.jpg)
