w skrócie
- Plany Medicare Advantage są prywatnymi planami ubezpieczeniowymi, które łączą całość pokrycia pierwotnego Medicare z dodatkowymi usługami.
- Koszty i zakres świadczeń w ramach planów Medicare Advantage różnią się w zależności od planu i miejsca zamieszkania
- Tufts Health Plan oferuje mieszkańcom Massachusetts plany Medicare Advantage.
- Plany Tuft Medicare Advantage utrzymują 5-gwiazdkową ocenę Medicare od 2016 r.
Wielu prywatnych ubezpieczycieli oferuje plany Medicare Advantage, które zapewniają elastyczny wybór opieki zdrowotnej dla osób w wieku 65 lat i starszych. Programy te łączą oryginalne ubezpieczenie Medicare z dodatkowymi programami zapewniającymi dodatkowe korzyści. Plany różnią się w różnych stanach - a nawet w różnych hrabstwach w tym samym stanie.
W tym artykule omówimy opcje planu Medicare Advantage oferowane przez Tufts Health Plan w tym roku.
Opcje planu Tufts Medicare Advantage
Tufts oferuje kilka opcji dla tych, którzy kwalifikują się do Medicare. Oferty te obejmują tradycyjne plany Medicare Advantage, a także plany specjalnych potrzeb dla osób podwójnie uprawnionych do Medicare i Medicaid.
Plany Tufts HMO
Plany Tufts Medicare Advantage to wszystkie plany Organizacji Utrzymania Zdrowia (HMO). Plany HMO wymagają od członków wyboru jednej z sieci dostawców, aby zapewnić bardziej przystępną opiekę zdrowotną.
Nadal możesz mieć możliwość zobaczenia dostawców spoza sieci HMO, ale koszty takich wizyt mogą być wyższe.
Kępki Część D. Opcje
Dzięki Tufts Medicare Advantage możesz wybrać plany z ubezpieczeniem w ramach części D lub bez. Część D to refundacja leków na receptę dla wszelkich potrzebnych leków.
Plany Tufts, które obejmują zakres części D, zapewniają wiele różnych punktów cenowych i poziomów pokrycia - od najbardziej podstawowego planu Value RX do bardziej kompleksowego planu Prime Rx Plus.
Możesz wprowadzić swoje konkretne leki na stronie internetowej Tufts, aby sprawdzić, czy są one objęte ubezpieczeniem i ile będą kosztować w ramach dowolnego rozważanego planu.
Jakie obszary oferują plany Tufts Medicare Advantage?
Plany Tufts Medicare Advantage są dostępne dla mieszkańców Massachusetts w wielu hrabstwach w całym stanie. Możesz przeszukać swój kod pocztowy w narzędziu do wyszukiwania planów Medicare, aby sprawdzić, czy Tufts oferuje plany w Twoim hrabstwie i ile będą kosztować.
Co obejmują plany Tufts Medicare Advantage?
Plany Tufts Medicare Advantage są tworzone jak większość planów Medicare Advantage. Obejmują wszystkie usługi oferowane przez oryginalną Medicare, takie jak szpitalna i ambulatoryjna opieka medyczna, a także dodatkowe usługi, takie jak refundacja leków na receptę.
Każdy plan będzie obejmował podstawowe usługi Medicare, w tym:
- hospitalizacja i opieka stacjonarna, w tym opieka krótkoterminowa w wyspecjalizowanej placówce pielęgniarskiej
- opieka hospicyjna
- ograniczona opieka ze strony pomocnika zdrowia w domu
- wizyty ambulatoryjne i opieka lekarska
- opieka prewencyjna
- testy diagnostyczne i obrazowanie
- transport medyczny
- trwały ekwipunek medyczny
- poradnictwo w zakresie zdrowia psychicznego i uzależnień
W zależności od wybranego planu Tufts Medicare Advantage, możesz również otrzymać:
- zniżki na członkostwo w klubach fitness i programy kontroli wagi
- wliczona w cenę lub opcjonalna opieka stomatologiczna
- badania wzroku i okulary
- badania przesiewowe słuchu i aparaty słuchowe
- zasięg leków na receptę
Usługi objęte konkretnym planem zależą od wybranych opcji. Istnieją opcje o niższych składkach dla osób, które nie korzystają z usług opieki zdrowotnej zbyt często, oraz opcje o wyższych składkach z niższymi dopłatami dla częstszych użytkowników.
Ile kosztują plany Tufts Medicare Advantage?
Plany Tufts Medicare Advantage różnią się kosztami w zależności od tego, ile chcesz zapłacić w postaci składek w stosunku do współpłatności i innych kosztów bieżących. Dostępność planu różni się w zależności od hrabstwa, ale żaden z tych planów nie zawiera kosztów odliczenia kosztów leczenia.
Oto przykłady tego, co oferują trzy opcje planu i ile kosztują w dwóch różnych lokalizacjach:
Koszty planów Tufts Medicare Advantage w Bostonie (hrabstwo Suffolk)
Koszty planów Tufts Advantage w Chatham (hrabstwo Barnstable)
$10, $25
$10, $15
Co to jest Medicare Advantage (Medicare Część C)?
Medicare Advantage (część C) to plan opieki zdrowotnej oferowany przez prywatnych ubezpieczycieli. Plany w ramach części C łączą oryginalne plany Medicare - opieka szpitalna w ramach Medicare Część A i opieka ambulatoryjna w ramach Medicare Część B - w celu zaoferowania co najmniej takiego samego zakresu, jak Medicare. Wiele z tych planów obejmuje również zazwyczaj leki na receptę (Medicare Część D), dentystyczne, okulistyczne i inne.
Dostępność zakresu zależy od Twojej lokalizacji oraz planów i usług, które zdecydujesz się uwzględnić. Dodatkowy zakres i usługi będą kosztować więcej, a Twój plan może ograniczać wybór dostawców, usług i produktów.
Jeśli myślisz o zapisaniu się do planu Medicare Advantage, możesz porównać koszty i usługi każdego planu z narzędziem porównywania planów online Medicare.
Podobnie jak w innych częściach Medicare, istnieją pewne okresy zapisów, w których można zapisać się do planu Medicare Advantage. Najpierw musisz zarejestrować się w Medicare części A i B. Następnie będziesz uprawniony do zapisania się do Medicare Advantage podczas otwartych okresów zapisów.
Główny otwarty okres zapisów do Medicare trwa od 15 października do 7 grudnia. Otwarta rejestracja do Medicare Advantage trwa od 1 stycznia do 31 marca.
Na wynos
- Dostępnych jest wiele planów Medicare Advantage, które łączą oryginalne ubezpieczenie Medicare z dodatkowymi produktami i usługami.
- Niektóre plany są specyficzne dla niektórych stanów lub nawet niektórych hrabstw.
- Tufts Health Plan oferuje kilka planów Medicare Advantage HMO dla mieszkańców Massachusetts.
- Aby wybrać odpowiedni plan dla siebie, rozważ kwotę ubezpieczenia, której będziesz potrzebować, z kwotą, którą chcesz zapłacić.
