Czy muszę co roku odnawiać Medicare?

• Z kilkoma wyjątkami ubezpieczenie Medicare jest automatycznie odnawiane pod koniec każdego roku.
• Jeśli plan zdecyduje, że nie będzie już obowiązywał kontraktu z Medicare, Twój plan nie zostanie odnowiony.
• W ciągu roku istnieją kluczowe daty, kiedy ubezpieczyciel musi powiadamiać Cię o zmianach zakresu ochrony i kiedy możesz zapisać się do nowych planów.

Chociaż istnieje kilka wyjątków, plany Medicare generalnie odnawiają się automatycznie każdego roku. Dotyczy to zarówno oryginalnych planów Medicare, jak i Medicare Advantage, Medigap i Medicare Part D.

W tym artykule opisano, w jaki sposób plany Medicare odnawiają się co roku i kiedy należy rozważyć zapisanie się do dodatkowego ubezpieczenia Medicare.

Czy Medicare odnawia się automatycznie co roku?

Po zapisaniu się do Medicare, Twój plan (y) zwykle odnawiają się automatycznie. Ma to na celu zmniejszenie liczby dokumentów, które trzeba było złożyć w Medicare. Przyjrzyjmy się, jak wygląda automatyczne odnawianie każdego aspektu Medicare:

• Oryginalne Medicare. Jeśli posiadasz oryginalny Medicare, Twoje ubezpieczenie będzie automatycznie odnawiane pod koniec każdego roku. Ponieważ oryginalne ubezpieczenie Medicare jest standardową polisą w całym kraju, nie musisz się martwić, że Twoje ubezpieczenie zostanie utracone.
• Medicare Advantage. Twój plan Medicare Advantage lub Medicare Część C zostanie automatycznie odnowiony, chyba że Medicare anuluje swoją umowę z planem lub Twoja firma ubezpieczeniowa zdecyduje się nie oferować planu, w którym jesteś obecnie zarejestrowany.
• Medicare Część D. Podobnie jak Medicare Advantage, Twój plan Medicare Część D (lek na receptę) powinien zostać automatycznie odnowiony. Wyjątkiem może być sytuacja, gdy Medicare nie odnowi umowy z firmą ubezpieczeniową lub firma przestanie oferować plan.
• Medigap. Twoja polisa Medigap powinna automatycznie odnowić się. Nawet jeśli zmiany polisy oznaczają, że Twoja firma ubezpieczeniowa nie sprzedaje już planu Medigap, zwykle możesz zachować swój plan. Jednak inne osoby wchodzące na rynek Medicare mogą nie być w stanie kupić posiadanej przez Ciebie polisy Medigap.

Nawet jeśli plany Medicare odnawiają się automatycznie, nie oznacza to, że powinieneś pomijać krok oceny swojego ubezpieczenia każdego roku. Później przedstawimy dodatkowe wskazówki, jak upewnić się, że Twój plan jest nadal odpowiedni dla Ciebie.

Co to jest powiadomienie o nieprzedłużeniu?

W październiku otrzymasz powiadomienie o nieodnowieniu planu Medicare, jeśli Twoja firma ubezpieczeniowa nie odnowi umowy z Medicare. Uczestniczące plany zdrowotne mogą nie odnawiać umowy z Medicare, jeśli w ciągu roku plan stracił znaczną część przychodów.

Powiadomienie o nieprzedłużeniu powinno poinformować Cię, czy zostaniesz połączony z innym planem, który jest bardzo podobny do poprzedniego. Firmy ubezpieczeniowe nazywają to „mapowaniem”.

Jeśli nie chcesz być przypisany do nowego planu Medicare Advantage, możesz wykonać jeden z następujących kroków:

• wyszukaj i wybierz nowy plan w trakcie corocznego okresu wyborczego
• nic nie rób i pozwól, aby Twoje ubezpieczenie Medicare powróciło domyślnie do pierwotnego Medicare (będziesz musiał zakupić plan Medicare Część D, jeśli Twój poprzedni plan Medicare Advantage obejmował lekarstwa)

Jeśli sponsor planu nie przedłuża umowy, powinieneś zostać powiadomiony o alternatywnych planach Medicare Advantage, które są dostępne w Twoim regionie.

Co to jest coroczne powiadomienie o zmianie?

Powinieneś otrzymać coroczne zawiadomienie o zmianie planu Medicare we wrześniu z planu Medicare Advantage lub Medicare Część D.

• Koszty. Obejmuje to odliczenia, współpłaty i premie.
• Pokrycie. Zmiany mogą obejmować nowe oferowane usługi i zaktualizowane poziomy leków.
• Obszar usług. Obejmuje to objęte obszary usługowe lub status w sieci niektórych aptek.

Gdy Twój plan powiadamia Cię o tych zmianach, zwykle wchodzą one w życie w styczniu następnego roku. Jeśli aspekty twojego planu ulegają zmianie, przejrzyj je uważnie, aby rozważyć, czy twój plan jest nadal przystępny cenowo i skuteczny dla twoich potrzeb zdrowotnych.

Jak znaleźć najlepszy plan dla mnie?

Wybór najlepszego planu to bardzo zindywidualizowany proces. Prawdopodobnie masz wyjątkowe potrzeby zdrowotne, recepty, problemy zdrowotne i budżetowe. Oto kilka sposobów na znalezienie najlepszego planu (planów):

• Przejrzyj swoje wydatki na opiekę zdrowotną z zeszłego roku. Czy szybko udało Ci się uzyskać odliczenie? Masz więcej kosztów z własnej kieszeni niż oczekiwano? Zacząć brać nowe leki? Jeśli odpowiedziałeś „tak” na którekolwiek z tych pytań, być może będziesz musiał ponownie ocenić swoje ubezpieczenie na nadchodzący rok.
• Zastanów się, co musisz mieć. Stwórz listę lekarzy, których musisz mieć w swojej sieci, leków, na które potrzebujesz ubezpieczenia i ile możesz wydać. Może to pomóc w ocenie bieżącego planu i poszukiwaniu nowych planów, które mogą lepiej odpowiadać Twoim potrzebom.
• Dokładnie zapoznaj się z corocznym powiadomieniem o zmianach. Przeczytaj uważnie tę uwagę. Pomyśl o tym, jak zmiany mogą wpłynąć na Ciebie pozytywnie lub negatywnie. Nawet jeśli Twój plan nie zmienił się radykalnie, nadal warto się rozejrzeć. Plany mogą się znacznie zmieniać z roku na rok, dlatego warto poświęcić trochę czasu na porównanie różnych planów Medicare.

Czasami Twój obecny plan jest nadal najlepszy. Jednak porównanie planów z obecnym może zapewnić najlepszą ochronę.

Jeśli zdecydujesz się zmienić plany, możesz zarejestrować się przy użyciu nowego planu w wyznaczonym okresie rejestracji. Rejestracja w nowym planie spowoduje wyrejestrowanie Cię z poprzedniego planu, gdy zacznie się nowy abonament.

O jakich okresach zapisów powinienem wiedzieć?

Tak jak firma ubezpieczeniowa jest zobowiązana do powiadamiania Cię przed upływem określonego czasu o zmianach, będziesz mieć okresy czasu, w których możesz zarejestrować się w Medicare Advantage (lub powrócić do pierwotnego Medicare) lub zmienić swój plan.

Wstępna rejestracja

Początkowy okres rejestracji to 7-miesięczny okres, w którym można zarejestrować się w Medicare. Obejmuje to 3 miesiące przed 65. urodzinami, miesiąc urodzin i 3 miesiące po ukończeniu 65 lat.

Jeśli otrzymujesz już świadczenia z Social Security Administration lub Railroad Retirement Board, zostaniesz automatycznie zapisany do Medicare. Jeśli jednak nie jesteś, możesz zarejestrować się za pośrednictwem Social Security Administration.

Coroczne okresy wyborcze

Znany również jako otwarta rejestracja Medicare, ten okres trwa od 15 października do 7 grudnia. W tym czasie można zmienić pierwotny Medicare na Medicare Advantage i odwrotnie.

Możesz także zmienić plany Medicare Advantage lub dodać lub zrezygnować z Medicare Część D. Po dokonaniu zmian nowy zakres ubezpieczenia zwykle rozpoczyna się 1 stycznia.

Ogólny okres zapisów

Ogólny okres zapisów trwa od 1 stycznia do 31 marca. W tym czasie można dokonać zmian w zakresie ubezpieczenia, takich jak zapisanie się do oryginalnego Medicare, przejście z Medicare Advantage do pierwotnego Medicare lub przejście z jednego planu Medicare Advantage na inny. . Nie możesz jednak zmienić pierwotnego Medicare na Medicare Advantage.

Specjalny okres rejestracji

Możesz również kwalifikować się do dokonywania zmian poza typowym okresem zapisów do Medicare podczas specjalnego okresu zapisów. Zwykle dzieje się tak, gdy tracisz ubezpieczenie z powodu zmian w zatrudnieniu, przeprowadzasz się do innego obszaru usług lub wprowadzasz się do domu opieki lub z niego wyprowadzasz.

Wskazówka

Jeśli chcesz zmienić zakres ubezpieczenia Medicare, możesz odwiedzić narzędzie wyszukiwania planów na Medicare.gov, zadzwonić do Medicare pod numer 1-800-MEDICARE lub skontaktować się bezpośrednio z planem.

Na wynos

• Twoje pierwotne ubezpieczenie Medicare zostanie zwykle automatycznie odnowione.
• Większość planów Medicare Advantage również odnawia się bez konieczności podejmowania działań.
• Jeśli Twój plan Medicare Advantage lub Medicare Część D nie przedłuża umowy z Medicare, powinieneś otrzymać powiadomienie przed corocznym okresem wyborów, abyś mógł wybrać nowy plan.