- Medicare Część B i Medicare Advantage obejmują szczepionki przeciwko nowemu koronawirusowi SARS-CoV-2.
- Ustawa CARES wyraźnie stwierdza, że Medicare Część B obejmie szczepionkę na koronawirusa.
- Ponieważ Medicare Advantage musi obejmować to samo podstawowe ubezpieczenie, co oryginalne ubezpieczenie Medicare (część A i B), plany Advantage obejmują również szczepionki na koronawirusa.
Obecnie znajdujemy się w środku pandemii wywołanej przez nowego koronawirusa. Faktyczna nazwa tego wirusa to SARS-CoV-2, a choroba, którą wywołuje, to COVID-19.
Naukowcy ciężko pracowali, aby opracować szczepionkę na koronawirusa. Możesz się zastanawiać, czy Medicare pokryje to, gdy będzie dostępne.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.
Roy James Shakespeare / Getty Images
Czy Medicare obejmie szczepionkę na koronawirusa?
Medicare pokryje koszty szczepionki przeciwko nowemu koronawirusowi. Ustawa CARES z marca 2020 r. Wyraźnie stwierdza, że „ubezpieczeniem na wypadek COVID-19” zajmuje się Medicare Część B.
Ale co z osobami z planem Medicare Część C (Medicare Advantage)?
Ponieważ plany te muszą zawierać podstawowe ubezpieczenie zapewniane przez oryginalne ubezpieczenie Medicare (część A i B), osoby z planem Advantage również zostaną objęte.
Osoby bez oryginalnego Medicare lub Medicare Advantage mogą również otrzymać bezpłatną szczepionkę, przynajmniej początkowo.
Dzieje się tak, ponieważ prawie wszyscy ludzie w Stanach Zjednoczonych, niezależnie od tego, czy mają ubezpieczenie zdrowotne, będą uprawnieni do bezpłatnej szczepionki w dającej się przewidzieć przyszłości.
CZY WIEDZIAŁEŚ?Medicare Część B na ogół obejmuje powszechnie stosowane szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, grypie i zapaleniu płuc. Obejmuje również szczepionki potrzebne w wyniku urazu lub bezpośredniego narażenia na chorobę.
Medicare Część D zasadniczo obejmuje wszystkie inne dostępne na rynku szczepionki, które nie są objęte częścią B.
Jakie szczepionki na koronawirusa są dostępne?
Obecnie istnieją dwie autoryzowane szczepionki zapobiegające COVID-19. Są to szczepionka Pfizer-BioNTech COVID-9 i szczepionka Moderna COVID-19.
Podaż szczepionek jest obecnie ograniczona do określonych grup ludności. Jednak celem CDC jest, aby te szczepionki były szeroko dostępne dla ogółu społeczeństwa w ciągu najbliższych miesięcy bez żadnych kosztów.
Szczepionka firmy Johnson & Johnson została właśnie uznana przez FDA za bezpieczną i skuteczną i została zatwierdzona do EUA.
AstraZeneca opracowała również szczepionkę COVID-19, która została zatwierdzona do użytku w nagłych wypadkach w Europie i innych krajach i może otrzymać amerykańskie EUA w kwietniu.
Szczepionki, podobnie jak inne leki, muszą przejść rygorystyczne testy i próby kliniczne, aby upewnić się, że są zarówno bezpieczne, jak i skuteczne.
Badania nad szczepionkami przeciwko nowemu koronawirusowi eksplodowały w ostatnich miesiącach.
W rzeczywistości raport Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) wykazał, że obecnie opracowywanych jest ponad 200 kandydatów na szczepionki.
Tylko około 30 z tych kandydatów weszło do pierwszej fazy badań klinicznych. Ten typ badania ma na celu ocenę bezpieczeństwa szczepionki na małej grupie zdrowych ochotników.
Około 10 szczepionek przeszło do III fazy badań klinicznych. Badania kliniczne III fazy zazwyczaj obejmują tysiące ochotników.
Do 23 grudnia 2020 roku siedem szczepionek otrzymało autoryzację lub zgodę od agencji rządowych na całym świecie. Oni są:
- BNT162b2 firmy Pfizer i BioNTech
- mRNA-1273 z Moderna
- CoronaVac firmy Sinovac Biotech
- nienazwana szczepionka z Wuhan Institute of Biological Products and Sinopharm
- Sputnik V z Gamaleya Research Institute i Acellena Contract Drug Research and Development
- BBIBP-CorV z Beijing Institute of Biological Products i Sinopharm
- EpiVacCorona z Państwowego Centrum Badań Wirusologii i Biotechnologii WEKTOR
11 grudnia 2020 r.Żywności i Leków (FDA) ogłosiła, że wyda zezwolenie na użycie awaryjne (EUA) dla szczepionki Pfizer-BioNTech.
18 grudnia FDA wydała EUA dla szczepionki Moderna.
Otrzymanie EUA oznacza, że szczepionki zostaną udostępnione opinii publicznej, mimo że nie otrzymały zgody FDA. EUA są wydawane w okolicznościach, gdy nie są dostępne żadne alternatywy zatwierdzone przez FDA, które mogłyby pomóc w diagnozowaniu, leczeniu lub zapobieganiu poważnemu stanowi.
Strategie użyte do opracowania tych szczepionek są bardzo zróżnicowane. Wiele z nich koncentruje się na wytwarzaniu przeciwciał przeciwko białku SARS-CoV-2. Jest to białko, którego używa koronawirus do przyłączania się i wnikania do komórki gospodarza.
Czy Medicare obejmuje testy?
Jeśli uważasz, że możesz być chory na COVID-19, Medicare pokryje wiele Twoich potrzeb zdrowotnych.
Medicare Część B pokrywa koszty badań w celu ustalenia, czy masz COVID-19. Za test nic nie zapłacisz.
Część B obejmuje również koszty innych testów, które są niezbędne z medycznego punktu widzenia, aby pomóc zdiagnozować COVID-19. Jednym z przykładów jest tomografia komputerowa płuc.
Zwykle zapłacisz 20% całkowitego kosztu po spełnieniu warunku odliczenia części B. Odliczenie i współubezpieczenie wynosi 203 USD.
Jest prawdopodobne, że osoby, które zachorują, będą musiały korzystać z różnych usług szpitalnych i ambulatoryjnych po powrocie do zdrowia.
Więc co dokładnie obejmuje Medicare? Odpowiedzmy poniżej na kilka pytań.
Czy obejmuje wizyty lekarskie?
Medicare Część B pokrywa koszty wizyt lekarzy ambulatoryjnych. Po osiągnięciu odliczenia często odpowiadasz za 20 procent całkowitego kosztu.
Podczas pandemii zwiększył się również zasięg wizyt telezdrowia. Wizyty telezdrowia to wirtualne wizyty u lekarza zamiast bezpośrednich wizyt w gabinecie.
Po zrealizowaniu odliczenia w części B zapłacisz 20 procent całkowitego kosztu.
Jakie leczenie COVID-19 obejmuje Medicare?
Jeśli lekarz przepisze leki pomagające w leczeniu COVID-19, Medicare Część D może to pokryć. Część D dotyczy leków na receptę.
Osoby z oryginalnym Medicare mogą zakupić plan Część D. Część D jest zawarta w wielu planach Advantage.
FDA zatwierdziła remdesivir (Veklury) do leczenia COVID-19. Agencja przyznała również EUA innym lekom na COVID-19 na receptę, w tym:
- bamlaniwimab
- casirivimab i imdewimab, które należy przyjmować razem
Wszystkie wymienione tutaj leki są lekami dożylnymi (IV).
Lekarze przepisują remdesivir osobom przebywającym w szpitalu. Pozostałe leki można podawać ambulatoryjnie. Są używane do ograniczania ryzyka hospitalizacji u osób z mniej poważnymi chorobami.
Czy obejmuje hospitalizację?
Jeśli zostaniesz przyjęty do szpitala z powodu COVID-19, Medicare Część A pokryje te koszty.
Będziesz odpowiedzialny za potrącenie 1484 USD za okres zasiłkowy i za codzienną koasekurację rozpoczynającą się po 60.dniu.
Część A obejmuje takie usługi, jak:
- Twój pokój
- Twoje posiłki
- ogólne usługi pielęgniarskie
- leki podawane w ramach leczenia szpitalnego
- inne materiały lub usługi szpitalne
Część A obejmuje również osoby, które normalnie zostałyby wypisane, ale muszą pozostać w kwarantannie w szpitalu lub innej placówce szpitalnej.
Ponadto część B obejmuje większość usług lekarskich, które otrzymujesz podczas pobytu w szpitalu.
A jeśli potrzebuję karetki?
Medicare Część B pokryje transport karetką naziemną do najbliższego szpitala. Po osiągnięciu odliczenia zapłacisz 20 procent całkowitego kosztu.
A jeśli mam plan Medicare Advantage?
Plany Advantage muszą oferować ten sam podstawowy zestaw świadczeń, co oryginalne Medicare (część A i B). Z tego powodu, jeśli masz plan Advantage, będziesz objęty tymi samymi usługami, które omówiono powyżej.
Niektóre plany Advantage mogą oferować rozszerzone korzyści telezdrowia. Ponadto wiele planów Advantage obejmuje leki na receptę.
Które części Medicare obejmują COVID-19?Zróbmy krótkie podsumowanie, które części Medicare obejmują COVID-19:
- Część A obejmuje pobyty szpitalne w miejscach takich jak szpital lub wyspecjalizowana placówka pielęgniarska.
- Część B obejmuje wizyty i usługi ambulatoryjne, niektóre usługi szpitalne, testy na COVID-19, szczepionkę na koronawirusa, wizyty telezdrowia i usługi pogotowia ratunkowego.
- Część C (Medicare Advantage) obejmuje te same podstawowe świadczenia, co części A i B. Może również oferować rozszerzony zasięg telezdrowia.
- Część D obejmuje leki na receptę.
- Ubezpieczenie uzupełniające (Medigap) pomaga opłacić odliczenia, współubezpieczenie i współubezpieczenia, które nie są objęte częściami A i B.
Jaki jest wynik finansowy?
Naukowcy pracują obecnie nad wieloma szczepionkami przeciwko nowemu koronawirusowi. Niektóre szczepionki przeszły już testy kliniczne i zostały uznane za bezpieczne i skuteczne.
FDA wydała już EUA dla trzech z nich, więc szczepionki na nowego koronawirusa będą wkrótce dostępne dla opinii publicznej.
Kiedy szczepionki są ogólnodostępne, Medicare Część B i Medicare Advantage pokrywają je.
W rzeczywistości w dającej się przewidzieć przyszłości szczepionki będą bezpłatne dla prawie wszystkich w Stanach Zjednoczonych, niezależnie od tego, czy mają ubezpieczenie zdrowotne.
Medicare obejmuje również wiele usług zdrowotnych, których możesz potrzebować, jeśli zachorujesz na COVID-19. Przykłady obejmują między innymi leczenie, wizyty lekarskie i hospitalizację.
.jpg)
.jpg)
