- W większości przypadków Original Medicare nie płaci za soczewki kontaktowe.
- Niektóre plany Medicare Advantage mogą oferować usługi okulistyczne.
- W niektórych przypadkach (np. Po operacji zaćmy) Medicare może pokryć koszty soczewek kontaktowych.
Pierwotne ubezpieczenie Medicare pokrywa koszty leczenia i szpitala, ale zwykle nie obejmuje to opieki okulistycznej, dentystycznej i słuchowej. Oznacza to, że prawdopodobnie nie otrzymasz pomocy finansowej od Medicare, jeśli chodzi o opłacenie soczewek kontaktowych. Jest jednak kilka wyjątków, zwłaszcza w przypadku ubezpieczenia Medicare Advantage.
Czy Medicare obejmuje soczewki kontaktowe?
Chociaż Medicare obejmuje niektóre usługi okulistyczne, zwykle nie pokrywa kosztów badań wzroku ani soczewek kontaktowych. Niektóre z oryginalnych usług medycznych Medicare (części A i B) mogą obejmować:
- coroczny test jaskry dla osób z grupy wysokiego ryzyka (w tym z cukrzycą lub jaskrą w wywiadzie rodzinnym)
- coroczny egzamin na retinopatię cukrzycową u chorych na cukrzycę
- operacja katarakty
- badania diagnostyczne lub badania przesiewowe w kierunku zwyrodnienia plamki żółtej
Ubezpieczenie Medicare Część B.
Medicare Część B to część Medicare, która obejmuje większość usług medycznych, takich jak wizyty lekarskie, trwały sprzęt medyczny i usługi profilaktyczne. Zwykle nie obejmuje soczewek kontaktowych.
Jest jednak jeden wyjątek. W przypadku operacji zaćmy, Medicare Część B pokryje jedną parę soczewek kontaktowych korekcyjnych po operacji.
Kiedy masz operację zaćmy, twój okulista wprowadzi soczewkę wewnątrzgałkową, która może czasami zmienić twoje widzenie. W rezultacie prawdopodobnie będziesz potrzebować nowych soczewek kontaktowych lub okularów, aby poprawić swój wzrok. Nawet jeśli nosisz już okulary, prawdopodobnie będziesz potrzebować nowej recepty.
Ważne jest, aby wiedzieć, że Medicare zapłaci za nowe soczewki kontaktowe po każdej operacji zaćmy z założeniem soczewki wewnątrzgałkowej. Zwykle okuliści wykonują operację tylko jednego oka na raz. Jeśli masz operację korygującą drugie oko, możesz w tym czasie otrzymać kolejną receptę na soczewki kontaktowe.
Jednak nawet w tej sytuacji soczewki kontaktowe nie są całkowicie darmowe. Zapłacisz 20 procent kwoty zatwierdzonej przez Medicare i obowiązuje odliczenie w ramach Części B.
Musisz również upewnić się, że zamawiasz kontakty od dostawcy zatwierdzonego przez Medicare. Jeśli zazwyczaj zamawiasz soczewki kontaktowe od pewnego dostawcy, koniecznie zapytaj, czy akceptuje on Medicare. Jeśli nie, może być konieczne znalezienie nowego dostawcy.
Zakres części C.
Medicare Advantage lub Medicare Część C to alternatywa dla oryginalnego Medicare, która łączy w sobie Część A i Część B. Aby przyciągnąć subskrybentów, wiele planów Medicare Advantage będzie oferować świadczenia w zakresie zębów, słuchu, wzroku, a nawet sprawności.
Plany Medicare Advantage mogą się znacznie różnić pod względem zasięgu wzroku. Według badania z 2016 r. Osoby z ochroną wzroku Medicare Advantage nadal płaciły 62 procent kosztów bieżących za opiekę okulistyczną.
Przykłady usług, które plany Medicare Advantage mogą obejmować w związku z wizją, obejmują:
- rutynowe badania wzroku
- egzaminy dopasowania oprawek lub recept na soczewki kontaktowe
- koszty lub dopłaty za soczewki kontaktowe lub okulary
Plany Medicare Advantage są często specyficzne dla regionu, ponieważ wiele z nich obejmuje usługodawców działających w sieci. Aby wyszukać plany dostępne w Twojej okolicy, odwiedź Medicare.gov narzędzie Find a Medicare Plan.
Jeśli znajdziesz interesujący Cię plan, kliknij przycisk „Szczegóły planu”, a zobaczysz listę korzyści, w tym pokrycie wizyjne. Często musisz kupić swoje kontakty od dostawcy w sieci, aby mieć pewność, że plan je obejmie.
Koszty i inne opcje oszczędności
Średni koszt soczewek kontaktowych może się różnić. Kontakty mają różne funkcje, od jednodniowych soczewek jednorazowych (które są droższe) do tych, które korygują astygmatyzm lub działają jak soczewki dwuogniskowe. Podstawowa para miękkich soczewek kontaktowych, które wymieniasz co 2 tygodnie, zwykle kosztuje około 22 do 26 USD za pudełko sześciu par. Jeśli weźmiesz pod uwagę koszty na jedno oko, zwykle wydajesz około 440 do 520 USD na same soczewki kontaktowe rocznie.
Zapłacisz również za akcesoria, które pomogą Ci zadbać o kontakty. Mogą to być etui na soczewki kontaktowe, roztwory do soczewek kontaktowych i krople do oczu, jeśli masz suche oczy.
Będziemy szczerzy: trochę trudniej jest uzyskać pomoc w opłaceniu kontaktów w porównaniu z okularami, gdy masz problemy ze wzrokiem. Ponieważ okulary są trwalsze niż soczewki kontaktowe i mogą być używane i ponownie używane z przekazanych materiałów, istnieje więcej organizacji, które mogą pomóc w uzyskaniu bezpłatnej lub niedrogiej pary okularów. Możesz jednak zaoszczędzić pieniądze na kontaktach, korzystając z następujących metod:
- Zamówienie online. Wielu sprzedawców online oferujących soczewki kontaktowe oferuje oszczędności w porównaniu z zamówieniami w sklepie detalicznym. Upewnij się tylko, że korzystasz z renomowanego źródła internetowego. Możesz również zapytać wybrany sklep detaliczny, czy będą odpowiadać cenom online.
- Kup roczną dostawę. Chociaż koszty początkowe są wysokie, zakup rocznej puli kontaktów często ostatecznie wiąże się z najniższymi kosztami. Dotyczy to zwłaszcza zamówień w sklepach internetowych.
- Sprawdź, czy kwalifikujesz się do Medicaid. Medicaid to federalny i stanowy program współpracy, który oferuje pomoc finansową w zakresie szeregu kosztów medycznych, w tym soczewek do widzenia i soczewek kontaktowych. Kwalifikowalność jest często uzależniona od dochodów i możesz sprawdzić swoje uprawnienia lub dowiedzieć się, jak złożyć wniosek na stronie internetowej Medicaid.
Wskazówka dotycząca bezpieczeństwa noszenia soczewek kontaktowych
Po uzyskaniu kontaktów ważne jest, aby używać ich zgodnie z zaleceniami. Noszenie ich dłużej niż jest to zalecane może zwiększyć ryzyko infekcji oczu, które mogą być zarówno kosztowne, jak i bolesne.
Na wynos
- Original Medicare nie zapłaci za soczewki kontaktowe, chyba że przeszedłeś operację zaćmy.
- Plany Medicare Advantage mogą oferować ochronę wzroku, która jest płatna dla wszystkich lub części osób kontaktowych.
- Jeśli kwalifikujesz się, Medicaid może również pomóc w opłaceniu soczewek kontaktowych.
Przeczytaj ten artykuł w języku hiszpańskim