w skrócie
- CDPHP oferuje plany Medicare Advantage mieszkańcom 26 hrabstw w Nowym Jorku.
- CDPHP oferuje zarówno plany HMO, jak i PPO.
- Większość planów CDPHP obejmuje lekarstwa na receptę w części D.
- CDPHP została założona przez lekarzy w 1984 r. I ma 5 gwiazdek od Medicare na 2021 r.
Capital District Physicians ’Health Plan Inc. (CDPHP) to firma oferująca ubezpieczenia zdrowotne z siedzibą w Albany w stanie Nowy Jork. CDPHP została założona w 1984 roku i zajmuje się dostarczaniem mieszkańcom Nowego Jorku przystępnych cenowo planów zdrowotnych.
Plany CDPHP Medicare Advantage obejmują zarówno organizacje opieki zdrowotnej (HMO), jak i organizacje preferowanych dostawców (PPO).
Niektóre plany nie zawierają miesięcznych opłat premium. To sprawia, że CDPHP jest przystępną opcją dla beneficjentów New York Medicare, którzy szukają ubezpieczenia.
Przyjrzyjmy się bliżej, co oferują plany CDPHP i ile mogą kosztować.
Opcje planu CDPHP Medicare Advantage
CHPHP oferuje dwa różne rodzaje planów Medicare Advantage w 2021 r. Możesz wybrać HMO lub PPO. Oba rodzaje planów są oferowane we wszystkich hrabstwach objętych CDPHP.
Plany CDPHP HMO
HMO to bardzo powszechny rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego. Dzięki HMO, takim jak te oferowane przez CDPHP, Twoja opieka jest pokryta, gdy korzystasz z usługodawców w sieci swojego planu. Może być wymagane posiadanie lekarza pierwszego kontaktu (PCP).
Sieć będzie obejmować wszelkie lokalizacje, w których możesz otrzymać świadczenia zdrowotne, takie jak:
- gabinety lekarskie
- apteki
- szpitale
- ośrodki pilnej opieki
- wykwalifikowane placówki pielęgniarskie
Aby móc korzystać z usług, musisz pozostać w sieci swojego planu. Jeśli zauważysz, że dostawca jest poza siecią, nie zostanie to uwzględnione.
Wyjątki dotyczą opieki w nagłych wypadkach. Jest to zawsze objęte gwarancją, nawet jeśli korzystasz z usług dostawcy spoza sieci.
Plany PPO CDPHP
PPO jest bardzo podobny do HMO. Nadal będziesz mieć sieć dostawców, ale w przypadku większości usług będziesz mógł wyjść poza swoją sieć, jeśli zapłacisz wyższy koszt z własnej kieszeni.
Na przykład, możesz mieć 15 dolarów dopłaty, aby zobaczyć PCP w sieci, ale 40 dolarów, jeśli zdecydujesz się zamiast tego udać się do lekarza spoza sieci.
Większość planów HMO i PPO Medicare Advantage z CDPHP obejmuje również ubezpieczenie Medicare Część D (leki na receptę).
Plany Medicare Advantage, które łączą zakres planu Advantage z Medicare Część D. Dla wielu osób plany te są wygodnym sposobem na pokrycie wszystkich kosztów opieki zdrowotnej w ramach jednego planu.
Opcje CDPHP część D.
CDPHP nie ma oddzielnych planów Medicare Część D. Jednak plany Medicare Advantage z CDPHP obejmują część D.
Jeśli chcesz, możesz skorzystać z wyszukiwarki planów Medicare, aby wyszukać oddzielne plany Część D w Nowym Jorku.
Jakie hrabstwa oferują plany CDPHP Medicare Advantage?
Plany CDPHP Medicare Advantage są oferowane w 26 hrabstwach w Nowym Jorku. Od 2021 roku CDPHP obsługuje następujące powiaty:
- Albany
- Broome
- Chenango
- Clinton
- Columbia
- Delaware
- Dutchess
- Essex
- Franklin
- Fulton
- Greene
- Hamilton
- Herkimer
- Madison
- Montgomery
- Oneida
- Pomarańczowy
- Otsego
- Rensselaer
- Saratoga
- Schenectady
- Schoharie
- Tioga
- Ulster
- Królikarnia
- Waszyngton
Oferty planów Medicare Advantage różnią się w zależności od lokalizacji, dlatego podczas wyszukiwania planów wprowadź kod pocztowy miejsca zamieszkania.
Co obejmują plany CDPHP Medicare Advantage?
Plany CDPHP Medicare Advantage obejmują szeroki zakres usług zdrowotnych dla członków.
Podobnie jak wszystkie plany Medicare Advantage, plany CDPHP obejmują wszystkie usługi objęte łącznie Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne) i Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne). Razem części A i B są często określane jako oryginalne Medicare.
Oprócz wszystkich usług objętych oryginalnym Medicare, CDPHP obejmuje wiele usług dodatkowych, w tym:
- Część D. Pokrycie leków na receptę
- rutynowa opieka stomatologiczna
- rutynowe pokrycie wzroku
- usługi słuchowe
- dodatek na aparat słuchowy
- opieka profilaktyczna, w tym szczepionki i badania przesiewowe
- Członkostwo w SilverSneakers
- dostęp do kilku programów zdrowotnych, żywieniowych i fitness
W 2021 roku dostępne są również nowe korzyści i programy dla członków, w tym:
- do 14 posiłków dostarczonych do domu po pobycie w szpitalu
- Wizyty lekarza telemedycyny za 0 USD
- 50 USD na kwartał do wydania na dostępne bez recepty środki medyczne (w niektórych aptekach z wybranymi planami)
- Recepty za 0 USD w sprzedaży wysyłkowej na setki leków objętych ubezpieczeniem
Ile kosztują plany CDPHP Medicare Advantage?
CDPHP oferuje różne opcje planu Medicare Advantage w różnych przedziałach cenowych. Sprawdź niektóre ceny planów w różnych lokalizacjach w poniższej tabeli.
Co to jest Medicare Advantage (część C)?
Plany Medicare Advantage (część C) to plany ubezpieczeniowe od prywatnych firm ubezpieczeniowych, takich jak CDPHP, które zawierają umowę z Medicare w celu zapewnienia ochrony.
Aby zaoferować ubezpieczenie beneficjentom Medicare, plany Części C muszą obejmować wszystkie usługi objęte oryginalnym Medicare. Obejmują one:
- Wizyty PCP
- wizyty specjalistyczne
- opieka prewencyjna
- wizyty związane z przemową, zajęciami i fizjoterapią
- wizyty na izbach przyjęć
- pilne wizyty opiekuńcze
- pobyty w szpitalu
- transport karetką pogotowia ratunkowego
- pobyty w wykwalifikowanych placówkach pielęgniarskich (ograniczone pokrycie)
- domowa opieka zdrowotna (ograniczony zasięg)
- trwały ekwipunek medyczny
Wiele planów obejmuje również rzeczy, których nie obejmuje oryginalne Medicare, takie jak opieka dentystyczna i okulistyczna. Plany są dostępne w lokalnych firmach, takich jak CDPHP, a także w dużych krajowych.
Bez względu na to, jaką firmę wybierzesz, dostępne plany Medicare Advantage będą zależeć od miejsca Twojego zamieszkania. Plany są zazwyczaj oferowane tylko w wybranych stanach, hrabstwach, a nawet w miastach.
Należy zauważyć, że cena składki planu Medicare Advantage jest płacona dodatkowo do miesięcznej składki w ramach Części B.
Na wynos
- Plany CDPHP Medicare Advantage oferują mieszkańcom Nowego Jorku różne opcje ubezpieczenia.
- Dzięki CDPHP możesz wybierać między planami HMO lub PPO.
- Dostępne są plany bez miesięcznej składki iz niskimi dopłatami za wiele usług.
- Plany CDPHP obejmują dodatkowe pokrycie stomatologiczne, okulistyczne i słuchowe, a także dodatki, takie jak SilverSneakers i inne zdrowotne programy motywacyjne.