O reumatoidalnym zapaleniu stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) występuje, gdy układ odpornościowy organizmu omyłkowo atakuje zdrową tkankę. Wpływa to na wyściółkę stawów w ciele i powoduje ból w różnych częściach ciała.
Podczas gdy RZS zwykle atakuje dłonie i stopy, może to również dotyczyć większych stawów, takich jak łokcie i kolana. RZS może powodować szereg innych objawów, w tym sztywność stawów i trudności w oddychaniu. Czytaj dalej, aby zobaczyć, co ludzie z RZS mówią o życiu z tym schorzeniem.
Jak się czuje RZS?
Ból stawów
RZS zwykle pojawia się stopniowo, najpierw dotykając małe stawy, a następnie rozprzestrzeniając się na większe stawy. W większości przypadków ból występuje po obu stronach ciała.
Symetryczny ból wielu stawów jest tym, co odróżnia RZS od innych typów zapalenia stawów. Na przykład poczujesz ból w lewym i prawym nadgarstku, dłoniach i kolanach.
Jeśli masz RZS, ból stawów może wahać się od łagodnego do umiarkowanego lub ciężkiego. Czasami może to przypominać skręcenie lub złamanie kości. Niektóre obszary ciała mogą nawet być bolesne w dotyku.
Sztywność w stawach
Oprócz bólu choroba ta powoduje sztywność dotkniętych stawów. Rano możesz mieć trudności z wstawaniem lub chodzeniem z powodu sztywnych i bolesnych kostek, kolan lub stóp. Ta sztywność jest zwykle gorsza rano i może trwać 45 minut lub dłużej.
RZS może również wywołać obrzęk dotkniętych stawów. Długotrwałe zapalenie może powodować uczucie wyczerpania fizycznego.
Niski poziom energii
RZS może skutkować niską energią, zwłaszcza gdy ból utrudnia zasypianie. Nawet jeśli się wysypiasz, nadal możesz czuć się zmęczony lub zmęczony.
Około 80 procent osób z RZS twierdzi, że czuje zmęczenie. Liczba ta może wzrosnąć, jeśli masz inne schorzenia, takie jak otyłość, depresja i bóle głowy. Na początku dnia możesz czuć się zmęczony lub źle się czuć.
Trudności w oddychaniu
Ból stawów jest najczęstszym objawem RZS, ale nie jedynym. RZS może również wpływać na płuca. Dzieje się tak, ponieważ długotrwałe zapalenie może powodować blizny w płucach, co powoduje duszność i przewlekły suchy kaszel.
U niektórych osób z RZS rozwijają się guzki w płucach lub nieprawidłowa tkanka płucna (z powodu stanu zapalnego), co można uwidocznić na zdjęciu rentgenowskim. Guzki są często łagodne i mogą mieć rozmiar od tak małego jak groszek do wielkości orzecha włoskiego. Generalnie nie powodują bólu.
Swędząca skóra
Jeśli RZS dotyczy skóry, mogą pojawić się guzki lub grudki tkanki pod skórą. Możesz również rozwinąć wysypkę z powodu zapalenia wokół lub w naczyniach krwionośnych.
RZS może również powodować problemy związane z oczami. Objawy zapalenia oka obejmują:
- suche oczy
- ból
- zaczerwienienie
- wrażliwość na światło
- niewyraźne widzenie
Komplikacje i perspektywy RZS
Długotrwałe zapalenie może również wpływać na inne narządy. Prawie 40 procent osób z RZS doświadcza również objawów w innych częściach ciała, zgodnie z Mayo Clinic. Części te obejmują:
- oczy
- skóra
- serce
- wątroba
- nerki
- system nerwowy
RZS może zwiększać ryzyko innych chorób lub powikłań. Mogą one powodować inne objawy, które wydają się niezwiązane z RZS, takie jak utrata słuchu lub nieregularne bicie serca.
RZS jest stanem przewlekłym, który nieleczony może spowodować zdeformowane i wyglądające na sękate stawy. Małe grudki, zwane guzkami reumatoidalnymi, mogą rozwijać się pod skórą w punktach ucisku lub innych obszarach, takich jak tył głowy. RZS zwiększa również ryzyko innych schorzeń, takich jak:
- infekcje
- chłoniak
- choroba płuc
- problemy sercowe
- Neuropatia obwodowa
Chociaż RZS wpływa na ludzi w różny sposób, rokowanie jest ogólnie dobre - o ile szukasz leczenia. Leczenie może nie złagodzić 100% obrzęków i zaostrzeń, ale może zmniejszyć nasilenie objawów i pomóc Ci cieszyć się okresami remisji.
Leczenie RZS
Obecnie nie ma lekarstwa na RZS, ale wiele metod leczenia może pomóc kontrolować objawy, ograniczać uszkodzenia stawów i ułatwiać remisję kliniczną.
Im wcześniej lekarz zdiagnozuje RZS, tym skuteczniejsze będzie Twoje leczenie. Obecne terapie pomagają większości osób z RZS w prowadzeniu zdrowego, aktywnego i funkcjonującego stylu życia.
Lek
W przypadku łagodnego RZS ulgę mogą przynieść dostępne bez recepty (OTC) leki przeciwbólowe lub leki niesteroidowe (NLPZ), takie jak ibuprofen. Twój lekarz prawdopodobnie przepisze leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD), aby zapobiec postępowi choroby.
DMARD mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny, a tym samym zmniejszyć obrzęk i ból. W przypadku cięższego stanu zapalnego i bólu mogą być potrzebne modyfikatory odpowiedzi biologicznej. Leki te działają na określone części układu odpornościowego i pomagają zmniejszyć stan zapalny oraz zapobiegają uszkodzeniom stawów i tkanek.
Operacja
Twój lekarz może zalecić operację, jeśli leki nie pomogą. Podczas zabiegów chirurgicznych lekarz może usunąć stan zapalny stawów lub naprawić uszkodzenie ścięgien.
Fuzja stawów pomaga ustabilizować uszkodzone stawy i złagodzić ból. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić całkowitą wymianę stawu i zastąpić uszkodzone stawy protezą.
Ćwiczenie
Badania pokazują, że ćwiczenia, które obejmują elastyczność i wzmocnienie, mogą pomóc złagodzić ból i poprawić codzienne funkcjonowanie. Umiarkowane ćwiczenia, takie jak chodzenie, pływanie i joga, mogą pomóc wzmocnić stawy. Celuj w 30 minut aktywności fizycznej przynajmniej trzy razy w tygodniu.
Terapeuci zajęciowi i fizjoterapeuci mogą pomóc w nauce ćwiczeń, aby zachować elastyczność stawów i zapewnić strategie ułatwiające codzienne czynności i chroniące stawy.
Alternatywne metody leczenia
Terapie alternatywne nie mają na celu wyleczenia RZS, ale zamiast tego mają na celu złagodzenie objawów bólu, zmęczenia i nie tylko. Na przykład suplementy oleju rybnego mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny. Korzystne może być również dodanie innych suplementów. Te dodatki obejmują:
- olej z czarnej porzeczki
- olej z ogórecznika lekarskiego
- bromelaina
- koci Pazur
- kapsaicyna
- nasiona lnu
- miłorząb
Przeprowadzono wiele badań nad ziołami i suplementami na RZS, ale porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem któregokolwiek z nich. Mogą wchodzić w interakcje z lekami, które już przyjmujesz, i powodować niezamierzone skutki uboczne.
Kiedy iść do lekarza
Zadzwoń do lekarza, jeśli odczuwasz dyskomfort lub obrzęk stawów. Twój lekarz przeprowadzi pełną historię i zbada Cię pod kątem oznak i objawów zapalenia stawów, takich jak sztywność, obrzęk, tkliwość i ból. Lekarz będzie również szukał oznak infekcji.
Nie ma jednego testu, który określałby, czy masz RZS. Twój lekarz może przeprowadzić kilka testów, aby potwierdzić diagnozę RZS. Testy te obejmują:
- sprawdzenie krwi pod kątem specyficznych przeciwciał, takich jak czynnik reumatoidalny lub przeciwciało anty-CCP (cykliczny cytrulinowany peptyd)
- pobieranie próbek mazi stawowej w celu wykrycia zapalenia lub infekcji
- szukanie stanu zapalnego (podwyższona szybkość sedymentacji erytrocytów lub białko C-reaktywne)
- zlecanie badań obrazowych w celu obejrzenia stawów i kości lub oznak zapalenia lub uszkodzenia stawów
Czasami promienie rentgenowskie są nieskuteczne w diagnozowaniu choroby. MRI lub USG mogą wykazywać nieprawidłowości w stawach, zanim pojawią się zmiany rentgenowskie.
Nie bój się zasięgnąć drugiej opinii, jeśli nadal odczuwasz dyskomfort związany ze swoim stanem. Lekarz może przepisać nowe leki, jeśli te, które bierzesz, nie działają.
RZS zwykle pojawia się u osób w wieku od 25 do 50 lat. Jeśli nie jesteś w tym przedziale wiekowym, nadal powinieneś zgłosić się do lekarza, jeśli uważasz, że masz objawy RZS. W przypadku RZS im wcześniej otrzymasz leczenie, tym lepszy będzie Twój wynik.
Znajdź sposoby radzenia sobie i wsparcia
Porozmawiaj z bliskimi o swoim stanie. Im więcej wiedzą o tym, jak to jest mieć RZS, tym bardziej mogą pomóc.
Możesz także dołączyć do społeczności Healthline na Facebooku Żyjąc z reumatoidalnym zapaleniem stawów i podzielić się swoją historią lub poprosić o radę. Dołączenie do grupy wsparcia to dobry sposób, aby dowiedzieć się więcej o chorobie, metodach radzenia sobie i nowych metodach leczenia.
Możesz również znaleźć lokalne grupy wsparcia poprzez Arthritis Introspective lub Arthritis Foundation.
„Posiadanie RZS może być bardzo frustrujące. Pomiędzy obrzękiem a sztywnością, podnoszenie w dowolnym momencie kosza na bieliznę pełnego ręczników może być potworne, a proste małe rzeczy, które kiedyś mogliśmy zrobić, to tortury ”.
- April B., mieszkająca z RZS
„Zwykle pytam ludzi, czy pamiętają, jak w dzieciństwie wymazali rowery i dostali po nogach ogromną wysypkę drogową. Ból i sztywność, które nastąpią, są mniej więcej takie, jakie odczuwam w stawach ”.
- Jill R-D., Mieszkająca z RZS
„Zaskakujące, jak szybko to się stało. W ciągu nocy cierpiałam na ból i sztywność dłoni, które w ciągu tygodnia rozprzestrzeniły się po całym ciele, aż w końcu dotarły do stóp. Nie mogłem założyć większości butów, a kiedy szedłem, czułem się jak po kamieniach. Dzięki lekarstwu ból jest teraz pod kontrolą i mogę znowu chodzić. Ale zmęczenie nigdy nie ustępuje, a ja musiałem rzucić godziny w pracy ”.
- Jo H., mieszkająca z RZS
„Trudniej opisać uczucia emocjonalne. Przeszedłem od produktywnej, aktywnej, pracującej żony, matki i babci do niskoenergetycznej, zależnej osoby na emocjonalnej kolejce górskiej. Najgorszy fizyczny ból odczuwam w dłoniach i nadgarstkach. To powstrzymuje mnie od robienia rzeczy, które kiedyś lubiłem, takich jak gotowanie i rzemiosło. Najtrudniejsze zmiany, jakie miałem, a które wpłynęły na moje emocje, to brak możliwości pracy, dawania i przyjmowania dużych uścisków, trzymania moich wnuków przez bardzo długi czas oraz zabawy i wyprowadzania moich dwóch psów. Otacza mnie kochająca rodzina, a mój mąż był moją opoką, gdy uczymy się razem pływać na falach tej choroby ”.
- Ruth D., mieszkająca z RZS