Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.
Co to jest dysfunkcja limfatyczna?
Dysfunkcja limfatyczna oznacza, że układ limfatyczny działa słabo. Układ limfatyczny składa się z węzłów chłonnych i naczyń limfatycznych, które odprowadzają płyny z tkanek organizmu.
Płyny przenoszą toksyny, komórki odpornościowe i produkty przemiany materii do węzłów chłonnych. Naczynia limfatyczne pomagają utrzymać równowagę płynów w organizmie, zwracając przefiltrowaną limfę z powrotem do krwiobiegu.
Słabo pracujący układ limfatyczny powoduje obrzęk tkanek pod wpływem płynu. Nazywa się to obrzękiem limfatycznym. Zwykle powoduje obrzęk rąk lub nóg. Może to również dotyczyć innych części ciała.
Możesz urodzić się z problemem limfatycznym, który powoduje obrzęk limfatyczny. Nazywa się to dziedzicznym lub pierwotnym obrzękiem limfatycznym. Może również wynikać z różnych złożonych warunków genetycznych.
Możesz również rozwinąć obrzęk limfatyczny w wyniku powikłania choroby lub urazu. Nazywa się to wtórnym obrzękiem limfatycznym. To częsty efekt uboczny leczenia raka.
U większości ludzi dysfunkcja limfatyczna jest stanem przewlekłym, ale dostępne są metody leczenia.
Co powoduje dysfunkcje limfatyczne?
Istnieje kilka różnych przyczyn dziedzicznych (pierwotnych) i wtórnych dysfunkcji limfatycznych.
Dziedziczny (pierwotny) obrzęk limfatyczny
Dziedziczny obrzęk limfatyczny jest również znany jako pierwotny obrzęk limfatyczny. Występuje rzadziej niż wtórny obrzęk limfatyczny. Jest bardziej prawdopodobne, że masz dziedziczny obrzęk limfatyczny, jeśli ma go również członek rodziny.
Choroba Meige jest najczęstszą postacią dziedzicznego obrzęku limfatycznego, stanowiącą 80 procent wszystkich przypadków. Jest spowodowana mutacją genetyczną i wpływa na nogi, ramiona, twarz i krtań. U niektórych osób powoduje również żółte paznokcie.
Innym rodzajem dziedzicznego obrzęku limfatycznego jest choroba Milroya. Może to spowodować nieprawidłowe tworzenie się struktur tworzących układ limfatyczny.
Wtórny obrzęk limfatyczny
Leczenie raka piersi z mastektomią jest jedną z najczęstszych przyczyn wtórnego obrzęku limfatycznego.
Chirurdzy często usuwają tkankę limfatyczną pod pachą, gdy usuwają rakową tkankę piersi. Płyny spływające z ramienia muszą przechodzić przez pachę. Jeśli węzły chłonne zostaną usunięte z tego obszaru, mogą wystąpić dysfunkcje limfatyczne i obrzęk ramienia.
Rak i radioterapia mogą również powodować rozwój obrzęku limfatycznego. Guzy i blizny powstałe w wyniku napromieniania i operacji mogą prowadzić do uszkodzenia i uszkodzenia układu limfatycznego.
Obrzęk limfatyczny może również wystąpić po leczeniu raka głowy i szyi. Może prowadzić do obrzęku twarzy, oczu, szyi i ust.
Jakie są oznaki i objawy dysfunkcji limfatycznej?
Głównym objawem dysfunkcji limfatycznej jest obrzęk limfatyczny. Obrzęk limfatyczny powoduje obrzęk rąk lub nóg. Twoje palce u rąk i nóg mogą zatrzymywać płyn i puchnąć. Może to również dotyczyć tkanek głowy i szyi.
Obrzęk może ograniczyć zakres ruchu. W dotkniętym obszarze może wystąpić ciężkość lub tępy ból. Obrzęk limfatyczny może również prowadzić do:
- zmiany skórne
- przebarwienia skóry
- pęcherze
- wyciek płynu ze skóry
- zakażenie
Obrzęk limfatyczny głowy i szyi może wpływać na widzenie i powodować ból ucha oraz przekrwienie błony śluzowej nosa. Może również powodować problemy z:
- oddechowy
- łykanie
- mówić
- ślinienie się
Osoby z wrodzoną dysfunkcją limfatyczną mogą wykazywać objawy we wczesnym dzieciństwie. Może również wystąpić wraz z początkiem dojrzewania lub w wieku dorosłym, nawet po 35 roku życia.
Objawy wtórnego obrzęku limfatycznego mogą pojawić się w dowolnym momencie po zabiegu. Większość objawów pojawia się w ciągu kilku miesięcy do kilku lat po operacji. Jednak może to być również znacznie opóźnione.
Jakie komplikacje są związane z dysfunkcją limfatyczną?
Wraz z obrzękiem limfatycznym mogą wystąpić pewne infekcje, takie jak zapalenie tkanki łącznej lub zapalenie naczyń chłonnych.
Cellulitis to rodzaj bakteryjnej infekcji skóry. Jest to związane ze zmianami skórnymi, które często towarzyszą obrzękowi limfatycznemu, umożliwiając bakteriom dostęp do głębszych tkanek.
Zapalenie naczyń chłonnych może być spowodowane infekcją bakteryjną, wirusową lub grzybiczą naczyń chłonnych.
Objawy infekcji obejmują smugowatą lub plamistą czerwoną plamę na dotkniętym obszarze. Inne typowe objawy to:
- gorączka
- swędzący
- dreszcze
Jak rozpoznaje się dysfunkcję limfatyczną?
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta Cię o Twoją historię medyczną.
Mogą zamówić badania obrazowe, jeśli podejrzewają zaburzenia limfatyczne. Jednym z możliwych testów jest limfangiogram, który jest rodzajem prześwietlenia rentgenowskiego, w którym zastosowano barwnik kontrastowy, aby lepiej pokazać ścieżkę węzłów chłonnych i naczyń chłonnych.
Lekarz może wstrzyknąć barwnik w obszar między palcami stóp lub w okolicy pachwiny. Zdjęcia rentgenowskie mogą ujawnić nieprawidłowości w systemie drenażu limfatycznego. Zamiast tradycyjnego prześwietlenia można zastosować rezonans magnetyczny.
Jak klasyfikuje się obrzęk limfatyczny?
Obrzęk limfatyczny jest zwykle podzielony na etapy w zależności od stopnia nasilenia:
- Etap 0 (utajony). Nie widać żadnych widocznych zmian, ale możesz zauważyć zmiany czucia, często z bólem lub napięciem.
- Etap 1 (łagodny). Obrzęk w dotkniętym obszarze może zmieniać się w ciągu dnia. Tkanka utrzyma wgłębienie po naciśnięciu (obrzęk wżerowy). Nie ma trwałych zmian w skórze.
- Etap 2 (umiarkowany). Występuje bardziej trwały obrzęk, w którym tkanka jest gąbczasta w dotyku. Występuje stan zapalny i zgrubienie skóry.
- Etap 3 (ciężki). Trwa zatrzymywanie płynów. Zaatakowany obszar twardnieje i staje się bardzo duży. Zmiany skórne są trwałe i często dochodzi do utraty funkcji.
Jak leczy się dysfunkcje limfatyczne?
Celem leczenia jest wczesne i możliwie największe zmniejszenie obrzęku oraz zachowanie zakresu ruchu i funkcji dotkniętego obszaru.
Opieka domowa
Kompresja jest ważnym sposobem leczenia obrzęku limfatycznego. Ucisk chorej kończyny zachęca płyny limfatyczne do przemieszczania się w kierunku tułowia i poza ramię lub nogę w bardziej normalnym układzie krążenia.
Mocne owinięcie ramienia lub nogi elastycznym bandażem lub noszenie odzieży uciskowej utrzymuje stały nacisk na obrzęk. Zmniejsza to rozmiar kończyny, zmniejsza napięcie skóry i poprawia mobilność.
Odzież uciskowa
Odzież uciskowa to specjalnie zaprojektowane skarpety, pończochy lub rękawy, które ściśle przylegają do opuchniętej kończyny. Twój lekarz może zasugerować zakup odzieży kompresyjnej o określonym stopniu lub poziomie kompresji.
Stopień lub poziom będzie zależeć od ciężkości obrzęku. Standardowa odzież uciskowa jest dostępna w większości aptek i drogerii.
Poziomy kompresji mierzone są w ciśnieniach mm Hg (milimetry słupa rtęci). Im bardziej potrzebujesz kompresji, tym wyższe powinno być ciśnienie.
Chociaż nie ma standardu branżowego, oto niektóre powszechnie używane pomiary:
- Niska (klasa 1): poniżej 20 mm Hg
- Średnia (klasa 2): od 20 do 30 mm Hg
- Wysoka (klasa 3): powyżej 30 mm Hg
Najczęściej zalecana jest kompresja gradientowa. Można go wbudować w pończochę lub rękaw lub uzyskać za pomocą samodzielnie nakładanej chusty. Ucisk gradientowy jest tak zaprojektowany, że jest najbardziej napięty w najdalszym punkcie ramienia lub nogi i stopniowo rozluźnia się dalej w górę kończyny.
Jeśli wbudowana odzież kompresyjna z gradientem nie jest dostępna, specjalista od obrzęku limfatycznego może pokazać, jak używać warstw owijania, aby osiągnąć ten sam efekt.
W dalszym miejscu zaczyna się mocniejsze, węższe owijanie z dużą ilością zachodzenia na siebie. Luźniejsze, szersze i mniej zachodzące na siebie są wykonywane, gdy owijanie przesuwa się dalej w górę kończyny.
Kupuj online skarpety, pończochy i rękawy uciskowe.
Kompresja pneumatyczna
Inną formą terapii kompresyjnej jest kompresja pneumatyczna. Kompresja pneumatyczna obejmuje kamizelki lub rękawy, których nadmuchanie i opróżnienie jest ustawione w czasie, aby stymulować prawidłowy przepływ płynu limfatycznego.
Ćwiczenie
Ćwiczenia mogą pomóc w radzeniu sobie z zaburzeniami limfatycznymi. Twoje mięśnie kurczą się podczas ćwiczeń, a te skurcze wywierają nacisk na naczynia limfatyczne. Pomaga to płynowi przejść przez naczynia i zmniejsza obrzęk.
Eksperci od obrzęku limfatycznego zalecają różnorodne ćwiczenia, które pomagają radzić sobie z chorobą:
- Prosty zakres ćwiczeń ruchowych, takich jak zginanie kolan lub obrót nadgarstka, ma na celu zachowanie elastyczności i mobilności.
- Lekkie, powtarzalne ćwiczenia mogą również powstrzymać gromadzenie się płynu w twoich rękach lub nogach. Spróbuj chodzić, uprawiać jogę lub aerobik o niskim wpływie, taki jak pływanie.
Staraj się wykonywać od 20 do 30 minut ćwiczeń przez większość dni w tygodniu. Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem ćwiczeń.
Procedury medyczne i chirurgiczne
W leczeniu obrzęku limfatycznego często zaleca się kompleksową terapię przeciwobrzękową (CDT). Obejmuje to kilka komponentów, niektóre już wspomniane powyżej:
- odzież kompresyjna
- rutynowa pielęgnacja skóry
- ćwiczenia kończyn
- masaż drenaż limfatyczny
Masaż drenażu limfatycznego, zwany również manualnym drenażem limfatycznym, to rodzaj masażu wykonywanego przez wykwalifikowanego specjalistę w zakresie obrzęku limfatycznego. Manipulowanie tkankami umożliwia swobodniejszy odpływ limfy.
Częstotliwość ręcznego drenażu limfatycznego zależy od ciężkości, lokalizacji obrzęku i tolerowanego ruchu w okolicy. Często rozpoczyna się 5 dni w tygodniu przez 3 do 8 tygodni, a następnie jest wykonywany tak często, jak to konieczne, aby utrzymać poprawę.
Możesz również otrzymać szkolenie od profesjonalisty, aby zrobić to w domu.
Nie poddawaj się ręcznemu drenażowi, jeśli masz zapalenie tkanki łącznej lub inne rodzaje infekcji skóry lub uszkodzenia skóry.
Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła laseroterapię niskiego poziomu do leczenia obrzęku limfatycznego związanego z rakiem piersi.
Zaleca się, aby ten zabieg wykonał fizjoterapeuta lub inny pracownik służby zdrowia specjalizujący się w obrzęku limfatycznym. Badania wykazały, że może skutecznie zmniejszać obrzęk, ból i rozmiar kończyny.
Liposukcja może być skuteczna w przypadku bardziej zaawansowanych stadiów obrzęku limfatycznego, gdy inne opcje leczenia nie pomogły. Badanie z 2015 roku wykazało, że może zmniejszyć rozmiar kończyn i poprawić funkcjonowanie, samopoczucie i jakość życia.
Jednak po wykonaniu procedury nadal konieczne jest stosowanie odzieży uciskowej, aby utrzymać obrzęk.
Obrzęk limfatyczny, który pojawia się wraz z infekcją bakteryjną, będzie najpierw leczony antybiotykami. Antybiotyki mogą pomóc złagodzić ból i obrzęk. Pomagają również zapobiegać rozprzestrzenianiu się infekcji.
Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób z dysfunkcją limfatyczną?
Twoja perspektywa zależy od etapu, lokalizacji i przyczyny obrzęku limfatycznego, a także od ogólnego stanu zdrowia.
Obrzęk limfatyczny jest stanem ciągłym, który wymaga stałej opieki. W większości przypadków regularnie będziesz mieć do czynienia z pewnym stopniem obrzęku, ale można go opanować.
Ważne jest, aby współpracować z zespołem opieki zdrowotnej złożonym ze specjalistów od obrzęku limfatycznego, w skład którego wchodzą fizjoterapeuci oraz specjaliści chirurgii i medycyny. Najlepszym sposobem radzenia sobie z obrzękiem limfatycznym jest połączenie różnych metod leczenia i technik zarządzania.
