Etapy raka dostarczają informacji o wielkości guza pierwotnego i o tym, czy rozprzestrzenił się na lokalne lub odległe części ciała. Inscenizacja pomaga lekarzowi określić, jakiego rodzaju leczenia potrzebujesz. I pomaga ci zrozumieć, z czym masz do czynienia.
Rak płuc jest poważną chorobą, której zdiagnozowanie we wcześniejszych stadiach może być trudne. Jednak naukowcy pracują nad skuteczniejszymi narzędziami diagnostycznymi, które pomogą wcześniej wykryć raka płuc, aby zwiększyć skuteczność leczenia.
Co to jest rak płuc w stadium 1?
Ogólnym sposobem spojrzenia na raka płuca w stadium 1 jest przyjrzenie się dwóm podetapom: 1a i 1b.
- Etap 1a. Komórki rakowe mają 3 centymetry (cm) lub mniejsze.
- Etap 1b. Komórki rakowe mają od 3 cm do 4 cm i mogą przemieszczać się do innych obszarów płuc, takich jak główne drogi oddechowe lub błona.
Te etapy pochodzą z systemu stopniowania TNM. Ten system pomaga sklasyfikować kluczowe elementy raka w następujący sposób:
- T opisuje rozmiar i inne cechy guza.
- N wskazuje, czy rak dotarł do węzłów chłonnych.
- M mówi, czy rak dał przerzuty do innych części ciała.
Po przypisaniu kategorii TNM można określić ogólny etap. Rak płuc jest stopniowany od 0 do 4. Stadium 1 dzieli się dalej na 1a i 1b.
Oto kilka przykładów:
- T1a, N0, M0. Twój guz pierwotny ma 2 centymetry (cm) lub mniej (T1a). Nie ma zajęcia węzłów chłonnych (N0) ani przerzutów (M0). Masz raka płuc w stadium 1a.
- T1b, N0, M0. Twój pierwotny guz ma od 2 do 3 cm (T1b). Nie ma zajęcia węzłów chłonnych (N0) ani przerzutów (M0). Masz raka płuc w stadium 1a.
- T2a, N0, M0. Twój pierwotny guz ma od 3 do 5 cm. Może narastać do głównych dróg oddechowych (oskrzeli) płuc lub błony pokrywającej płuco (opłucna trzewna). Rak może częściowo blokować drogi oddechowe (T2a). Nie ma zajęcia węzłów chłonnych (N0) ani przerzutów (M0). Masz raka płuc w stadium 1b.
Drobnokomórkowy rak płuca (SCLC) jest oceniany inaczej niż niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC), stosując ten dwustopniowy system:
- Ograniczony etap. Rak znajduje się tylko po jednej stronie klatki piersiowej.
- Rozległy etap. Rak rozprzestrzenił się w płucach, po obu stronach klatki piersiowej lub w bardziej odległych miejscach.
Jakie są objawy?
Rak płuc w stadium 1 zwykle nie powoduje objawów, ale możesz doświadczyć:
- duszność
- chrypka
- kaszel
Rak płuc w późniejszym stadium może prowadzić do odkrztuszania krwi, świszczącego oddechu i bólu w klatce piersiowej, ale zwykle nie ma to miejsca na etapie 1.
Ponieważ wczesne objawy są łagodne i łatwe do zignorowania, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości. Jest to szczególnie ważne, jeśli palisz lub masz inne czynniki ryzyka raka płuc.
Zarządzanie objawami
Oprócz leczenia raka płuc, lekarz może leczyć indywidualne objawy. Istnieje wiele leków pomagających kontrolować kaszel.
Ponadto jest kilka rzeczy, które możesz zrobić samodzielnie, gdy poczujesz zadyszkę:
- Zmień swoje położenie. Pochylanie się do przodu ułatwia oddychanie.
- Skoncentruj się na oddychaniu. Skoncentruj się na mięśniach kontrolujących przeponę. Zaciśnij usta i oddychaj rytmicznie.
- Praktykuj medytację. Niepokój może zwiększyć problem, więc wybierz relaksującą czynność, taką jak słuchanie ulubionej muzyki lub medytacja, aby zachować spokój.
- Zrób sobie przerwę. Jeśli spróbujesz się przebić, przemęczysz się i pogorszysz sytuację. Oszczędzaj energię na najważniejsze zadania lub poproś kogoś o pomoc, jeśli to możliwe.
Wskaźniki przeżycia w przypadku raka płuc
Rak płuc jest chorobą zagrażającą życiu. Po zakończeniu leczenia pełne wyzdrowienie zajmie trochę czasu. Nadal będziesz potrzebować regularnych badań kontrolnych i dalszych testów, aby znaleźć dowody nawrotu.
Rak płuc we wczesnym stadium ma lepsze perspektywy niż rak płuc w późniejszym stadium. Ale Twoja indywidualna perspektywa zależy od wielu rzeczy, takich jak:
- konkretnego typu raka płuc, w tym mutacji genetycznych
- czy masz inne poważne schorzenia
- zabiegi, które wybierasz i jak dobrze na nie reagujesz
5-letnie względne wskaźniki przeżycia według bazy danych SEER
Statystyki dotyczące raka są śledzone przez bazę danych SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) w National Cancer Institute. Ta baza danych nie grupuje nowotworów według systemu TNM. Zamiast tego dzieli nowotwory na trzy etapy:
- Zlokalizowane. Rak jest ograniczony do jednego płuca.
- Regionalny. Rak przeniósł się z płuc do pobliskich węzłów chłonnych lub innych pobliskich części ciała.
- Odległy. Rak rozprzestrzenił się na inne płuco lub inne odległe części ciała.
Rak płuca w stadium 1 jest klasyfikowany w bazie danych SEER jako zlokalizowany. 5-letnie względne wskaźniki przeżycia są następujące:
- Zlokalizowane NSCLC: 63 procent
- Zlokalizowany SCLC: 27 procent
Względny współczynnik przeżycia porównuje ludzi z tym samym typem i stopniem zaawansowania raka do ludzi w całej populacji, zauważa American Cancer Society. Powyżej powyżej, ludzie, którzy mają zlokalizowanego NSCLC, są średnio około 63 procent tak samo narażeni na to, jak ludzie, którzy nie mają tego raka, co najmniej 5 lat po zdiagnozowaniu.
Te stawki są tylko szacunkowe, a Twoje doświadczenie będzie unikalne dla Ciebie. Mogą też być mylące, więc porozmawiaj z lekarzem o swoich konkretnych okolicznościach.
Jakie opcje leczenia są dostępne?
Twoje opcje leczenia zależą od wielu czynników, w tym:
- jaki masz typ raka płuc
- jakie mutacje genetyczne są zaangażowane
- ogólny stan zdrowia, w tym inne schorzenia
- Twój wiek
Jeśli masz niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP)
Najprawdopodobniej będziesz potrzebować operacji usunięcia rakowej części płuca. Ta operacja może obejmować usunięcie pobliskich węzłów chłonnych w celu sprawdzenia komórek rakowych. Możliwe, że nie będziesz potrzebować żadnego innego leczenia.
Jeśli istnieje wysokie ryzyko nawrotu, lekarz może zalecić chemioterapię po operacji. Chemioterapia obejmuje stosowanie silnych leków, które mogą zniszczyć komórki rakowe w pobliżu miejsca operacji lub te, które mogły uwolnić się od pierwotnego guza. Zwykle podaje się go dożylnie w cyklach trwających od 3 do 4 tygodni.
Jeśli twoje ciało nie jest wystarczająco silne, aby wytrzymać operację, jako podstawowe leczenie można zastosować radioterapię lub ablację prądem o częstotliwości radiowej.
Radioterapia wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii do zabijania komórek rakowych. Jest to bezbolesna procedura, zwykle wykonywana 5 dni w tygodniu przez kilka tygodni. Chociaż zwykle jest to bezbolesne, mogą wystąpić skutki uboczne. Twój lekarz może pomóc ci określić, jak radzić sobie z wszelkimi objawami.
Ablacja częstotliwością radiową wykorzystuje fale radiowe o wysokiej energii do ogrzania guza. Kierując się skanami obrazowymi, przez skórę i do guza wprowadza się małą sondę. Może być wykonywany w znieczuleniu miejscowym jako zabieg ambulatoryjny.
Radioterapia jest również czasami stosowana jako leczenie wtórne w celu zniszczenia komórek rakowych, które mogły pozostać po operacji.
Ukierunkowane terapie lekowe i immunoterapie są na ogół zarezerwowane dla późnego stadium lub nawrotu raka płuc.
Jeśli masz drobnokomórkowego raka płuca (SCLC)
Leczenie zwykle polega na chemioterapii, jeśli stan zdrowia jest na to wystarczająco stabilny. Jeśli rak został wykryty w pobliskich węzłach chłonnych, radioterapia może być opcją, często obok chemioterapii.
Rzadko, jeśli jest tylko jeden mały guz, który się nie rozprzestrzenił, operacja może być również opcją. Po operacji zwykle następowała chemioterapia.
U około 50 procent osób z SCLC rak płuc może rozprzestrzenić się na mózg. Aby temu zapobiec, można zastosować radioterapię głowy lub profilaktyczne napromienianie czaszki (PCI).
Czy prawdopodobny jest nawrót?
Nawrót to rak, który powraca po zakończeniu leczenia i został uznany za wolny od raka.
W jednym badaniu z 2015 roku około jedna trzecia osób z rakiem płuc w stadium 1a lub 1b miała nawrót. W raku płuc odległe przerzuty są bardziej prawdopodobne niż miejscowy nawrót.
Twój lekarz zaplanuje dalsze badania dobrze po zakończeniu leczenia. Oprócz badania fizykalnego możesz potrzebować okresowych badań obrazowych i badań krwi, aby monitorować wszelkie zmiany.
Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów nawrotu:
- nowy lub nasilający się kaszel
- odkrztuszanie krwi
- chrypka
- duszność
- ból w klatce piersiowej
- świszczący oddech
- niewyjaśniona utrata masy ciała
Inne objawy zależą od miejsca nawrotu raka. Na przykład ból kości może sygnalizować obecność raka w kościach. Nowe bóle głowy mogą oznaczać nawrót raka w mózgu.
Jeśli wystąpią nowe lub nietypowe objawy, natychmiast poinformuj o tym lekarza.
Jakie mam opcje radzenia sobie i wsparcia?
Może się okazać, że lepiej sobie radzisz, jeśli weźmiesz aktywny udział we własnej opiece. Współpracuj ze swoim lekarzem i bądź na bieżąco. Zapytaj o cele każdego leczenia, a także o potencjalne skutki uboczne i sposoby radzenia sobie z nimi. Zapytaj o wszelkie potencjalne badania kliniczne w miarę postępów w badaniach. Jasno wyrażaj swoje życzenia.
Nie musisz sam radzić sobie z rakiem płuc. Twoja rodzina i przyjaciele prawdopodobnie chcą Cię wspierać, ale nie zawsze wiedzą, jak to zrobić. Dlatego mogą powiedzieć coś w stylu „daj mi znać, jeśli będziesz czegoś potrzebować”. Skorzystaj z oferty z konkretną prośbą. Może to być wszystko, od towarzyszenia Ci na spotkanie, po gotowanie posiłku.
I oczywiście nie wahaj się sięgnąć po dodatkowe wsparcie ze strony pracowników socjalnych, terapeutów, duchownych lub grup wsparcia. Twój onkolog lub ośrodek leczenia może skierować Cię do zasobów w Twojej okolicy.
Aby uzyskać więcej informacji na temat wsparcia i zasobów związanych z rakiem płuc, odwiedź:
- Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne
- Fundacja GO2 na Raka Płuca
- LungCancer.org
- National Cancer Institute
-rna-pcr-test.jpg)
