Choroby wątroby 101

Twoja wątroba jest ważnym organem, który wykonuje setki zadań związanych z metabolizmem, magazynowaniem energii i detoksykacją odpadów. Pomaga w trawieniu pokarmu, przekształcaniu go w energię i magazynowaniu energii, dopóki jej nie potrzebujesz. Pomaga również w filtrowaniu toksycznych substancji z krwiobiegu.

Choroba wątroby to ogólny termin odnoszący się do każdego stanu wpływającego na wątrobę. Te stany mogą się rozwijać z różnych powodów, ale wszystkie mogą uszkodzić wątrobę i wpłynąć na jej funkcjonowanie.

Jakie są ogólne objawy?

Objawy choroby wątroby różnią się w zależności od przyczyny. Istnieją jednak pewne ogólne objawy, które mogą wskazywać na jakąś chorobę wątroby.

Obejmują one:

• zażółcenie skóry i oczu, znane jako żółtaczka
• ciemny mocz
• blady, zakrwawiony lub czarny stolec
• obrzęk kostek, nóg lub brzucha
• nudności
• wymioty
• zmniejszony apetyt
• ciągłe zmęczenie
• swędząca skóra
• łatwe siniaczenie

Jakie są typowe problemy z wątrobą?

Wiele chorób może wpływać na wątrobę.Oto niektóre z głównych.

Zapalenie wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby to wirusowe zakażenie wątroby. Powoduje stan zapalny i uszkodzenie wątroby, utrudniając jej prawidłowe funkcjonowanie.

Wszystkie typy zapalenia wątroby są zaraźliwe, ale możesz zmniejszyć ryzyko, zaszczepiąc się na typy A i B lub podejmując inne kroki zapobiegawcze, w tym uprawiając bezpieczny seks i nie używając wspólnych igieł.

Istnieje pięć rodzajów zapalenia wątroby:

• Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest zwykle przenoszone przez kontakt ze skażoną żywnością lub wodą. Objawy mogą ustąpić bez leczenia, ale powrót do zdrowia może zająć kilka tygodni.
• Wirusowe zapalenie wątroby typu B może być ostre (krótkotrwałe) lub przewlekłe (długotrwałe). Rozprzestrzenia się poprzez płyny ustrojowe, takie jak krew i nasienie. Chociaż wirusowe zapalenie wątroby typu B można leczyć, nie ma na to lekarstwa. Wczesne leczenie jest kluczem do uniknięcia powikłań, dlatego najlepiej poddawać się regularnym badaniom przesiewowym, jeśli jesteś w grupie ryzyka.
• Wirusowe zapalenie wątroby typu C może być również ostre lub przewlekłe. Często przenosi się przez kontakt z krwią osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Chociaż często nie powoduje objawów we wczesnym stadium, może prowadzić do trwałego uszkodzenia wątroby w późniejszych stadiach.
• Wirusowe zapalenie wątroby typu D jest poważną postacią zapalenia wątroby, która rozwija się tylko u osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu B - nie można go wywołać samodzielnie. Może być również ostry lub przewlekły.
• Wirusowe zapalenie wątroby typu E jest zwykle spowodowane piciem zanieczyszczonej wody. Zwykle ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni bez żadnych trwałych komplikacji.

Stłuszczeniowa choroba wątroby

Gromadzenie się tłuszczu w wątrobie może prowadzić do stłuszczenia wątroby.

Istnieją dwa rodzaje stłuszczeniowej choroby wątroby:

• alkoholowe stłuszczenie wątroby, które jest spowodowane nadmiernym spożyciem alkoholu
• niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, która jest spowodowana innymi czynnikami, które eksperci wciąż próbują zrozumieć

Pozostawione bez leczenia oba typy stłuszczeniowej choroby wątroby mogą powodować uszkodzenie wątroby, prowadzące do marskości i niewydolności wątroby. Dieta i inne zmiany stylu życia często mogą złagodzić objawy i zmniejszyć ryzyko powikłań.

Warunki autoimmunologiczne

Choroby autoimmunologiczne powodują, że układ odpornościowy omyłkowo atakuje zdrowe komórki w organizmie.

Kilka chorób autoimmunologicznych obejmuje atakowanie komórek i wątroby przez układ odpornościowy, w tym:

• Autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Ten stan powoduje, że układ odpornościowy atakuje wątrobę, powodując stan zapalny. Nieleczona może prowadzić do marskości i niewydolności wątroby.
• Pierwotna marskość żółciowa wątroby (PBC). Wynika to z uszkodzenia dróg żółciowych w wątrobie, powodując gromadzenie się żółci. PBC może prowadzić do marskości i niewydolności wątroby.
• Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych. Ten stan zapalny powoduje stopniowe uszkodzenie dróg żółciowych. W końcu zostają zablokowane, powodując gromadzenie się żółci w wątrobie. Może to prowadzić do marskości lub niewydolności wątroby.

Warunki genetyczne

Kilka chorób genetycznych, które odziedziczyłeś po jednym z rodziców, może również wpływać na twoją wątrobę:

• Hemochromatoza powoduje, że organizm gromadzi więcej żelaza niż potrzebuje. To żelazo pozostaje w twoich narządach, w tym w wątrobie. W przeciwnym razie może to prowadzić do uszkodzeń przez długi czas.
• Choroba Wilsona powoduje, że wątroba wchłania miedź zamiast uwalniać ją do dróg żółciowych. Ostatecznie twoja wątroba może zostać zbyt uszkodzona, aby przechowywać więcej miedzi, umożliwiając jej przemieszczanie się przez krwiobieg i uszkadzanie innych części ciała, w tym mózgu.
• Niedobór alfa-1 antytrypsyny (AT) występuje, gdy wątroba nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości alfa-1 antytrypsyny, białka, które pomaga zapobiegać rozpadom enzymów w całym organizmie. Ten stan może powodować choroby płuc, a także choroby wątroby. Nie ma lekarstwa, ale leczenie może pomóc.

Rak

Nowotwory wątroby najpierw rozwijają się w wątrobie. Jeśli rak zaczyna się w innym miejscu ciała, ale rozprzestrzenia się do wątroby, nazywa się to wtórnym rakiem wątroby.

Najczęstszym typem raka wątroby jest rak wątrobowokomórkowy. Ma tendencję do rozwijania się jako kilka małych sportów rakowych w wątrobie, chociaż może również zacząć się jako pojedynczy guz.

Powikłania innych chorób wątroby, zwłaszcza nieleczonych, mogą przyczyniać się do rozwoju raka wątroby.

Marskość

Marskość wątroby odnosi się do blizn, które są spowodowane chorobami wątroby i innymi przyczynami uszkodzenia wątroby, takimi jak zaburzenia związane z używaniem alkoholu. Mukowiscydoza i kiła mogą również prowadzić do uszkodzenia wątroby i ostatecznie marskości.

Twoja wątroba może się zregenerować w odpowiedzi na uszkodzenia, ale proces ten zwykle powoduje rozwój tkanki bliznowatej. Im więcej powstaje blizny, tym trudniej jest prawidłowo funkcjonować wątrobie.

W jej wczesnych stadiach marskość wątroby jest często uleczalna poprzez zajęcie się jej przyczyną. Ale pozostawiony niezarządzony, może prowadzić do innych komplikacji i zagrażać życiu.

Niewydolność wątroby

Przewlekła niewydolność wątroby zwykle występuje, gdy znaczna część wątroby jest uszkodzona i nie może prawidłowo funkcjonować. Ogólnie rzecz biorąc, niewydolność wątroby związana z chorobą wątroby i marskością wątroby przebiega powoli. Na początku możesz nie mieć żadnych objawów. Ale z czasem możesz zacząć zauważać:

• żółtaczka
• biegunka
• dezorientacja
• zmęczenie i osłabienie
• nudności

To poważny stan, który wymaga ciągłego zarządzania.

Z drugiej strony ostra niewydolność wątroby pojawia się nagle, często w odpowiedzi na przedawkowanie lub zatrucie.

Czy jestem zagrożony?

Pewne rzeczy mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia pewnych chorób wątroby. Jednym z najbardziej znanych jest picie dużych ilości alkoholu, które Centers for Disease Control and Prevention definiuje jako ponad 8 drinków alkoholowych tygodniowo dla kobiet i ponad 15 drinków tygodniowo dla mężczyzn.

Inne czynniki ryzyka obejmują:

• dzielenie się igłami
• wykonanie tatuażu lub przekłucia ciała za pomocą niesterylnych igieł
• praca, w której masz kontakt z krwią i innymi płynami ustrojowymi
• uprawianie seksu bez stosowania ochrony przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową
• cukrzyca lub wysoki poziom cholesterolu
• z chorobami wątroby w rodzinie
• mieć nadwagę
• narażenie na toksyny lub pestycydy
• przyjmowanie niektórych suplementów lub ziół, zwłaszcza w dużych ilościach
• mieszanie niektórych leków z alkoholem lub przyjmowanie większej niż zalecana dawki niektórych leków

Jak rozpoznaje się choroby wątroby?

Jeśli obawiasz się, że możesz mieć chorobę wątroby, najlepiej umów się na wizytę u lekarza, aby określić, co powoduje objawy.

Zaczną od zapoznania się z Twoją historią medyczną i zapytaniem o historię chorób wątroby w rodzinie. Następnie prawdopodobnie zada Ci kilka pytań na temat Twoich objawów, w tym tego, kiedy się zaczęły i czy pewne rzeczy powodują ich poprawę lub pogorszenie.

W zależności od objawów prawdopodobnie zostaniesz zapytany o swoje nawyki związane z piciem i jedzeniem. Pamiętaj, aby poinformować ich o wszystkich przyjmowanych lekach na receptę lub bez recepty, w tym o witaminach i suplementach.

Po zebraniu wszystkich tych informacji mogą zalecić:

• testy czynności wątroby
• pełne badanie morfologii krwi
• Tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub ultradźwięki w celu wykrycia uszkodzeń wątroby lub guzów
• biopsja wątroby, która polega na pobraniu niewielkiej próbki wątroby i zbadaniu jej pod kątem oznak uszkodzenia lub choroby

Jak są traktowani?

Wiele chorób wątroby jest przewlekłych, co oznacza, że ​​trwają latami i mogą nigdy nie ustąpić. Ale nawet przewlekłe choroby wątroby zwykle można leczyć.

Dla niektórych osób wystarczy zmiana stylu życia, aby utrzymać objawy na dystans. Mogą to być:

• ograniczenie alkoholu
• utrzymanie zdrowej wagi
• picie większej ilości wody
• przyjęcie diety przyjaznej dla wątroby, która zawiera dużo błonnika przy jednoczesnej redukcji tłuszczu, cukru i soli

W zależności od konkretnego stanu wątroby, Twój lekarz może zalecić inne zmiany w diecie. Na przykład ludzie żyjący z chorobą Wilsona powinni ograniczyć żywność zawierającą miedź, w tym skorupiaki, grzyby i orzechy.

W zależności od stanu wątroby możesz również potrzebować leczenia, takiego jak:

• leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu zapalenia wątroby
• steroidy w celu zmniejszenia zapalenia wątroby
• leki na ciśnienie krwi
• antybiotyki
• leki ukierunkowane na określone objawy, takie jak swędzenie skóry
• witaminy i suplementy poprawiające zdrowie wątroby

W niektórych przypadkach może być konieczna operacja w celu usunięcia całości lub części wątroby. Ogólnie rzecz biorąc, przeszczep wątroby jest wykonywany tylko wtedy, gdy inne opcje zawiodły.

Jaka jest perspektywa?

Wiele chorób wątroby można leczyć, jeśli zostaną wcześnie wykryte. Nieleczone mogą jednak spowodować trwałe uszkodzenie. Jeśli masz jakiekolwiek objawy choroby wątroby lub istnieje ryzyko jej rozwoju, skonsultuj się z lekarzem w celu rutynowych badań kontrolnych i testów, jeśli to konieczne.