Przegląd
Hemianopsia to utrata wzroku w połowie pola widzenia jednego oka lub obu oczu. Typowe przyczyny to:
- uderzenie
- guz mózgu
- uraz mózgu
Zwykle lewa połowa mózgu otrzymuje informacje wizualne z prawej strony obu oczu i odwrotnie.
Niektóre informacje z nerwów wzrokowych przechodzą do drugiej połowy mózgu za pomocą struktury w kształcie litery X, zwanej skrzyżowaniem wzrokowym. Uszkodzenie dowolnej części tego systemu może skutkować częściową lub całkowitą utratą wzroku w polu widzenia.
Co powoduje hemianopsję?
Hemianopsja może wystąpić, gdy nastąpi uszkodzenie:
- nerwy wzrokowe
- chiazm optyczny
- obszary przetwarzania wzrokowego mózgu
Najczęstszymi przyczynami uszkodzeń mózgu, które mogą skutkować hemianopsją, są:
- uderzenie
- guzy
- urazowe urazy głowy
Rzadziej uszkodzenie mózgu może być również spowodowane przez:
- tętniak
- zakażenie
- narażenie na toksyny
- zaburzenia neurodegeneracyjne
- zdarzenia przejściowe, takie jak drgawki lub migreny
Rodzaje hemianopsji
W przypadku hemianopsji można zobaczyć tylko część pola widzenia każdego oka. Hemianopsja jest klasyfikowana według części twojego pola widzenia, której brakuje:
- bitemporal: zewnętrzna połowa każdego pola widzenia
- homonimiczne: ta sama połowa każdego pola widzenia
- prawa homonimiczna: prawa połowa każdego pola widzenia
- Lewa homonimiczna: lewa połowa każdego pola widzenia
- przełożony: górna połowa każdego pola widzenia
- gorsze: dolna połowa każdego pola widzenia
Czego szukam w hemianopsji?
Objawy można łatwo pomylić z objawami innych zaburzeń, szczególnie w przypadku częściowej hemianopsji. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć hemianopsję, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli hemianopsja pojawi się szybko lub nagle, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Objawy mogą obejmować:
- wrażenie, że coś jest nie tak z twoim wzrokiem
- wpadanie na przedmioty podczas chodzenia, zwłaszcza framugi drzwi i ludzi
- trudności w prowadzeniu pojazdu, zwłaszcza przy zmianie pasów lub omijaniu obiektów na poboczu drogi
- często gubisz swoje miejsce podczas czytania lub masz problemy ze znalezieniem początku lub końca wiersza tekstu
- trudności w znalezieniu lub sięgnięciu po przedmioty na biurkach lub blatach lub w szafkach i szafach
Jak rozpoznaje się hemianopsję?
Hemianopsję można wykryć za pomocą testu pola widzenia. Skupiasz się na pojedynczym punkcie na ekranie, podczas gdy światła są pokazane powyżej, poniżej, po lewej i po prawej stronie środka tego punktu ogniskowego.
Określając, które światła możesz zobaczyć, test odwzorowuje określoną część pola widzenia, która została uszkodzona.
Jeśli część pola widzenia jest osłabiona, często sugeruje się badanie MRI. Skan może wykazać, czy doszło do uszkodzenia mózgu w obszarach mózgu odpowiedzialnych za widzenie.
Jak leczy się hemianopsję?
Twój lekarz przepisze leczenie, które dotyczy stanu powodującego hemianopsję. W niektórych przypadkach hemianopsja może z czasem ulec poprawie. Tam, gdzie doszło do uszkodzenia mózgu, hemianopsja jest zwykle trwała, ale może pomóc kilka terapii.
Stopień funkcji, którą można przywrócić, zależy od przyczyny i ciężkości uszkodzenia.
Terapia przywracająca wzrok (VRT)
VRT działa poprzez wielokrotną stymulację brzegów brakującego pola widzenia. Mózg dorosłego człowieka ma pewną zdolność do zmiany połączeń. VRT powoduje, że mózg rozwija nowe połączenia wokół uszkodzonych obszarów, aby przywrócić utracone funkcje.
Stwierdzono, że u niektórych osób przywraca utracone pole widzenia nawet o 5 stopni.
Pomoc w rozszerzaniu pola widzenia
Specjalne okulary można wyposażyć w pryzmat w każdej soczewce. Te pryzmaty zaginają wpadające światło, aby docierało do nieuszkodzonej części pola widzenia.
Terapia skaningowa (trening sakkadycznego ruchu gałek ocznych)
Terapia skanująca uczy nawyku poruszania oczami w celu spojrzenia w tę część pola widzenia, której normalnie nie widzisz. Odwrócenie głowy również poszerza dostępne pole widzenia.
Rozwijając ten nawyk, w końcu nauczysz się patrzeć zawsze w nienaruszonym polu widzenia.
Strategie czytania
Szereg strategii może sprawić, że czytanie będzie mniej wymagające. Możesz szukać długich słów, które posłużą jako punkty odniesienia. Linijka lub karteczka może oznaczać początek lub koniec tekstu. Niektóre osoby odnoszą również korzyści, obracając tekst na boki.
Zmiany stylu życia
Jeśli masz hemianopsję, wprowadzenie kilku zmian stylu życia może pomóc:
- Podczas spaceru z inną osobą umieść tę osobę po uszkodzonej stronie. Obecność osoby zapobiegnie wpadaniu na obiekty poza polem widzenia.
- W kinie usiądź po stronie dotkniętej chorobą, tak aby ekran był w dużej mierze po stronie nienaruszonej. To zmaksymalizuje ilość widocznego ekranu.
- Zdolność do prowadzenia pojazdów różni się w zależności od osoby. Symulator jazdy lub konsultacja z lekarzem może pomóc w określeniu bezpieczeństwa.
