Co to jest ogólnoustrojowa infekcja gonokokowa?
Rzeżączka to infekcja przenoszona drogą płciową (STI) wywoływana przez bakterie Neisseria gonorrhoeae. Każdy może to zakontraktować. Infekcja zazwyczaj dotyczy jednej lub więcej z następujących części ciała:
- cewka moczowa
- gardło
- odbytnica
- szyjka macicy
Noworodki mogą również zarazić się bakteriami podczas porodu, jeśli ich matka ma nieleczoną infekcję. Nieleczone zakażenia rzeżączką u niemowląt zwykle dotyczą oczu.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) w 2018 roku zgłoszono 583405 przypadków rzeżączki, co stanowi wzrost o 63 procent od 2014 roku.
Leczenie rzeżączki jest skuteczne, ale wiele przypadków pozostaje niewykrytych. Może to wynikać z kilku czynników, w tym bezobjawowych infekcji i dostępu do opieki seksualnej.
Z biegiem czasu bakterie wywołujące rzeżączkę mogą rozprzestrzeniać się do krwiobiegu i innych części ciała. Może to prowadzić do poważnego stanu chorobowego znanego jako ogólnoustrojowe zakażenie gonokokami, znanymi również jako rozsiana infekcja gonokokowa (DGI).
Jakie są objawy rzeżączki i DGI?
Nie każdy z rzeżączką będzie miał objawy we wczesnych stadiach infekcji. Możesz jednak doświadczyć:
- grube wydzieliny z penisa
- zwiększona wydzielina z pochwy
- bolesne oddawanie moczu lub pieczenie podczas oddawania moczu
- plamienie między miesiączkami
- obrzęk lub ból jąder
- bolesne wypróżnienia
- swędzenie odbytu
- wydzielina z odbytu
- ból gardła
Gdy infekcje rzeżączki nie są leczone, bakterie mogą się rozprzestrzeniać, powodując więcej objawów.Specyficzne objawy zależą od obszaru ciała dotkniętego bakterią.
Objawy, które często występują w przypadku DGI, obejmują:
- gorączka lub dreszcze
- złe samopoczucie lub ogólne złe samopoczucie (złe samopoczucie)
- ból stawów
- obrzęk stawów
- ból ścięgien nadgarstków lub pięt
- wysypka skórna z różowymi lub czerwonymi plamami wypełnionymi ropą
Co powoduje DGI?
Rzeżączka to choroba przenoszona drogą płciową, która może rozprzestrzeniać się podczas stosunku płciowego pochwowego, analnego lub ustnego, który nie jest chroniony przez prezerwatywę ani inną metodę barierową.
DGI może rozwinąć się w ciągu 2 tygodni od zarażenia się rzeżączką. Gdy tylko dostanie się do krwiobiegu, rzeżączka może wpływać na różne tkanki i powodować trwałe uszkodzenia.
Kto jest zagrożony rozwojem rzeżączki?
Chociaż rzeżączka jest bardzo powszechną chorobą przenoszoną drogą płciową, niektóre osoby są bardziej narażone na rozwój rzeżączki. Obejmują one:
- osoby uprawiające seks bez prezerwatywy lub innej metody mechanicznej
- osoby poniżej 25 roku życia
- osoby z wieloma partnerami seksualnymi
Jak diagnozuje się DGI?
Twój lekarz sprawdzi, czy masz rzeżączkę lub objawy DGI.
Aby zbadać obecność rzeżączki, lekarz pobierze próbkę lub posiew z dotkniętego obszaru. Następnie wyślą próbkę do laboratorium, gdzie zostanie przeanalizowana pod kątem obecności bakterii rzeżączki. Wyniki są często dostępne w ciągu 24 godzin.
Kultury do testów można uzyskać z:
- Krew
- zmiana skórna
- płyn ze stawów
- szyjka macicy
- gardło
- odbyt
- cewka moczowa
Jeśli wyniki testu okażą się pozytywne na rzeżączkę, lekarz może zlecić dodatkowe testy w celu ustalenia, czy masz inne choroby przenoszone drogą płciową. Rzeżączkę często rozpoznaje się obok innych chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak chlamydia.
Jakie są komplikacje DGI?
Jeśli uważasz, że masz rzeżączkę, nie wahaj się przed leczeniem. Nieleczona rzeżączka może rozprzestrzeniać się i dostać do krwiobiegu, powodując poważne komplikacje, takie jak DGI.
Możesz rozwinąć inne komplikacje, gdy bakterie rzeżączki dostaną się do krwiobiegu. Mogą to być:
- gonokokowe zapalenie stawów, które obejmuje wysypkę i zapalenie stawów
- gonokokowe zapalenie wsierdzia, które jest uszkodzeniem wewnętrznej wyściółki mięśnia sercowego
- gonokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które jest zakażeniem błon pokrywających mózg i rdzeń kręgowy
Inne powikłania rzeżączki obejmują bezpłodność, ponieważ infekcja może rozprzestrzenić się na jajowody i macicę u kobiet. Może również powodować zapalenie najądrzy u mężczyzn. Zapalenie najądrza to stan zapalny i obrzęk najądrza, rurki z tyłu jądra.
Nieleczona rzeżączka może również zostać przeniesiona z matki na dziecko podczas porodu. Infekcja może powodować ślepotę i owrzodzenia skóry głowy u niemowląt, ale leczenie zmniejsza te powikłania.
Jak leczy się DGI?
Antybiotyki leczą rzeżączkę i DGI. Penicylina była kiedyś podstawowym lekiem na rzeżączkę, ale szczepy rzeżączki oporne na antybiotyki sprawiły, że penicylina jest nieskuteczna w leczeniu tego schorzenia.
Leczenie niepowikłanej rzeżączki zwykle polega na podaniu pojedynczej dawki dwóch antybiotyków, jednego doustnie (azytromycyna) i jednego we wstrzyknięciu (ceftriakson).
W przypadku DGI antybiotyki są zwykle podawane najpierw dożylnie (przez żyłę). Leczenie DGI trwa zwykle 7 dni.
Jeśli masz alergie lub nietolerancję na antybiotyki pierwszego rzutu na rzeżączkę i DGI, Twój lekarz może przepisać Ci alternatywne opcje.
Leczenie rzeżączki obejmuje również ostrzeganie partnerów seksualnych o infekcji. Będą musieli zostać przebadani i leczeni, jeśli również mają infekcję. Może to zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby.
Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób z DGI?
Jest prawdopodobne, że jeśli zaczniesz leczenie wcześnie, w pełni wyzdrowiejesz z rzeżączki i DGI.
Ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy lub podejrzewasz zakażenie rzeżączką. Objawy zwykle ustępują w ciągu 1 do 2 dni od rozpoczęcia leczenia.
Twoja długoterminowa perspektywa może nie być tak dobra, jeśli nie szukasz leczenia objawów lub nie stosujesz się do zaleceń lekarza dotyczących leczenia.
Nieleczone ogólnoustrojowe infekcje gonokokowe, które atakują różne obszary ciała, mogą spowodować trwałe uszkodzenie.
Jak można zapobiegać DGI?
Zapobieganie DGI wymaga zapobiegania samej rzeżączce. Brak seksu lub abstynencja to jedyny sposób, aby całkowicie zapobiec temu stanowi.
Ale jeśli jesteś aktywna seksualnie, nadal możesz podjąć następujące kroki, aby uniknąć rzeżączki:
- Podczas seksu używaj metod mechanicznych, takich jak prezerwatywy.
- Regularnie poddawaj się badaniom przesiewowym pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową i poproś swoich partnerów seksualnych, aby również się poddali.
- Jeśli Ty lub Twój partner doświadczacie jakichkolwiek objawów chorób przenoszonych drogą płciową, unikajcie seksu do czasu sprawdzenia przez lekarza.
- Jeśli zachorujesz na rzeżączkę, zawsze zakończ pełny cykl leczenia, nawet jeśli objawy ulegną poprawie.
.jpg)
