Choroba tarczycy oka (TED) jest również znana jako orbitopatia Gravesa lub oftalmopatia Gravesa. U około jednej trzeciej osób z chorobą Gravesa-Basedowa pojawią się objawy choroby oczu.
Choroba Gravesa-Basedowa i TED to schorzenia autoimmunologiczne. Układ odpornościowy jest zaprojektowany do wykrywania rzeczy, które nie należą do organizmu. Kiedy wykryje najeźdźcę, rozpoczyna atak. Jest to pomocne, gdy celem jest wirus lub bakteria, ale gdy układ odpornościowy omyłkowo atakuje część ciała, nazywamy to chorobą autoimmunologiczną.
W chorobie Gravesa-Basedowa układ odpornościowy uszkadza tarczycę, gruczoł z przodu szyi. Powoduje to nadprodukcję hormonów tarczycy, co prowadzi do nadczynności tarczycy. Objawy nadczynności tarczycy obejmują szybkie tętno i problemy ze snem.
Objawy oczne mogą również występować jako część choroby Gravesa-Basedowa. Układ odpornościowy omyłkowo atakuje tkankę za oczami, powodując chorobę tarczycy.
Jak rozpoznaje się chorobę tarczycy?
Jeśli masz chorobę Gravesa-Basedowa, Twój zespół medyczny może zalecić obserwowanie jakichkolwiek zmian w oczach. W niektórych przypadkach TED jest pierwszą oznaką nadczynności tarczycy. Ale może wystąpić, gdy poziom tarczycy jest wysoki, normalny lub nawet w niskim zakresie.
Oznaki i objawy TED obejmują:
- obrzęk i zaczerwienienie oczu
- uczucie piasku w oku, co prowadzi do nadmiernego łzawienia
- suche oczy
- wrażliwość na światło
- obrzęk powiek
- zmiany widzenia, w tym podwójne widzenie
- wizualne wybrzuszenie gałki ocznej
- ból lub dyskomfort w oku podczas patrzenia w bok lub w górę
Tkanki i mięśnie oczu zostaną sprawdzone pod kątem oznak obrzęku. Aby uzyskać bardziej dogłębny wygląd, można wykonać skanowanie MRI lub CT.
Co wywołuje chorobę oczu tarczycy?
Choroba tarczycy oka najprawdopodobniej wystąpi w ciągu 6 miesięcy od rozpoznania choroby Gravesa-Basedowa. Jednak TED może wystąpić u pacjentów Gravesa z prawidłowym lub nawet niskim poziomem tarczycy.
Chociaż często występuje w przypadku choroby Gravesa-Basedowa, TED może wystąpić w przypadku zapalenia tarczycy Hashimoto, stanu niedoczynności tarczycy. TED nie jest bezpośrednio powiązany z wysokim poziomem tarczycy.
Czasami TED jest pierwszą oznaką jakiegokolwiek problemu z tarczycą. Jednak wyższe poziomy tarczycy nie spowodują cięższego przypadku choroby tarczycy oczu.
Choroby autoimmunologiczne pozostają tajemnicą. Nie jest jasne, co powoduje, że organizm atakuje zdrowe komórki.
Palenie lub spędzanie dużej ilości czasu z osobą palącą może zwiększać ryzyko wystąpienia TED. Jeśli masz już TED, palenie może pogorszyć objawy.
Czy możesz mieć chorobę tarczycy oczu z niedoczynnością tarczycy?
Choroby oczu tarczycy są związane z nadczynnością tarczycy, a nie niedoczynnością tarczycy.
Po zdiagnozowaniu choroby Gravesa-Basedowa kontrolowanie poziomu hormonów tarczycy może zająć trochę czasu. Czasami leczenie choroby Gravesa-Basedowa powoduje zbyt niski spadek poziomu tarczycy.
Choroba tarczycy może się rozwinąć, gdy poziom tarczycy jest wysoki, mieści się w docelowym zakresie lub jest niski. Ścisłe monitorowanie poziomów tarczycy jest ważne jako element postępowania w chorobie Gravesa-Basedowa.
Choroba Gravesa-Basedowa i TED są częścią tego samego stanu, ale mają własny kurs. W niektórych przypadkach choroba tarczycy oczu może wystąpić przed rozpoznaniem choroby Gravesa-Basedowa.
Jaki lekarz leczy choroby oczu tarczycy?
Możesz mieć różnych specjalistów zaangażowanych w twoją opiekę. Będzie to zależeć od obecności i nasilenia jakichkolwiek objawów ocznych.
Być może już współpracujesz z endokrynologiem w celu opanowania choroby tarczycy. Endokrynolog specjalizuje się w hormonach, w tym wytwarzanych przez tarczycę. Będziesz mieć regularne badania krwi, aby monitorować poziom tarczycy.
Jeśli masz oznaki i objawy TED, okulista może pomóc. Możesz zostać skierowany do okulisty. Ten rodzaj okulisty może pomóc, jeśli potrzebne jest dalsze leczenie lub operacja.
Na wynos
Około jednej trzeciej osób z chorobą Gravesa-Basedowa zapada na chorobę tarczycy. Choroba Gravesa-Basedowa i TED są częścią tej samej choroby autoimmunologicznej.
Objawy mogą obejmować podrażnienie, obrzęk i wybrzuszenie gałki ocznej. Zanotuj wszelkie zmiany w oczach i porozmawiaj ze swoim zespołem medycznym, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości.
