Przypomnijmy o przedłużonym uwalnianiu metforminyW maju 2020 r.Żywności i Leków (FDA) zalecił niektórym producentom metforminy o przedłużonym uwalnianiu usunięcie niektórych swoich tabletek z rynku amerykańskiego. Dzieje się tak, ponieważ w niektórych tabletkach metforminy o przedłużonym uwalnianiu stwierdzono niedopuszczalny poziom prawdopodobnego czynnika rakotwórczego (czynnika powodującego raka). Jeśli obecnie zażywasz ten lek, zadzwoń do swojego lekarza. Doradzą, czy należy kontynuować przyjmowanie leków, czy też potrzebujesz nowej recepty.
Witamina B-12 jest niezbędna dla zdrowego układu nerwowego i zdrowych komórek krwi. Najlepszym sposobem na uzyskanie witaminy B12 jest dieta. Ta ważna witamina znajduje się w mięsie, rybach, drobiu i produktach mlecznych. Jeśli nie jesz wystarczającej ilości tych pokarmów, może to spowodować niedobór.
Istnieją inne sposoby na rozwinięcie niedoboru. Na przykład cukrzyca może zwiększać ryzyko niedoboru witaminy B-12, ponieważ może to być efekt uboczny metforminy, powszechnego leczenia cukrzycy typu 2. Badanie z 2009 roku wykazało, że 22 procent osób z cukrzycą typu 2 miało niski poziom witaminy B-12. Wyniki badań sugerują, że metformina przyczyniła się do niedoboru.
Czytaj dalej, aby poznać objawy niedoboru witaminy B-12, co to może oznaczać dla ogólnego stanu zdrowia i co możesz z tym zrobić.
Niedobór witaminy B12: jakie to uczucie
Objawy niedoboru witaminy B12 mogą być początkowo łagodne i nie zawsze oczywiste. Jeśli masz nieco niski poziom B-12, możesz nie mieć żadnych objawów. Niektóre z bardziej powszechnych wczesnych objawów to:
- zmęczenie
- słabość
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
- zaparcie
Może być łatwo odrzucić te drobne skargi. Jednak z czasem niewystarczająca ilość B-12 może prowadzić do większych problemów.
Przyczyny niedoboru witaminy B12
B-12 występuje głównie w produktach pochodzenia zwierzęcego. Nie występuje naturalnie w roślinach.
W rezultacie osoby, które nie jedzą mięsa lub produktów mlecznych, takie jak wegetarianie i weganie, mogą być narażeni na niedobór witaminy B-12. Niektóre potrawy wegetariańskie, w tym płatki śniadaniowe i batony energetyczne, mogą być wzbogacone B-12.
Spożywanie wystarczającej ilości witaminy B12 nie jest jedynym problemem. Twoje ciało również musi być w stanie skutecznie je wchłonąć.
Niektóre leki mogą utrudniać organizmowi wchłanianie B-12, w tym:
- leki przeciw refluksowi i chorobie wrzodowej, w tym:
- famotydyna (Pepcid AC)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- ranitydyna (Zantac)
- metformina (Glucophage, Glumetza), powszechnie stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2
- chloramfenikol, antybiotyk
Inną przyczyną niedoboru witaminy B12 jest niewystarczająca podaż czynnika wewnętrznego (IF), białka wytwarzanego przez komórki żołądka. Te komórki żołądka mogą być podatne na atak układu odpornościowego, co może spowodować spadek produkcji IF. IF jest wymagane do wchłaniania witaminy B12 z diety do jelita cienkiego.
Dlaczego niedobór B-12 jest poważny
Bardzo niski poziom witaminy B12 może powodować poważne powikłania, w tym anemię.
Niedokrwistość oznacza, że masz za mało zdrowych czerwonych krwinek (RBC). Ponieważ czerwone krwinki są potrzebne do przenoszenia tlenu we krwi, anemia pozbawia komórki bardzo potrzebnego tlenu.
Według badania opublikowanego w 2015 roku w Journal of Oral Pathology Medicine, mniej niż 20 procent osób biorących udział w badaniu, które miały niedobór witaminy B-12, również doświadczyło anemii złośliwej, rodzaju niedokrwistości charakterystycznej dla osób z niedoborem witaminy B-12.
Objawy anemii obejmują:
- zmęczenie
- blada skóra
- ból w klatce piersiowej
- zawroty głowy
- bół głowy
Innym możliwym objawem niedoboru B-12 jest utrata zmysłu smaku i węchu. Poważniejsze objawy obejmują szybkie lub nieregularne bicie serca i duszność.
Niedobór B-12 może również prowadzić do neuropatii obwodowej z objawami, które mogą obejmować drętwienie, osłabienie, ból i parestezje (pieczenie lub swędzenie skóry). Zwykle jest odczuwany na ramionach, dłoniach, nogach i stopach. Niektórzy ludzie odczuwają drętwienie, mrowienie lub kłucie.
Niski poziom B-12 jest zwykle związany z wysokim poziomem aminokwasu zwanego homocysteiną. Może to zwiększyć ryzyko chorób serca i udaru.
Poważny, długotrwały niedobór B-12 może powodować:
- utrata mobilności
- trudności w chodzeniu
- urojenia
- depresja
- utrata pamięci z demencją
- drgawki
Neuropatia cukrzycowa i neuropatia B-12: Trudno odróżnić
Jednym z potencjalnych powikłań cukrzycy jest neuropatia, zwana także uszkodzeniem nerwów. Jest to spowodowane niekorzystnym wpływem wysokiego poziomu glukozy we krwi przez długi czas.
Najczęstszymi objawami neuropatii cukrzycowej są opisane powyżej objawy neuropatii obwodowej, która często atakuje ręce, dłonie, nogi i stopy.
Neuropatia cukrzycowa może również wpływać na inne części ciała, w tym przewód pokarmowy (GI).
Nie musisz mieć cukrzycy, aby rozwinąć neuropatię. Długotrwały niedobór B-12 może również uszkodzić nerwy.
Niezależnie od tego, czy masz cukrzycę, czy nie, nie należy ignorować objawów neuropatii.
Jak rozpoznaje się niedobór B-12
Jeśli masz objawy niedoboru B-12, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Niektóre objawy, szczególnie na wczesnym etapie, mogą być niejasne. Mogą być również spowodowane różnymi innymi czynnikami.
Proste badanie krwi może określić, czy problem jest niski B-12. Jeśli masz cukrzycę i / lub niedobór witaminy B-12, Twój lekarz będzie chciał przeprowadzić pełny wywiad i badanie przedmiotowe, aby w pełni Cię ocenić.
Twój poziom glukozy we krwi będzie również brany pod uwagę w przypadku cukrzycy.
Zalecane poziomy B-12 różnią się w zależności od wieku. Większość nastolatków i dorosłych potrzebuje 2,4 mikrograma (mcg) dziennie. Dzieci potrzebują od 0,4 do 1,8 mcg dziennie, w zależności od ich wieku.
Co zrobić, jeśli masz objawy niedoboru B-12
Utrzymanie zdrowego poziomu cukru we krwi może pomóc kontrolować wchłanianie witaminy B12. Oprócz diety często pomocne mogą być regularne ćwiczenia i odpowiedni sen. Twój lekarz może zalecić plan leczenia dostosowany do twoich potrzeb.
Możesz zalecić zwiększenie B-12 w diecie. Dobre źródła witaminy B12 to:
- czerwone mięso
- ryba
- drób
- jajka
- nabiał
- małże
- wątroba wołowa
Pokarmy, które można wzbogacić B-12 obejmują:
- odżywcze drożdże, które są wegetariańskimi płatkami o serowym smaku
- płatki śniadaniowe
- chleb
- tofu
Pamiętaj, aby uważnie czytać etykiety żywieniowe.
Twój lekarz może również zalecić doustne przyjmowanie suplementów witaminy B12, zwłaszcza jeśli jesteś na diecie wegetariańskiej lub wegańskiej. Jeśli masz poważny niedobór, mogą dać ci zastrzyki z B-12.
Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, aby uniknąć poważnych powikłań związanych z niedoborem witaminy B-12. Umów się również na dalsze testy, aby upewnić się, że jesteś na dobrej drodze.
