Dlaczego dzieci mają zeza i czy to odejdzie?

Nie patrz teraz, ale oczy twojego dziecka wydają się dziwne. Jedno oko będzie patrzeć na ciebie prosto, a drugie wędrować. Wędrujące oko może patrzeć do środka, na zewnątrz, w górę lub w dół.

Czasami oczy mogą wydawać się źle ustawione. To zezowate spojrzenie jest urocze, ale trochę cię przeraża. Dlaczego Twoje dziecko nie może się skupić? I czy będą w specyfikacjach, zanim kiedykolwiek skończą się pieluchy?

Nie martwić się. Jest to normalne, ponieważ mięśnie dziecka rozwijają się i wzmacniają, a dziecko uczy się koncentracji. Zwykle kończy się w wieku 4–6 miesięcy.

Strabismus lub nieprawidłowe ustawienie oczu jest powszechne u noworodków i niemowląt i może również wystąpić u starszych dzieci. Około 1 na 20 dzieci ma zeza, zwanego także błądzącym lub skrzyżowanym okiem dla tych z nas, którzy nie mają długiej listy liter po naszych imionach.

Twoje dziecko może mieć dwoje skrzyżowanych oczu lub tylko jedno, a krzyżowanie może być ciągłe lub przerywane. Ponownie, często jest to normalne, ponieważ nie w pełni rozwinięte mięśnie mózgu i oczu Twojego dziecka uczą się współpracować i koordynować swoje ruchy.

Rozmowa z pediatrą

Chociaż może to być powszechne, zez jest nadal czymś, na co warto zwrócić uwagę. Jeśli oczy Twojego dziecka nadal się krzyżują w wieku około 4 miesięcy, nadszedł czas, aby je sprawdzić.

Skrzyżowanie oczu może być nie tylko problemem kosmetycznym - stawką może być wzrok Twojego dziecka. Na przykład, z biegiem czasu, prostsze, bardziej dominujące oko może zrekompensować błądzące oko, co może spowodować utratę wzroku w słabszym oku, gdy mózg uczy się ignorować komunikaty wizualne. Nazywa się to niedowidzeniem lub leniwym okiem.

Większość małych dzieci z zezem rozpoznaje się w wieku od 1 do 4 lat - im wcześniej, tym lepiej, zanim połączenia między okiem a mózgiem zostaną w pełni rozwinięte. Istnieje wiele zabiegów, od plastrów po okulary i zabiegi chirurgiczne, które mogą wyprostować skrzyżowane oko Twojego dziecka i zachować jego wzrok.

Jakie są objawy zezowatego dziecka?

Oczy nie krzyżują się tylko w jedną stronę. Jest do wewnątrz, na zewnątrz, w górę, w dół - a dzięki zamiłowaniu placówki medycznej do greckich słów, każdy z nich ma wymyślne nazwy. Według American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (AAPOS) różne typy zeza obejmują:

• Esotropia. Charakteryzuje się tym, że jedno lub oba oczy są skierowane do wewnątrz w kierunku nosa. Jest to najczęstszy rodzaj zeza i dotyka od 2 do 4 procent dzieci.
• Zez rozbieżny. Ten typ obejmuje jedno lub oba oczy skierowane na zewnątrz w kierunku ucha. Czasami nazywa się to również okiem ściennym i dotyczy od 1 do 1,5 procent dzieci.
• Hypertropia. Dzieje się tak, gdy oczy są źle ustawione, a nienormalne znajduje się wyżej niż drugie oko. Dotyczy około 1 na 400 dzieci.
• Hipotropia. Możesz myśleć o tym jako o przeciwieństwie hipertropii - nieprawidłowe oko znajduje się niżej niż drugie.

Oprócz tego, w jakim kierunku zwracają się oczy, lekarze jeszcze bardziej opisują przypadki zeza. Typowe klasyfikacje obejmują:

• Esotropia dziecięca. Według American Academy of Ophthalmology (AAO) z tą wadą wzroku rodzi się nawet 1 na 50 dzieci. Przypadki, które nie ustępują samoistnie do 4 miesiąca życia, wymagają leczenia.
• Akomodacyjna esotropia. Może to być wynikiem ciężkiej dalekowzroczności i zwykle występuje po pierwszych urodzinach dziecka. Zwykle zaczyna się stopniowo, a następnie staje się bardziej stały.
• Pseudostrabismus. Ponieważ wiele dzieci może mieć szeroki grzbiet nosa i dodatkowe fałdy skórne w wewnętrznych kącikach oczu, mogą wydawać się, że mają skrzyżowane oczy, chociaż tak naprawdę tego nie robią. Niemowlęta z pseudostrabismus zwykle wyrastają na ich twarzach, z oczami skierowanymi w przód, w wieku od 2 do 3 lat.

Należy zauważyć, że nie każdy przypadek zeza będzie łatwo widoczny gołym okiem. Porozmawiaj z pediatrą swojego dziecka, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów, niezależnie od tego, czy oczy dziecka wydają się skrzyżowane, czy nie:

• Częste mrużenie oczu lub mruganie, szczególnie w jasnym świetle. Może to być sygnał, że Twoje dziecko ma podwójne widzenie.
• Obracanie lub przechylanie głowy. Może to być znak, że Twoje dziecko próbuje ustawić przedmiot w polu widzenia.

Jakie są przyczyny zeza u niemowląt?

Zez jest wywoływany przez mięśnie oczu, które nie działają zgodnie - ale dlaczego te mięśnie nie współpracują ze sobą, jest tajemnicą dla ekspertów. Wiedzą jednak, że niektóre dzieci są bardziej narażone na wystąpienie zeza niż inne. Zawierają:

• Dzieci, które w rodzinie miały zeza, w szczególności rodzica lub rodzeństwo ze skrzyżowanymi oczami.
• Dzieci dalekowzroczne.
• Dzieci, które miały uraz oka - na przykład po operacji zaćmy (tak, dzieci mogą rodzić się z zaćmą).
• Dzieci z problemami neurologicznymi lub rozwojem mózgu. Nerwy w oczach wysyłają sygnały do ​​mózgu, aby koordynować ruch, więc dzieci urodzone przedwcześnie lub z chorobami takimi jak zespół Downa, porażenie mózgowe i urazy mózgu mają większe szanse na pewnego rodzaju zez.

Jakie są zabiegi na skrzyżowane oczy u niemowląt?

Według AAP badanie wzroku (w celu sprawdzenia zdrowia oczu, rozwoju wzroku i ustawienia oczu) powinno być częścią wizyty każdego dziecka w wieku 6 miesięcy. Jeśli zostanie ustalone, że oczy Twojego dziecka rzeczywiście krzyżują się, zostanie poddane jednemu z kilku zabiegów w zależności od ciężkości zeza.

Zabiegi na łagodnie skrzyżowane oczy obejmują:

• Okulary korekcyjne poprawiające widzenie w oku słabszym lub zamazujące widzenie w oku dobrym, przez co słabsze oko musi się wzmocnić.
• Opaska na oko na niewidzącym oku, która zmusza dziecko do używania słabszego oka do widzenia. Celem jest wzmocnienie tych słabszych mięśni oczu i poprawne widzenie.
• Krople do oczu. Działają one podobnie jak opaska na oko, powodując zamazanie wzroku w zdrowym oku dziecka, więc musi używać słabszego oka, aby widzieć. To dobra opcja, jeśli Twoje dziecko nie będzie nosić opaski na oko.

W przypadku cięższego zeza opcje obejmują:

Operacja

Kiedy dziecko jest w znieczuleniu ogólnym, mięśnie oczu są napinane lub rozluźniane, aby wyrównać oczy. Być może dziecko będzie musiało założyć opaskę na oko i / lub otrzymać krople do oczu, ale ogólnie powrót do zdrowia zajmuje tylko kilka dni.

Niemowlęta, których oczy prawie zawsze są skrzyżowane, częściej kończą operacją niż te, które tylko od czasu do czasu krzyżują oczy. W niektórych przypadkach lekarz zastosuje regulowane szwy, które pozwolą im poprawić ustawienie oka po operacji.

Zastrzyki z botoksu

W znieczuleniu lekarz wstrzyknie botoks do mięśnia oka, aby go osłabić. Rozluźniając mięśnie, oczy mogą się prawidłowo wyrównać. Zastrzyki mogą wymagać okresowego powtarzania, ale w niektórych przypadkach efekty mogą być długotrwałe.

Jednak Food and Drug Administration (FDA) zauważyła, że ​​bezpieczeństwo i skuteczność botoksu u dzieci w wieku poniżej 12 lat nie zostały ustalone.

Jakie są perspektywy dla zezowatych dzieci?

Strabismusowi nie można zapobiec, ale kluczowe znaczenie ma wczesne wykrywanie i leczenie.

Oprócz trwałych problemów ze wzrokiem, dzieci z nieleczonym zezem mogą mieć opóźnienia w osiągnięciu etapów rozwojowych, takich jak chwytanie przedmiotów, chodzenie i stanie. Dzieci, które zostaną wcześnie zdiagnozowane i leczone, mają najlepszą szansę na zdrowy wzrok i rozwój.

Na wynos

Nie stresuj się zbytnio, jeśli Twoje dziecko czasami patrzy na Ciebie ze skrzyżowanymi oczami. Jest to dość powszechne w pierwszych kilku miesiącach życia.

Ale jeśli Twoje dziecko jest starsze niż 4 miesiące i nadal dostrzegasz podejrzane spojrzenia, poproś je o sprawdzenie. Dostępne są skuteczne metody leczenia, a niektóre z nich, takie jak okulary i plastry, są proste i nieinwazyjne.

Badania pokazują, że gdy małe dzieci otrzymają leczenie zeza, mogą dogonić swoich rówieśników zarówno pod względem rozwoju wzrokowego, jak i motorycznego.