Zapytaj D’Mine: Dobre odżywianie się bezglutenowe z celiakią i cukrzycą

Dena, typ 1 z Nowego Jorku, pisze: Właśnie zdiagnozowano u mnie celiakię i cukrzycę typu 1 i odkryłem, że jedzenie bezglutenowe jest bardzo mdłe! Chodzi o przyprawy. Ale majonez jest tłusty, sos sojowy zawiera pszenicę, keczup ma dużo cukru… i tak dalej. Czy możesz polecić różne smaczne przyprawy o niskiej zawartości węglowodanów, których mogę użyć, aby moja nowa dieta była bardziej interesująca?

Wil @ Ask D’Mine odpowiada: O, stary, to naprawdę jest do bani. Jakby typ 1 nie wystarczył! Od lat powtarzam, że w sprawiedliwym wszechświecie ludzie z cukrzycą byliby odporni na wszystko inne - w tym na przeziębienie i ukąszenia komarów. Ale to nie jest sprawiedliwy wszechświat i z mojego doświadczenia wynika, że ​​nieszczęście kocha towarzystwo, więc świadomość, że Twój przypadek nie jest rzadkością, może dać ci trochę pocieszenia. Szacuje się, że około 6 do 8 procent T1D jest również obciążonych celiakią, która jest około Siedem razy większa niż częstość występowania celiakii w populacji ogólnej.

To na tyle duża liczba, że ​​po zdiagnozowaniu T1D wielu lekarzy będzie oczywiście badać celiakię. Cóż, oraz fakt, że niektóre objawy trzewnej trzewnej i T1D - takie jak utrata masy ciała i zmęczenie - nakładają się na siebie na tyle, że czasami nie widać drzewa trzewnego w lesie diabetologicznym.

Poczekaj sekundę. Niektórzy czytelnicy mogą się zastanawiać, o co w ogóle chodzi w tej celiakii? Celiakia jest w rzeczywistości nie tak odległym kuzynem cukrzycy typu 1, jako kolejnej choroby autoimmunologicznej. W przypadku celiakii limfocyty T układu odpornościowego (te nieuczciwe komórki, które zniszczyły komórki produkujące insulinę w trzustce) również nadmiernie reagują na substancję zwaną gliadyną, która jest jednym z elementów budulcowych glutenu. Z biegiem czasu odpowiedź immunologiczna wywołuje stan zapalny, a to z kolei uszkadza wyściółkę jelita cienkiego. Raz zniszczona wyściółka nie może wykonywać swojej codziennej pracy, czyli wchłaniania składników odżywczych.

Obecnie diagnozowanie celiakii obejmuje dwa badania krwi - jeden na przeciwciała, a drugi na genetyczne markery celiakii - po których następuje albo włożenie małej kamery do gardła (endoskopia), albo połknięcie małej bezprzewodowej kamery wielkości witaminy, która robi zdjęcia wnętrzności po połknięciu (endoskopia kapsułkowa). Nie będziemy rozmawiać o tym, jak odzyskujesz aparat pod koniec fantastycznej podróży.

Jak można się już domyślić, nie ma nic o bardzo wysokim wskaźniku celiakii na wskaźniku zabawy, z możliwym wyjątkiem cudownej książki April Peveteaux „Gluten Is My Bitch”.

Jak wiecie, a nasi nietknięci czytelnicy mogli się domyślić, unikanie pokarmów zawierających gluten jest właściwie jedynym sposobem leczenia celiakii. Oznacza to, że ledwie pszenica i żyto - i wszystko, co zostało z nich zrobione lub je zawiera - jest poza stołem. Co oznacza, że ​​prawie cała tradycyjna zachodnia dieta jest poza oknem. Wraz z większością innych diet ludzi z całego świata.

Jak zauważyłeś, może to spowodować rozszerzenie bardzo nudny dieta, a wiele tradycyjnych rozwiązań przyprawiania żywności jest szkodliwych dla cukrzycy lub zdrowia serca. Co ma robić dziewczyna?

Najpierw zwróć się do stojaka na przyprawy!

Zacznijmy od rozmowy z Pepper i jej kuzynem Mustardem.

Poważnie, te dwie tradycyjne, ale często pomijane przyprawy, mogą zrobić ogromną różnicę, jeśli chodzi o wyrównywanie nowej diety. Czy wiesz, że istnieje sześć różnych rodzajów pieprzu? Oczywiście, jest mój cel: czarny pieprz. Dobre rzeczy zrobione jeszcze lepiej dzięki zainwestowaniu w nawet najtańsze młynki do pieprzu. Mój dziadek lubił biały pieprz. Jest też zielony. Wszystkie trzy pochodzą z tej samej rośliny, tylko zbierane w różnym czasie. Pozostałe trzy pochodzą z różnych roślin przypominających pieprz. Możesz kupić jednokolorowe lub mieszanki różnokolorowych ziaren do młynka, a czasami pieprz można mieszać z innymi przyprawami, takimi jak doskonała mieszanka przyprawowa do pieprzu cytrynowego Trader Joe, która całkowicie kołysze zieloną fasolkę.

Nie myśl też, że cała musztarda to te żółte rzeczy z boiska. Uniwersum musztardy obejmuje zarówno ostry smak Grey Poupon z lat 80., brązowy, jak i gorącą, gruboziarnistą musztardę ze Starego Świata. Jest też musztarda szampańska, musztarda z sera pleśniowego, burak i musztarda chrzanowa, żeby wymienić tylko kilka. Prawdopodobnie mógłbyś spędzić resztę swojego życia próbując wszystkich musztard, które tam są. Oczywiście, może to być zmarnowane życie, ale kim jestem, by osądzać?

Nie zapomnij o ostrych sosach. Nie mówię tu tylko o zwyczajnym tabasco. Sprawdź na przykład szaloną gamę opcji od Yampa Valley Sauce Company. Lub, jeśli nie możesz znieść ciepła ostrego sosu (a różnią się one znacznie), zawsze możesz dodać do jedzenia trochę świeżego jalapeño, zielonego chili lub papryki. Wszystko o niskiej zawartości węglowodanów, mocnym smaku i bezglutenowe!

Powiedziano mi, że inne ulubione wzmacniacze smaku dla osób z nietolerancją glutenu to różne rodzaje pesto, oliwkowa tapenada i majonez chorizo, aioli, chutney (który wprawdzie zawiera dużo węglowodanów) i odwieczny ulubiony sos A1 do steków.

W międzyczasie nie zapominaj o starej, dobrej soli Ziemi, zakładając, że nie masz też do czynienia z żadnymi problemami związanymi z wysokim ciśnieniem krwi. Nawet niewielka ilość soli ma niesamowitą zdolność wydobywania podstawowych smaków w szerokiej gamie potraw. Oprócz pieprzu i musztardy istnieje wiele różnych odmian soli.

W moim domu mamy biel, himalajski róż i hawajską czerń. Nie wiem dlaczego. Dla mnie wszystkie smakują tak samo. Kiedy widzę podekscytowanych konsumentów zaopatrujących się w drogie importowane różowe sole z Himalajów, wyobrażam sobie ludzi z Himalajów, którzy kupują niezły grosz za importowaną „egzotyczną” białą sól.

Wreszcie, jeśli chodzi o komentarz na temat keczupu, istnieją wersje bez cukru tej uniwersalnej amerykańskiej przyprawy, a smak jest niezwykle podobny. Jaka jest różnica w wpływie węglowodanów? Jako lider na rynku, klasyczny ketchup Heinz zawiera 5 węglowodanów na łyżkę stołową. Ich wersja bez dodatku cukru ma tylko 1 węglowodan. Więc co to jest? Osiemdziesiąt procent mniej? Proszę podać keczup!

Co ważne, dostępne są również bezglutenowe sosy sojowe, których smak jest trudny do odróżnienia od prawdziwego, zrobionego z pszenicy.

Nasza nieustraszona liderka Amy Tenderich z DiabetesMine, która również żyje z podwójną diagnozą cukrzycy typu 1 i celiakii, mówi, że ma słabość do spożywania różnych smaków hummusu, aby podkręcić swoje jedzenie. Ciągle szuka też nowych dipów do warzyw i krakersów bezglutenowych. Dipy kupione w sklepie często zawierają dużo chemikaliów, ale jest wiele świetnych dipów, które możesz zrobić w domu.

Podobnie jak w przypadku społeczności Diabetes Community tutaj, możesz chcieć poszukać bezglutenowych przyjaciół, którzy mogą dalej pomóc. National Celiac Association to świetne miejsce na rozpoczęcie.

Wil Dubois żyje z cukrzycą typu 1 i jest autorem pięciu książek na temat tej choroby, w tym „Taming The Tiger” i „Beyond Fingersticks”. Spędził wiele lat pomagając w leczeniu pacjentów w wiejskim ośrodku medycznym w Nowym Meksyku. Wil, entuzjasta lotnictwa, mieszka w Las Vegas z żoną i synem oraz o jeden kot za dużo.