Co to jest drobnokomórkowy rak płuc?
Dwa główne typy raka płuca to drobnokomórkowy rak płuca (SCLC) i niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC).
SCLC stanowi około 13 procent wszystkich przypadków raka płuc. Według American Cancer Society (ACS) występuje rzadziej niż NSCLC.
Jednak SCLC jest bardziej agresywną postacią raka płuc. W przypadku SCLC komórki rakowe mają tendencję do szybkiego wzrostu i łatwiejszego przemieszczania się do innych części ciała lub tworzenia przerzutów.
W rezultacie stan jest zwykle diagnozowany dopiero po rozprzestrzenieniu się raka w organizmie, co zmniejsza prawdopodobieństwo wyzdrowienia. Jeśli jednak SCLC zostanie wcześnie wykryty, może być skutecznie leczony, zanim rak się rozwinie.
SCLC można również określić jako:
- rak komórek owsa
- rak komórek owsa
- niezróżnicowany rak drobnokomórkowy
Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób z drobnokomórkowym rakiem płuc?
SCLC to bardzo agresywna postać raka, która często pozostaje nierozpoznana, dopóki nie stanie się bardziej zaawansowana, więc wskaźnik przeżywalności jest zwykle niski.
Jeśli jednak rak zostanie wykryty we wczesnym stadium, szanse na wyzdrowienie są znacznie większe.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem i zespołem terapeutycznym o szczegółach swojego raka i opcjach leczenia, które są dla Ciebie najlepsze. Każda osoba jest inna, a terapia zostanie dostosowana do Twoich potrzeb.
Jakie są objawy drobnokomórkowego raka płuc?
SCLC zwykle przebiega bezobjawowo, co oznacza, że nie powoduje objawów. Pojawienie się objawów często wskazuje, że rak dotarł do innych części ciała.
Nasilenie objawów zwykle wzrasta wraz ze wzrostem i rozprzestrzenianiem się raka.
Objawy mogą obejmować:
- krwawy śluz z płuc
- duszność
- świszczący oddech
- ból lub dyskomfort w klatce piersiowej
- uporczywy kaszel lub chrypka
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
- zmęczenie
- obrzęk twarzy
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Może to nie jest SCLC, ale najlepiej jest go znaleźć wcześnie, jeśli tak jest.
Jak przebiega SCLC?
Jeśli istnieje jednoznaczna diagnoza SCLC, lekarz określi stadium raka.
Inscenizacja opisuje ciężkość lub rozległość raka. Może pomóc lekarzowi określić opcje leczenia i perspektywy. SCLC zwykle dzieli się na dwa etapy.
Rak płuc w stadium ograniczonym
W ograniczonym stadium rak jest ograniczony do jednej strony klatki piersiowej. Może to również dotyczyć twoich węzłów chłonnych.
Według ACS około 1 na 3 osoby z SCLC ma ograniczony stopień zaawansowania podczas pierwszej diagnozy.
Rak płuc w zaawansowanym stadium
W rozległym stadium rak rozprzestrzenił się na drugą stronę klatki piersiowej, wpływając na drugie płuco. Rak dotarł również do węzłów chłonnych, a także do innych części ciała.
Jeśli w płynie otaczającym płuca znajdują się komórki rakowe, rak również zostanie uznany za zaawansowany.
Na tym etapie rak nie jest uleczalny. Według ACS 2 na 3 osoby mają rozległe stadium SCLC w momencie diagnozy.
Jak rozpoznaje się drobnokomórkowy rak płuc?
Rozpoznanie SCLC rozpoczyna się od dokładnego badania fizykalnego i wywiadu medycznego. Pamiętaj, aby poinformować lekarza, jeśli palisz.
Jeśli podejrzewa się SCLC, lekarz zastosuje różne testy, aby pomóc w dokładnym zdiagnozowaniu SCLC. Po potwierdzeniu diagnozy SCLC, twój lekarz przygotuje raka.
Objawy SCLC zwykle nie pojawiają się, dopóki rak nie osiągnie już bardziej zaawansowanego stadium. Jednak SCLC jest czasami wykrywany wcześnie podczas testów diagnostycznych dla innego schorzenia.
SCLC można wykryć za pomocą kilku typowych testów, takich jak:
- prześwietlenie klatki piersiowej, które daje wyraźne, szczegółowe obrazy płuc
- tomografia komputerowa, która tworzy serię przekrojowych zdjęć rentgenowskich płuc
- rezonans magnetyczny, który wykorzystuje technologię pola magnetycznego do wykrywania i identyfikacji guzów
- bronchoskopia, która polega na użyciu rurki z dołączoną kamerą i światłem do oglądania płuc i innych struktur
- posiew plwociny, który służy do analizy płynnej substancji wytwarzanej przez płuca podczas kaszlu
SCLC można również wykryć podczas badania przesiewowego w kierunku raka płuc. Twój lekarz może zalecić badanie przesiewowe, jeśli masz zwiększone ryzyko raka płuc i:
- mają od 55 do 75 lat
- są w dość dobrym stanie zdrowia
- wypala ponad 30 paczek papierosów rocznie
- obecnie palisz lub rzuciłeś palenie w ciągu ostatnich 15 lat
Jeśli podejrzewa się SCLC, lekarz przeprowadzi liczne badania przed postawieniem diagnozy. Mogą to być:
- badanie morfologii krwi (CBC) w celu oceny ogólnego stanu zdrowia
- biopsja igłowa płuca w celu pobrania niewielkiej próbki tkanki płucnej do analizy
- prześwietlenie klatki piersiowej w celu wykrycia guzów w płucach
- badanie mikroskopowe plwociny w celu wykrycia nieprawidłowych komórek płuc
- tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny w celu wykrycia guzów w innych częściach ciała
- skanowanie kości w celu wykrycia raka kości
Jak leczy się drobnokomórkowy rak płuc?
Szybkie leczenie ma kluczowe znaczenie dla zwiększenia prawdopodobieństwa pomyślnego wyniku. Jednak gdy rak stanie się bardziej zaawansowany, leczenie nie będzie już skuteczne.
Kiedy SCLC osiąga stadium rozległe, leczenie ma na celu złagodzenie objawów, a nie wyleczenie choroby.
Operacja
Operację przeprowadza się tylko wtedy, gdy obecny jest tylko jeden guz, a komórki rakowe nie rozprzestrzeniły się do odległych części ciała. Jednak rzadko ma to miejsce w przypadku rozpoznania SCLC. W rezultacie operacja zwykle nie jest pomocna.
Jeśli operacja jest dla ciebie opcją, twój lekarz może wykonać jedną z następujących operacji:
- pneumonektomia, która polega na usunięciu całego płuca
- lobektomia, która obejmuje usunięcie całego odcinka lub płata płuca
- segmentektomia, która polega na usunięciu odcinka płata płucnego
- resekcja rękawa, która polega na usunięciu odcinka dróg oddechowych i ponownym przyklejeniu płuca
Wszystkie te operacje są wykonywane w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że podczas całego zabiegu będziesz spać.
Lobektomia jest idealnym zabiegiem dla osób z SCLC, jeśli można to zrobić. Ta operacja jest często bardziej skuteczna w usuwaniu wszystkich nowotworów niż inne rodzaje operacji.
Chociaż operacja może być skuteczna w leczeniu SCLC, wynik w dużej mierze zależy od stanu ogólnego stanu zdrowia przed zabiegiem. Chirurgia wiąże się również z pewnym ryzykiem, takim jak obfite krwawienie, infekcja i zapalenie płuc.
Jeśli operacja się powiedzie, okres rekonwalescencji może potrwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Możesz oczekiwać, że Twoja aktywność będzie ograniczona przez co najmniej 1 miesiąc.
Chemoterapia
Chemioterapia to agresywna forma terapii lekowej, której celem jest atakowanie komórek rakowych. Leki można przyjmować doustnie lub podawać dożylnie. Podróżują przez krwioobieg, aby zabić komórki rakowe w odległych narządach.
Chociaż chemioterapia okazała się skuteczna w niszczeniu komórek rakowych, może powodować poważne skutki uboczne, które mogą wpływać na jakość Twojego życia. Obejmują one:
- biegunka
- zmęczenie
- nudności
- zmiany skórne (wysypka)
- wymioty
- duża utrata włosów
- utrata apetytu
- suchość w ustach
- owrzodzenia jamy ustnej
- ból spowodowany uszkodzeniem nerwów
Decydując, czy chemioterapia jest odpowiednia dla Ciebie, powinieneś rozważyć te skutki uboczne w porównaniu z innymi opcjami. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli potrzebujesz więcej wskazówek.
Radioterapia
Radioterapia wykorzystuje skoncentrowane wiązki promieniowania do zabijania komórek rakowych. Najczęstszym rodzajem radioterapii jest napromienianie wiązką zewnętrzną.
Wymaga to użycia maszyny, która kieruje wiązki promieniowania o wysokiej energii na komórki rakowe. Maszyna umożliwia kierowanie promieniowania w określone miejsca.
Radioterapię można łączyć z chemioterapią w celu złagodzenia bólu i innych objawów. Chociaż istnieją pewne skutki uboczne związane z radioterapią, większość z nich ustępuje w ciągu 2 miesięcy leczenia.
Co powoduje raka drobnokomórkowego płuc?
Dokładna przyczyna raka płuc nie jest znana. Uważa się jednak, że zmiany przedrakowe w płucach mogą prowadzić do raka. Zmiany te wpływają na DNA komórek w płucach, powodując szybszy wzrost komórek płuc.
Zbyt wiele zmian może spowodować, że komórki staną się rakowe. Naczynia krwionośne odżywiają komórki rakowe, umożliwiając im rozwój guzów.
Z biegiem czasu komórki rakowe mogą oderwać się od guza pierwotnego i rozprzestrzenić się na inne części ciała.
Kto jest zagrożony drobnokomórkowym rakiem płuc?
Osoby, które palą, są najbardziej narażone na SCLC. Prawie wszystkie osoby, u których zdiagnozowano SCLC, są palaczami. Stan ten rzadko występuje u osób niepalących.
Ryzyko rozwoju SCLC bezpośrednio zależy od liczby wypalanych codziennie papierosów i liczby lat, przez które byłeś palaczem.
Oznacza to, że długoterminowi palacze, którzy codziennie palą duże ilości papierosów, są najbardziej narażeni na rozwój SCLC.
Wbrew powszechnemu przekonaniu palenie papierosów o niskiej zawartości substancji smolistych lub „lekkich” papierosów nie zmniejsza ryzyka zachorowania na raka płuc. Papierosy mentolowe mogą jeszcze bardziej zwiększać ryzyko raka płuc, ponieważ mentol może pozwolić na głębsze wdychanie dymu papierosowego.
Palenie cygar i fajek jest również niebezpieczne, co naraża Cię na takie samo ryzyko zachorowania na raka płuc jak papierosy.
Ryzyko raka płuc może być również zwiększone, jeśli często jesteś narażony na bierne palenie.
Według American Lung Association bierne palenie może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka płuc o prawie 30 procent.
Bierne palenie powoduje każdego roku ponad 7 000 zgonów z powodu raka płuc.
Kontakt z niektórymi substancjami w Twoim otoczeniu może również narazić Cię na ryzyko raka płuc. Te rakotwórcze substancje, znane jako rakotwórcze, obejmują:
- radon, który jest radioaktywnym gazem występującym w piwnicach niektórych domów
- azbest, czyli materiał, który można znaleźć w starszych budynkach i domach
- uran i inne rudy metali radioaktywnych
- wdychane chemikalia, takie jak arsen, krzemionka i produkty węglowe
- spalin z silników diesla i zanieczyszczenia powietrza na zewnątrz
- woda pitna zanieczyszczona arszenikiem
- niektóre suplementy diety, takie jak beta-karoten
Życie z drobnokomórkowym rakiem płuc
Radzenie sobie z rozpoznaniem raka może być trudne. Oprócz odczuwania żalu i lęku, osoby z SCLC często przechodzą długi okres leczenia i powrotu do zdrowia, co może być trudne fizycznie.
Osoby, u których zdiagnozowano SCLC, mogą radzić sobie ze swoim stanem na wiele różnych sposobów. Kluczem do pójścia naprzód i pełnego, szczęśliwego życia jest chęć przystosowania się i optymizm.
Oto kilka kroków, które możesz podjąć, a które mogą okazać się pomocne:
- Dowiedz się więcej o swoim stanie i możliwych metodach leczenia, rozmawiając z lekarzem. Możesz również skorzystać z zasobów online, aby zwiększyć swoje zrozumienie i uzyskać poczucie kontroli nad swoją sytuacją.
- Znajdź zdrowy sposób wyrażania swoich emocji, niezależnie od tego, czy chodzi o wizytę u terapeuty, chodzenie na zajęcia plastyczne lub muzykoterapię, czy prowadzenie dziennika myśli. Wiele osób dołącza również do grup wsparcia dla raka, aby mogli porozmawiać o swoich doświadczeniach z innymi osobami, które mogą odnieść się do tego, przez co przechodzą. Zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia w Twojej okolicy lub odwiedź strony internetowe American Cancer Society i CancerCare.
- Pielęgnuj swój umysł i ciało, wykonując czynności, które lubisz, dobrze się odżywiać i ćwiczyć. Spędzanie czasu z rodziną i przyjaciółmi może również poprawić nastrój i energię podczas leczenia.
