Test kwasu moczowego (analiza krwi)

Kwas moczowy i badanie krwi kwasu moczowego

Badanie stężenia kwasu moczowego we krwi, zwane również pomiarem kwasu moczowego w surowicy, określa ilość kwasu moczowego we krwi. Test może pomóc określić, jak dobrze organizm wytwarza i usuwa kwas moczowy.

Kwas moczowy to substancja chemiczna wytwarzana, gdy organizm rozkłada żywność zawierającą związki organiczne zwane purynami. Żywność i napoje o wysokiej zawartości puryn obejmują:

• wątroba
• sardele
• makrela
• suszonej fasoli
• piwo
• wino

Puryny powstają również w wyniku naturalnego procesu rozpadu komórek w organizmie.

Większość kwasu moczowego jest rozpuszczana we krwi, filtrowana przez nerki i wydalana z moczem. Czasami organizm wytwarza zbyt dużo kwasu moczowego lub nie filtruje go w wystarczającym stopniu.

Hiperurykemia to nazwa zaburzenia, które pojawia się, gdy w organizmie znajduje się zbyt dużo kwasu moczowego.

Wysoki poziom kwasu moczowego jest związany ze stanem zwanym dną moczanową. Dna jest formą zapalenia stawów, która powoduje obrzęk stawów, zwłaszcza stóp i paluchów.

Inną przyczyną hiperurykemii jest zwiększona śmierć komórek z powodu raka lub leczenia raka. Może to prowadzić do gromadzenia się kwasu moczowego w organizmie.

Możliwe jest również, że we krwi będzie zbyt mało kwasu moczowego, co jest objawem choroby wątroby lub nerek.

Zbyt mało kwasu moczowego może być objawem zespołu Fanconiego, zaburzenia kanalików nerkowych uniemożliwiającego wchłanianie takich substancji jak glukoza i kwas moczowy. Zamiast tego substancje te są następnie wydalane z moczem.

Cele badania krwi pod kątem kwasu moczowego

Najczęściej test służy do:

• diagnozować i monitorować osoby z dną moczanową
• monitorować osoby, które przechodzą chemioterapię lub radioterapię
• sprawdzić czynność nerek po urazie
• znaleźć przyczynę kamieni nerkowych
• zdiagnozować zaburzenia czynności nerek

Możesz potrzebować testu kwasu moczowego, jeśli:

• u pacjenta występuje ból stawów lub obrzęk, który może być związany z dną moczanową
• obecnie przechodzisz chemioterapię
• masz zamiar rozpocząć chemioterapię
• masz częste kamienie nerkowe
• w przeszłości zdiagnozowano u ciebie dnę

Inną opcją badania kwasu moczowego jest badanie moczu przez 24 godziny. Czasami lekarz zaleci jedno i drugie, aby potwierdzić diagnozę.

Przygotowanie do badania krwi kwasem moczowym

Następujące czynniki mogą wpływać na wyniki testu kwasu moczowego:

• alkohol
• niektóre leki, takie jak aspiryna (bufor) i ibuprofen (Motrin IB)
• wysoki poziom witaminy C.
• barwniki używane w badaniach rentgenowskich

Poinformuj swojego lekarza o wszelkich lekach na receptę lub dostępnych bez recepty lub suplementach, które bierzesz.

Być może będziesz musiał pościć (powstrzymać się od jedzenia i picia) przez 4 godziny przed badaniem.

Jak wykonuje się badanie krwi na kwas moczowy

Proces pobierania krwi do badania nazywa się nakłuciem żyły.

Twój lekarz lub inny pracownik służby zdrowia pobiera krew z żyły, zwykle z wewnętrznego łokcia lub grzbietu dłoni.

Najpierw sterylizują obszar środkiem antyseptycznym. Następnie owijają elastyczną opaskę wokół ramienia, aby krew wypełniła żyły.

Następnie wbijają igłę w twoją żyłę. Krew jest pobierana do dołączonej fiolki. Po pobraniu krwi lekarz rozwiązuje plastikową opaskę i wyjmuje igłę z żyły.

Na koniec uciskają miejsce wprowadzenia igły i bandażują, jeśli to konieczne.

W przypadku niemowląt i małych dzieci pracownik służby zdrowia może wykonać niewielkie nacięcie na ramieniu i użyć paska testowego lub szkiełka do pobrania niewielkiej próbki krwi. Następnie wyczyszczą obszar i opatrunkiem, jeśli to konieczne.

Po pobraniu krew jest wysyłana do laboratorium w celu analizy.

Co oznaczają wyniki testu

Poziom kwasu moczowego może się różnić w zależności od płci. Normalne wartości to 1,5 do 6,0 miligramów / decylitr (mg / dl) dla kobiet i 2,5 do 7,0 mg / dl dla mężczyzn. Jednak wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium przeprowadzającego testy.

Niski poziom kwasu moczowego jest mniej powszechny niż wysoki i stanowi mniejszy problem zdrowotny.

Hiperglikemię definiuje się jako stężenie kwasu moczowego we krwi powyżej 6,0 mg / dl u kobiet i powyżej 7,0 mg / dl u mężczyzn. Według American College of Rheumatology (ACR) docelowy poziom kwasu moczowego powinien być niższy niż 6,0 mg / dl, jeśli masz dnę.

Wysoki poziom kwasu moczowego we krwi zazwyczaj wskazuje, że organizm wytwarza zbyt dużo kwasu moczowego lub że nerki nie usuwają wystarczającej ilości kwasu moczowego z organizmu. Posiadanie raka lub poddawanie się leczeniu przeciwnowotworowemu może również podnieść poziom kwasu moczowego.

Wysoki poziom kwasu moczowego we krwi może również wskazywać na wiele innych przyczyn, w tym:

• cukrzyca
• dna, która obejmuje nawracające ataki ostrego zapalenia stawów
• chemoterapia
• zaburzenia szpiku kostnego, takie jak białaczka
• dieta bogata w purynę
• niedoczynność przytarczyc, która jest osłabieniem czynności przytarczyc
• zaburzenia nerek, takie jak ostra niewydolność nerek
• kamienie nerkowe
• szpiczak mnogi, który jest rakiem komórek plazmatycznych w szpiku kostnym
• rak z przerzutami, czyli rak, który rozprzestrzenił się ze swojego pierwotnego miejsca

Test kwasu moczowego we krwi nie jest uważany za ostateczny test na dnę. Tylko badanie płynu stawowego danej osoby na obecność moczanu sodu może jednoznacznie potwierdzić obecność dny.

Jednak twój lekarz może zgadnąć na podstawie wysokiego poziomu we krwi i objawów dny moczanowej.

Możliwe jest również wysokie stężenie kwasu moczowego bez objawów dny moczanowej. Nazywa się to bezobjawową hiperurykemią.

Niski poziom kwasu moczowego we krwi może sugerować:

• Choroba Wilsona, która jest dziedziczną chorobą powodującą odkładanie się miedzi w tkankach organizmu
• Zespół Fanconiego, który jest zaburzeniem czynności nerek najczęściej spowodowanym cystynozą
• alkoholizm
• choroba wątroby lub nerek
• dieta uboga w purynę

Ryzyko badania krwi kwasem moczowym

Pobieranie krwi jest rutynowe i bardzo bezpieczne. Ryzyko związane z badaniem kwasu moczowego we krwi jest takie samo, jak w przypadku każdego pobrania krwi. Badania kwasu moczowego we krwi mogą powodować:

• ból lub dyskomfort w miejscu wkłucia
• krwawienie
• omdlenie lub zawroty głowy
• nagromadzenie krwi pod skórą, takie jak krwiak lub siniak
• infekcja w miejscu nakłucia

Jeśli wystąpi silne krwawienie, które nie ustąpi po badaniu krwi, zgłoś się do lekarza w nagłych wypadkach. Jest to jednak rzadkie zjawisko, podobnie jak inne wymienione tutaj komplikacje.

Po teście kwasu moczowego

Wyniki badań kwasu moczowego we krwi mogą pomóc w określeniu odpowiedniego leczenia. W niektórych przypadkach możesz nie potrzebować leczenia.

Jeśli lekarz zdiagnozuje dnę, leczenie może obejmować przyjmowanie leków zmniejszających ból i obrzęk.

Pomocne mogą być również zmiany w diecie mające na celu ograniczenie puryn. Zmiana diety może również przynieść korzyści, jeśli masz przewlekłe kamienie nerkowe wywołane kwasem moczowym.

Jeśli przechodzisz różne zabiegi chemioterapeutyczne, możesz potrzebować częstego monitorowania badań krwi, aby upewnić się, że poziom kwasu moczowego nie wzrośnie.