Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ma dwa główne cele: pomoc w opanowaniu zaostrzenia i utrzymanie go, abyś miał mniej zaostrzeń. Leki biologiczne należą do najnowszych leków stosowanych w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Mogą być szczególnie pomocne dla tych, którzy jeszcze nie znaleźli ulgi.
Co to są leki biologiczne?
Biologia to klasa leków modyfikowanych genetycznie, które są wytwarzane z żywych organizmów. Pomagają tłumić stan zapalny w całym organizmie, kierując białka związane ze stanem zapalnym, takie jak cytokiny.
Kortykosteroidy osłabiają cały układ odpornościowy. Leki biologiczne różnią się od kortykosteroidów i innych popularnych metod leczenia, ponieważ są ukierunkowane na problematyczne białka i enzymy.
Leki biologiczne podaje się w postaci wlewu dożylnego lub zastrzyków w gabinecie lekarskim lub w domu. Schemat dawkowania różni się w zależności od leku. Możesz je stosować w połączeniu z innymi zabiegami. Połączenie leków biologicznych, sterydów i zmian stylu życia jest skuteczne dla wielu ludzi.
Biologics aktualnie zatwierdzony i dostępny przez FDA
Obecnie istnieją cztery leki biologiczne zatwierdzone przez FDA do leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Adalimumab (Humira)
Jest to przeciwciało monoklonalne, które blokuje białko wywołujące stan zapalny zwane czynnikiem martwicy nowotworu alfa (TNF-α). Pierwotnie został zatwierdzony do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego.Niedawno został zatwierdzony do leczenia umiarkowanego do ciężkiego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Ma jednak inne wskazania, w tym:
- Choroba Crohna
- łuszczyca plackowata
- ropne zapalenie gruczołów potowych
- wielostawowe młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Ten lek jest podawany we wstrzyknięciach, zaczynając od 160 miligramów (mg). Dawkę 80 mg podaje się dwa tygodnie później. Następnie wstrzyknięcia 40 mg podawane są co drugi tydzień. Można je podawać w domu.
Lek jest przeznaczony dla dorosłych, którzy nie zareagowali na leczenie immunosupresantami.
Możesz wykonać to wstrzyknięcie samodzielnie lub może go wykonać lekarz.
Golimumab (Simponi)
Simponi może być odpowiedni dla Ciebie, jeśli jesteś uzależniony od kortykosteroidów lub masz słabą odpowiedź na inne leki.
Ten lek jest podawany we wstrzyknięciach, zaczynając od dawki 200 mg. Dawkę 100 mg podaje się dwa tygodnie później. Następnie wstrzyknięcia 100 mg podawane są co cztery tygodnie. Można je podawać w domu.
Infliksymab (Remicade)
Ten lek jest zatwierdzony do leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego od umiarkowanego do ciężkiego u osób, które nie zareagowały dobrze na inne metody leczenia. Na początek podaje się jedną dawkę IV. Kolejną dawkę podaje się w drugim tygodniu, a drugą w szóstym tygodniu. Następnie podaje się raz na osiem tygodni.
Wedolizumab (Entyvio)
Ten lek jest jednym z ostatnio zatwierdzonych leków biologicznych na rynku w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jest również dla tych, którzy nie byli w stanie tolerować innych metod leczenia lub nie reagowali na nie. Jest podawany w 30-minutowej infuzji dożylnej. Na początek podawana jest jedna dawka. Kolejną dawkę podaje się w drugim tygodniu, a drugą w szóstym tygodniu. Następnie podaje się raz na osiem tygodni.
Co powinieneś wiedzieć
Biologie mogą powodować skutki uboczne. Najczęstsze działania niepożądane to zaczerwienienie, swędzenie, zasinienie i ból w miejscu wstrzyknięcia.
Inne możliwe działania niepożądane obejmują:
- bół głowy
- dreszcze
- gorączka
- pokrzywka
- niskie ciśnienie krwi
- trudności w oddychaniu
- wysypka
- nudności
- ból brzucha
- ból pleców
Substancje biologiczne mogą wpływać na zdolność organizmu do zwalczania infekcji. Niektóre poważne infekcje, które zostały zgłoszone przy ich stosowaniu, obejmują:
- gruźlica (TB)
- posocznica
- rzadkie zakażenie mózgu zwane postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML)
Przed rozpoczęciem terapii biologicznej musisz wykonać test na gruźlicę. Należy natychmiast porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek oznaki infekcji podczas przyjmowania jednego z tych leków.
Produkty biologiczne mogą zwiększać ryzyko rozwoju niektórych nowotworów, w tym chłoniaka. Nie należy przyjmować leków biologicznych, jeśli cierpisz na niewydolność serca lub chorobę wątroby.