Co to jest?
Hipoglikemia lub niski poziom cukru we krwi często kojarzy się z cukrzycą. Jednak hipoglikemia, zwana także załamaniem cukrowym, w rzeczywistości nie dotyczy wyłącznie cukrzycy.
Hipoglikemia reaktywna lub hipoglikemia poposiłkowa występuje w ciągu czterech godzin od spożycia posiłku. Różni się to od hipoglikemii na czczo lub załamania cukru, które ma miejsce w wyniku postu.
Dokładna przyczyna reaktywnej hipoglikemii nie jest znana. Większość ekspertów uważa, że ma to związek z jedzeniem i czasem trawienia tych pokarmów. Jeśli masz częste spadki cukru i nie masz cukrzycy, być może nadszedł czas, aby porozmawiać z lekarzem o zmianach w diecie i potencjalnych metodach leczenia.
Hipoglikemia bez cukrzycy
Hipoglikemia reaktywna jest jednym z dwóch typów hipoglikemii niezwiązanej z cukrzycą. Drugi rodzaj to hipoglikemia na czczo.
Według Hormone Health Network, hipoglikemia bez cukrzycy jest stosunkowo rzadka. Większość osób z częstymi spadkami cukru ma cukrzycę lub stan przedcukrzycowy.
Mimo to możliwe jest wystąpienie hipoglikemii bez cukrzycy. Wszystkie przypadki hipoglikemii są związane z niskim poziomem cukru we krwi lub glukozy w organizmie.
Glukozę pozyskuje się z pożywienia, które jesz, a nie tylko ze słodkich pokarmów. Możesz uzyskać glukozę z dowolnego źródła węglowodanów, w tym owoców, warzyw i zbóż.
Glukoza jest ważna, ponieważ jest głównym źródłem paliwa dla Twojego organizmu. Twój mózg również zależy od glukozy jako podstawowego źródła paliwa, co wyjaśnia słabość i drażliwość, które często występują podczas załamań cukru.
Aby dostarczyć glukozę do mięśni i komórek w organizmie, a także utrzymać odpowiedni poziom glukozy we krwi, organizm wykorzystuje hormon zwany insuliną. Ten hormon jest wytwarzany przez trzustkę.
Problemy z insuliną są cechami charakterystycznymi cukrzycy. W cukrzycy typu 2 organizm nie ma wystarczającej ilości insuliny, aby regulować poziom glukozy we krwi. Możesz także mieć insulinooporność. W cukrzycy typu 1 trzustka w ogóle nie wytwarza insuliny.
Jednak problemy z insuliną nie dotyczą wyłącznie cukrzycy. Kiedy masz hipoglikemię, we krwi krąży za dużo insuliny. Możesz zacząć odczuwać skutki załamania cukru, gdy odczyt glukozy osiągnie 70 mg / dl lub mniej. Według American Diabetes Association jest to próg hipoglikemii.
Przyczyny
Wydaje się, że większość osób z reaktywną hipoglikemią nie ma żadnych innych przyczyn.
Istnieją pewne znane czynniki ryzyka reaktywnej hipoglikemii. Obejmują one:
- Stan przedcukrzycowy. To pierwszy etap przed pełnym rozwojem cukrzycy. W stanie przedcukrzycowym organizm może nie wytwarzać odpowiedniej ilości insuliny, co przyczynia się do załamań cukrowych.
- Niedawna operacja żołądka. Może to utrudniać trawienie pokarmu. Żywność, którą jesz, może szybciej przechodzić przez jelito cienkie, powodując kolejne spadki cukru.
- Niedobory enzymów. Chociaż rzadko, niedobór enzymu żołądkowego może uniemożliwić organizmowi prawidłowy rozkład spożywanych pokarmów.
Diagnoza
W większości przypadków reaktywną hipoglikemię rozpoznaje się na podstawie objawów. Ważne jest, aby prowadzić dziennik posiłków i notować objawy, aby lekarz mógł zobaczyć czas.
Jeśli podejrzewa się ciężką lub częstą hipoglikemię, lekarz może przeprowadzić badania krwi. Jednym z ważnych testów jest odczyt poziomu glukozy we krwi. Twój lekarz nakłuje palec i użyje glukometru do odczytu. Według American Diabetes Association, prawdziwą hipoglikemię mierzy się na poziomie około 70 mg / dl lub niższym.
Inne testy, które mogą pomóc w zdiagnozowaniu hipoglikemii, obejmują doustny test tolerancji glukozy (OGTT) i test tolerancji posiłków mieszanych (MMTT). Będziesz pić syrop glukozowy do OGTT lub napój z mieszaniną cukru, białka i tłuszczu do MMTT.
Twój lekarz sprawdzi poziom cukru we krwi przed i po spożyciu tych napojów, aby określić wszelkie różnice.
Dodatkowe badania mogą być potrzebne, jeśli lekarz podejrzewa stan przedcukrzycowy, cukrzycę lub inne stany, które mogą zwiększać produkcję insuliny.
Objawy
Objawy reaktywnej hipoglikemii mogą obejmować:
- zawroty
- zawroty głowy
- drżący
- niepokój
- dezorientacja
- drażliwość
- wyzysk
- słabość
- senność
- głód
- półomdlały
Objawy te zwykle ustępują po spożyciu 15 gramów węglowodanów.
Zabiegi
Większość przypadków reaktywnej hipoglikemii nie wymaga leczenia. Nawet jeśli przeszedłeś operację żołądka lub masz inny czynnik ryzyka wypadków cukrowych, podejście dietetyczne wydaje się być preferowaną metodą leczenia tego schorzenia.
Jeśli zaczniesz odczuwać objawy załamania cukru, krótkoterminowym rozwiązaniem jest zjedzenie 15 gramów węglowodanów. Jeśli objawy nie ustąpią po 15 minutach, zjedz kolejne 15 gramów węglowodanów.
W przypadku częstych spadków cukru prawdopodobnie będziesz musiał wprowadzić długoterminowe zmiany w swojej diecie. Poniższe mogą pomóc:
- Jedz mniejsze, częstsze posiłki. Przekąski przez cały dzień lub mniej więcej co trzy godziny.
- Unikaj pokarmów bogatych w cukier. Należą do nich przetworzona żywność, wypieki, biała mąka i suszone owoce.
- Jedz zbilansowaną dietę. Twoja dieta powinna zawierać wszystkie niezbędne makroskładniki odżywcze, w tym białka, węglowodany i zdrowe tłuszcze. Pokarmy roślinne powinny znaleźć się na pierwszym miejscu w Twojej diecie.
- Ogranicz spożycie alkoholu. Kiedy pijesz alkohol, pamiętaj, aby mieć coś do jedzenia w tym samym czasie.
- Unikaj kofeiny. Jeśli to możliwe, przestaw się na kawę bezkofeinową lub herbaty ziołowe.
- Spróbuj rzucić palenie. Należy to robić stopniowo pod kierunkiem lekarza.
Chociaż możesz zobaczyć kilka witryn internetowych poświęconych „dietom hipoglikemicznym”, prawda jest taka, że nie ma jednej diety, która byłaby odpowiednia dla wszystkich, by leczyć załamania cukrowe.
Zacznij od wprowadzenia długoterminowych zmian w swojej diecie, takich jak sugestie wymienione powyżej. Stamtąd może okazać się pomocne prowadzenie dziennika posiłków, który pomoże Ci zidentyfikować pokarmy, które mogą wpływać na poziom cukru we krwi.
Kiedy iść do lekarza
Zmiany w diecie mogą pomóc w radzeniu sobie z wypadkami cukrowymi i zapobieganiu im. Jeśli jednak przeszedłeś operację lub leczysz wrzody, może być konieczne skontaktowanie się z lekarzem w celu uzyskania dodatkowych zabiegów.
Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli pomimo zmian w diecie nadal masz niedobory cukru. Twój lekarz może sprawdzić, czy nie ma cukrzycy lub innych podstawowych schorzeń.
Brak kontroli poziomu glukozy we krwi może prowadzić do komplikacji, w tym:
- choroba serca
- choroba nerek
- uszkodzenie nerwów
- problemy ze stopami
- uszkodzenie oczu
- choroba zębów
- uderzenie
Podsumowując
Gdy już zidentyfikujesz reaktywną hipoglikemię jako przyczynę wypadków cukrowych, zmiany w diecie zwykle wystarczają, aby zapobiec przyszłym epizodom i objawom. Jeśli jednak pomimo zmian w diecie nadal masz częste spadki cukru, porozmawiaj ze swoim lekarzem.