Przegląd
W ostatnich latach terapię komórkami macierzystymi okrzyknięto cudownym lekarstwem na wiele schorzeń, od zmarszczek po naprawę kręgosłupa. W badaniach na zwierzętach terapie komórkami macierzystymi okazały się obiecujące w przypadku różnych chorób, w tym chorób serca, choroby Parkinsona i dystrofii mięśniowej.
Terapia komórkami macierzystymi może również potencjalnie leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów (OA) kolana. W chorobie zwyrodnieniowej stawów chrząstka pokrywająca końce kości zaczyna się pogarszać i ścierać. Gdy kości tracą tę ochronną powłokę, zaczynają się o siebie ocierać. Prowadzi to do bólu, obrzęku i sztywności - a ostatecznie do utraty funkcji i mobilności.
Miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych żyje z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Wiele osób radzi sobie ze swoimi objawami poprzez ćwiczenia, utratę wagi, zabiegi medyczne i modyfikację stylu życia.
Jeśli objawy nasilą się, możliwa jest całkowita wymiana stawu kolanowego. W samych Stanach Zjednoczonych ponad 600 000 osób rocznie przechodzi tę operację. Jednak terapia komórkami macierzystymi może być alternatywą dla operacji.
Co to jest leczenie komórkami macierzystymi?
Ciało ludzkie nieustannie wytwarza komórki macierzyste w szpiku kostnym. W oparciu o określone warunki i sygnały w organizmie komórki macierzyste są kierowane tam, gdzie są potrzebne.
Komórka macierzysta to niedojrzała, podstawowa komórka, która jeszcze się nie rozwinęła, by stać się, powiedzmy, komórką skóry, mięśniową lub nerwową. Istnieją różne typy komórek macierzystych, które organizm może wykorzystywać do różnych celów.
Istnieją dowody na to, że terapie komórkami macierzystymi działają, pobudzając uszkodzone tkanki w organizmie do naprawy. Jest to często określane jako terapia „regeneracyjna”.
Jednak badania nad leczeniem komórek macierzystych w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego są nieco ograniczone, a wyniki badań są mieszane.
American College of Rheumatology i Arthritis Foundation (ACR / AF) nie zalecają obecnie leczenia komórkami macierzystymi w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego z następujących powodów:
- Nie ma jeszcze standardowej procedury przygotowania wstrzyknięcia.
- Nie ma wystarczających dowodów, aby udowodnić, że działa lub jest bezpieczny.
Obecnie Food & Drug Administration (FDA) uważa leczenie komórkami macierzystymi za „eksperymentalne”. Dopóki dodatkowe badania nie wykażą wyraźnych korzyści z wstrzyknięć komórek macierzystych, osoby, które zdecydują się na to leczenie, muszą za nie zapłacić samodzielnie i muszą zrozumieć, że leczenie może nie działać.
To powiedziawszy, gdy naukowcy dowiedzą się więcej o tego rodzaju leczeniu, pewnego dnia może on stać się realną opcją leczenia OA.
Zastrzyki z komórek macierzystych na kolana
Chrząstka pokrywająca końce kości umożliwia kościom płynne przesuwanie się względem siebie z niewielkim tylko tarciem. OA powoduje uszkodzenie chrząstki i prowadzi do zwiększonego tarcia - powodując ból, stan zapalny i ostatecznie utratę ruchomości i funkcji.
Teoretycznie terapia komórkami macierzystymi wykorzystuje własne mechanizmy lecznicze organizmu, aby pomóc w naprawie i spowolnieniu niszczenia tkanek ciała, takich jak chrząstka.
Terapia komórkami macierzystymi kolan ma na celu:
- spowolnić i naprawić uszkodzoną chrząstkę
- zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć ból
- ewentualnie opóźnić lub zapobiec konieczności operacji wymiany stawu kolanowego
Mówiąc najprościej, leczenie obejmuje:
- pobranie niewielkiej ilości krwi, zwykle z ramienia
- koncentracja komórek macierzystych razem
- wstrzyknięcie komórek macierzystych z powrotem do kolana
Czy to działa?
W kilku badaniach stwierdzono, że terapia komórkami macierzystymi łagodzi objawy zapalenia stawów kolanowych. Chociaż ogólne wyniki są obiecujące, potrzeba więcej badań, aby odkryć:
- jak to działa
- prawidłowe dawkowanie
- jak długo utrzymają się wyniki
- jak często będziesz potrzebować leczenia
Skutki uboczne i ryzyko
Leczenie kolan komórkami macierzystymi jest nieinwazyjne, a badania sugerują, że skutki uboczne są minimalne.
Po zabiegu u niektórych osób może wystąpić przejściowy wzmożony ból i obrzęk. Jednak przytłaczająca większość ludzi, którzy otrzymują zastrzyki z komórek macierzystych, nie ma żadnych niepożądanych skutków ubocznych.
Procedura wykorzystuje komórki macierzyste pochodzące z własnego organizmu. W teorii radykalnie zmniejsza to ryzyko wystąpienia jakichkolwiek poważnych skutków ubocznych. Istnieją jednak różne sposoby zbierania i przetwarzania komórek macierzystych, co prawdopodobnie wpływa na różne wskaźniki powodzenia opublikowanych badań.
Przed jakimkolwiek zabiegiem najlepiej:
- dowiedz się jak najwięcej o procedurze i jej działaniu
- zasięgnąć porady lekarza
Koszt
Pomimo sprzecznych dowodów na to, czy zastrzyki komórek macierzystych działają, wiele klinik oferuje je jako opcję leczenia artretycznego bólu kolana.
Ponieważ leczenie artretycznego bólu kolana przy pomocy komórek macierzystych jest nadal uważane przez FDA za „eksperymentalne”, leczenie nie zostało jeszcze ustandaryzowane i nie ma ograniczeń co do opłat, jakie mogą pobierać lekarze i kliniki.
Koszt jednego kolana może wynosić kilka tysięcy dolarów, a większość firm ubezpieczeniowych nie pokrywa kosztów leczenia.
Inne opcje
Jeśli OA powoduje ból kolana lub wpływa na mobilność, ACR / AF zaleca następujące opcje:
- ćwiczenia i rozciąganie
- kontroli wagi
- dostępne bez recepty leki przeciwzapalne
- zastrzyki steroidowe do stawu
- podkładki na ciepło i zimno
- terapie alternatywne, takie jak akupunktura i joga
Jeśli to nie zadziała lub staną się nieskuteczne, opcją może być operacja całkowitej wymiany stawu kolanowego. Operacja wymiany stawu kolanowego jest bardzo powszechną operacją, która może znacznie poprawić mobilność, zmniejszyć ból i znacznie poprawić jakość życia.
Na wynos
Trwają badania nad terapią komórkami macierzystymi w leczeniu bólu kolana związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Niektóre badania wykazały obiecujące wyniki i pewnego dnia może stać się akceptowaną opcją leczenia. Na razie pozostaje to kosztowne, a eksperci zachowują ostrożny optymizm.
