Jest wiele rzeczy, o których należy pamiętać, kiedy jesteś w ciąży. Zmiany w twoim ciele mogą czasami powodować inne rzadkie problemy.
Jedna rzecz, która prawdopodobnie nigdy nie przyszła ci do głowy, to przepuklina pępkowa. To rzadkie, ale może się zdarzyć. Nazywany również przepukliną morską, ten rodzaj przepukliny występuje częściej u kobiet - a ciąża może ją powodować lub nasilać.
Tylko około 0,08 procent kobiet ma przepuklinę pępkową spowodowaną ciążą. (To prawdopodobnie nie uspokaja, jeśli trafiłeś na ten artykuł, ponieważ go masz. Ale sprecyzujmy to w ten sposób: jesteś wyjątkowo wyjątkowy).
Na szczęście ten rodzaj przepukliny jest zwykle nieszkodliwy. Około 10 procent przepuklin żołądka u dorosłych to przepukliny pępkowe. Dorośli niebędący w ciąży, niemowlęta i małe dzieci również mogą mieć przepuklinę pępkową. W rzeczywistości jest to częstsze w tych grupach niż wśród kobiet w ciąży.
Przepuklina pępkowa podczas ciąży jest rzadka, ale w niewielkim odsetku przypadków może być poważna. Dlatego jeśli podejrzewasz, że masz, musisz jak najszybciej zobaczyć swoją położnicę.
Co to jest przepuklina pępkowa?
Przepuklina pępkowa podczas ciąży nie ma nic wspólnego z pępowiną twojego rosnącego dziecka. Ma to więcej wspólnego z twoją pępowiną - a raczej tą, którą miałeś przed urodzeniem.
Każdy ma pępek, ponieważ to jest dokładnie miejsce, w którym pępowina łączy cię z matką. To, czego nie widać, to otwór przez mięśnie brzucha tuż pod pępkiem. To jest miejsce, w którym pępowina wydostaje się z ciała.
Po narodzinach ten otwór przez mięśnie brzucha zamyka się. Wszystko, co zostało z pępowiny, to wewnętrzny lub zewnętrzny pępek. Jednak czasami tunel między mięśniami pozostaje otwarty lub nie zamyka się wystarczająco mocno.
Dorośli mogą dostać przepuklinę pępkową, jeśli tłuszcz lub część jelita przepchnie się przez ten słabszy otwór do obszaru tuż pod pępkiem.
Przyczyny przepukliny pępkowej w ciąży
Jeśli jesteś w ciąży, rosnący brzuch i dziecko oznaczają większe ciśnienie w żołądku. Mięśnie ściany brzucha również stają się cieńsze i słabsze, gdy rozciągają się podczas ciąży.
Siła pchająca i słabsze mięśnie mogą spowodować przepuklinę pępkową podczas ciąży lub ją pogorszyć.
W czasie ciąży Twoja wcześniej mała macica wypełnia się jak balon. Osiąga wysokość pępka w drugim trymestrze - około 20-22 tygodnia. Gdy macica puchnie, jelita są delikatnie wypychane do górnej i tylnej części żołądka.
Dlatego przepukliny pępkowe podczas ciąży zwykle nie występują w pierwszym trymestrze ciąży. Występują częściej od drugiego trymestru.
Prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny pępkowej podczas ciąży jest większe, jeśli:
- miała przepuklinę pępkową przed zajściem w ciążę
- mają naturalnie słabe mięśnie brzucha
- mają naturalne otwarcie lub rozdzielenie mięśni brzucha
- mają nadwagę lub otyłość
- ma nadmiar płynu w żołądku lub ciele
Objawy przepukliny pępkowej w ciąży
Przepuklina pępkowa podczas ciąży może nie powodować żadnych objawów. Możesz zauważyć wybrzuszenie lub obrzęk wokół pępka. Może być tak mały jak winogrono lub tak duży jak grejpfrut. Możesz mieć:
- obrzęk lub guzek wokół pępka, który jest bardziej zauważalny podczas kaszlu
- ucisk wokół pępka
- ból lub tkliwość wokół pępka
W poważnych przypadkach przepuklina pępkowa może prowadzić do:
- silny ból
- nagły lub ostry ból
- wymioty
Wpływ przepukliny pępkowej na Ciebie i dziecko
W poważniejszych przepuklinach pępkowych część jelit może zwinąć się w otworze. Może to zbyt mocno ścisnąć lub ścisnąć jelita, odcinając dopływ krwi - tak jak wtedy, gdy wąż zostanie skręcony i woda przestanie płynąć.
W najgorszym przypadku przepuklina pępkowa może uniemożliwić prawidłowe działanie układu trawiennego lub spowodować inne niebezpieczne komplikacje.
Jeśli miałaś przepuklinę pępkową podczas innej ciąży lub przed zajściem w ciążę, może się to powtórzyć podczas tej ciąży.
Przepuklina pępkowa podczas ciąży nie zaszkodzi Twojemu małym zawiniątku w piekarniku. Jednak jesteś łodzią ratunkową swojego dziecka, a Twoje zdrowie jest priorytetem. Poważna przepuklina pępkowa może spowodować poważne choroby bez leczenia.
Leczenie przepukliny pępkowej w ciąży
Łagodna przepuklina pępkowa podczas ciąży może w ogóle nie wymagać żadnego leczenia. Obrzęk wokół pępka może być tylko tłuszczem wciśniętym między mięśnie. Powinien zniknąć po dostarczeniu.
To powiedziawszy, operacja laparoskopowa, która obejmuje małe nacięcia i użycie aparatu, jest czasami potrzebna do naprawienia przepukliny pępkowej. W większości przypadków stosuje się znieczulenie ogólne i nic nie poczujesz.
Leczenie przepukliny pępkowej podczas ciąży zależy od jej nasilenia. Jeśli jest mały i nie masz żadnych objawów, położnik GYN prawdopodobnie zdecyduje się poczekać, aż urodzi dziecko.
Jeśli przepuklina jest duża lub powoduje komplikacje, takie jak uszkodzenie jelit lub innych narządów, możesz potrzebować operacji tak szybko, jak to możliwe. W takich przypadkach najbezpieczniej jest zająć się uwięzioną przepukliną, zamiast czekać, nawet w ciąży, ponieważ korzyści przewyższają ryzyko ciąży.
Większość ginekologów położniczych zaleca czekanie na tę operację do drugiego trymestru ciąży, jeśli nie jest ona pilnie potrzebna. W innych przypadkach OB może naprawić przepuklinę podczas porodu przez cesarskie cięcie.
Powrót do zdrowia po zabiegu
Po operacji przepukliny pępkowej pamiętaj, aby unikać podnoszenia czegokolwiek powyżej 10 funtów przez okres do 6 tygodni. Naprawa przepukliny może się ponownie otworzyć lub powtórzyć. Jeśli miałeś cesarskie cięcie, znasz to ćwiczenie.
Twoje mięśnie mogą być nadal słabe po naprawie przepukliny. Również mięśnie brzucha mogą się rozchodzić podczas ciąży. Porozmawiaj ze swoim położnikiem lub fizjoterapeutą o najlepszym sposobie wzmocnienia tych mięśni brzucha po całkowitym wyzdrowieniu po operacji i porodzie.
Zapobieganie przepuklinie pępkowej
Przepuklina pępkowa występuje rzadko, ale jeśli jesteś w grupie ryzyka lub miałaś ją wcześniej, możesz zapobiec jej wystąpieniu w przyszłych ciążach. Głównym pomysłem jest unikanie rzeczy, które zwiększają naturalną presję, której już doświadcza rosnący brzuch.
Dobre strategie obejmują:
- noszenie luźnej odzieży, która zapewnia dobry przepływ krwi, szczególnie wokół miednicy i nóg
- noszenie odzieży, która delikatnie podtrzymuje rosnący brzuch, np. spodnie z elastycznym pasem
- używanie podparcia do podciągania się podczas wstawania z pozycji siedzącej lub leżącej
- unikanie podnoszenia ciężkich rzeczy - w tym malucha, jeśli taki masz!
- unikanie wchodzenia po zbyt wielu schodach, kiedy możesz
- używanie rąk do powstrzymywania lub kontrolowania silnego kichania lub kaszlu
- podnoszenie nóg, kiedy tylko możesz
- wykonywanie ćwiczeń o niskim wpływie, takich jak chodzenie, rozciąganie i lekka joga
Na wynos
Jeśli uważasz, że masz przepuklinę pępkową lub Twój pępek wygląda lub czuje się dziwnie, natychmiast skontaktuj się z położnikiem. Poinformuj ich, jeśli mogłaś mieć przepuklinę pępkową przed zajściem w ciążę lub podczas kolejnej ciąży - nawet jeśli nigdy nie miałaś żadnych objawów.
Przepuklina pępkowa podczas ciąży może się pogorszyć z powodu presji i ciężaru, jakie niesie ze sobą nowe życie. Uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach, jeśli masz ostry lub silny ból, ucisk lub wymioty.
