Czy przyjmowanie Prometrium dopochwowo może zapobiec poronieniu?

Przegląd

Progesteron jest znany jako „hormon ciążowy”. Bez wystarczającej ilości progesteronu organizm kobiety nie może dalej wyhodować zapłodnionej komórki jajowej.

Jeśli próbujesz zajść w ciążę, lekarz może zalecić leczenie progesteronem. Mogą pomóc w utrzymaniu ciąży. Mogą również je polecić, jeśli w przeszłości poroniłaś lub potrzebujesz wsparcia hormonalnego podczas zapłodnienia in vitro (IVF) i innych metod leczenia bezpłodności.

Jedną z opcji jest Prometrium. Ten lek jest formą progesteronu. Jest zatwierdzony przez FDA w postaci tabletek, ale niektórzy lekarze zalecają kobietom stosowanie go dopochwowo.

Co to jest progesteron?

Progesteron pomaga osiągnąć i utrzymać ciążę. W drugiej połowie cyklu miesiączkowego poziom progesteronu wzrasta.

Hormon pomaga zagęścić wyściółkę macicy. W rezultacie wyściółka jest w stanie lepiej wspierać implantację zapłodnionej komórki jajowej. Jeśli wyściółka jest zbyt cienka, implantacja nie może nastąpić.

Kiedy kobieta zajdzie w ciążę, jej ciałko żółte (pusty pęcherzyk jajowy) we wczesnej ciąży wytwarza progesteron. Trwa to do momentu przejęcia kontroli przez łożysko. Wysoki poziom progesteronu pomaga zapobiegać owulacji. Pomaga również w rozwoju gruczołów produkujących mleko.

Po 8–10 tygodniach ciąży łożysko kobiety zaczyna wytwarzać progesteron. Oznacza to, że terapia progesteronem jest często krótkoterminową opcją zmniejszającą ryzyko poronienia.

Ponieważ progesteron ma kluczowe znaczenie dla ciąży, niski poziom progesteronu wiąże się również z poronieniem.Chociaż nie jest to jedyna przyczyna poronienia, badania wskazują, że progesteron może odgrywać pewną rolę.

Według Światowej Organizacji Zdrowia lekarze w Wietnamie, Francji i Włoszech często przepisują progesteron jako sposób zapobiegania poronieniom.

Co to jest Prometrium?

Prometrium to marka hormonów znanych jako progestyny. Prometrium to bioidentyczny hormon. Oznacza to, że jest chemicznie podobny do rodzaju progesteronu, który naturalnie wytwarza kobieta.

Prometrium pochodzi z ignamów. Chociaż jest on tradycyjnie dostępny w postaci tabletek, niektórzy lekarze mogą przepisać go poza wskazaniami do wprowadzenia do pochwy. FDA nie zatwierdziła obecnie leku do stosowania dopochwowego.

Według National Infertility Association, stosowanie leku dopochwowo wiąże się z mniejszą liczbą skutków ubocznych niż przyjmowanie go doustnie.

Lekarz może przepisać Prometrium dopochwowo jako sposób na zwiększenie naturalnego progesteronu kobiety w nadziei na utrzymanie ciąży.

Prometrium i poronienie

Nie ma konkretnych badań dotyczących Prometrium i poronienia, ale są badania dotyczące korzyści płynących z progesteronu dopochwowego.

Badanie opublikowane w Ultrasound in Obstetrics & Gynecology wykazało, że kobiety w ciąży w drugim trymestrze z krótką szyjką macicy, które stosowały dopochwowy żel progesteronowy, rzadziej doświadczały przedwczesnego porodu. Mieli także mniej powikłań noworodkowych niż kobiety, które ich nie miały.

W badaniu wzięło udział 458 kobiet z krótką szyjką macicy, które były bardziej narażone na poronienie. Kobiety, które stosowały żel progesteronowy, doświadczyły 45-procentowego zmniejszenia wskaźnika porodów przedwczesnych przed 33 tygodniem.

Jednak według Biblioteki Zdrowia reprodukcyjnego Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), leczenie progesteronem dopochwowym „nie ma dowodów na skuteczność”. WHO wezwała do dalszych badań nad powiązaniami między progesteronem a zapobieganiem poronieniom.

Ostrzeżenie: Nie używaj progesteronu dopochwowo, jeśli jesteś w ciąży, chyba że używasz tego leku w ramach leczenia niepłodności.

Ryzyko prometrium pochwy

Niektóre kobiety mają schorzenia, które oznaczają, że nie powinny przyjmować Prometrium dopochwowo ani w inny sposób.

Obejmują one:

• historia udaru mózgu
• historia raka piersi lub macicy
• historia nieprawidłowego krwawienia z pochwy
• choroba wątroby i / lub nerek

Wiadomo, że progesteron dopochwowy zwiększa ryzyko u kobiet:

• zakrzepy
• uderzenie
• atak serca
• rak piersi

Jeśli masz historię tych schorzeń lub masz obawy dotyczące przyjmowania progesteronu dopochwowego, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Prometrium może również wchodzić w interakcje z niektórymi lekami.

Skutki uboczne

Skutki uboczne związane z prometrium pochwy mogą obejmować:

• ból i / lub tkliwość piersi
• zmiany w wydzielinie z pochwy
• senność i zmęczenie
• bół głowy
• zmiany nastroju, w tym zwiększona drażliwość lub nerwowość
• ból i skurcze miednicy
• obrzęk dłoni lub stóp

Wiele z tych objawów jest identycznych z powikłaniami ciąży i może być trudnych do rozpoznania.

Rozważania

Uważa się, że dopochwowe stosowanie Prometrium zwiększa ilość dostępnego progesteronu w wyściółce macicy. Ta koncepcja jest dobra dla kobiet, które chcą zapobiec poronieniu. Celem jest zagęszczenie wyściółki macicy.

Po podaniu doustnym lub wstrzyknięciu progesteron jest udostępniany w większych ilościach we krwi. Ale kobiety przyjmujące Prometrium dopochwowo mogą nie mieć tak wysokiego poziomu progesteronu we krwi. Jest to normalne i nie stanowi problemu, ponieważ celem jest zwiększenie ilości progesteronu w macicy, a nie w krwiobiegu.

Według InVia Fertility progesteron dopochwowy może być równie skuteczny jak zastrzyki z progesteronem. Dodatkowo kobiety nie muszą poddawać się czasami bolesnym zastrzykom ani ryzykować reakcji alergicznej na olej używany do rozpuszczania progesteronu.

Na wynos

Przyjmowanie Prometrium lub innego progesteronu nie gwarantuje, że kobieta nie poroni. Ale w przypadku niektórych kobiet wykazano, że lek zmniejsza częstość poronień. Może to pomóc w pomyślnej ciąży.