Każdego dnia ponad 130 osób w Stanach Zjednoczonych traci życie z powodu przedawkowania opioidów. To przekłada się na śmierć ponad 47 000 istnień ludzkich w wyniku tego tragicznego kryzysu opioidowego w samym tylko 2017 roku.
Sto trzydzieści osób dziennie to oszałamiająca liczba - i taka, która prawdopodobnie nie zmniejszy się w najbliższym czasie. W rzeczywistości eksperci twierdzą, że kryzys opioidowy może się pogorszyć, zanim się poprawi. I chociaż liczba zgonów związanych z opioidami spadła w niektórych stanach, nadal rośnie w całym kraju. (Liczba przedawkowań opioidów wzrosła o 30 procent w całym kraju między lipcem 2016 a wrześniem 2017 r.)
Mówiąc najprościej, doświadczamy ogromnego kryzysu zdrowia publicznego, który dotyka nas wszystkich.
Należy jednak wiedzieć, że kobiety mają swój własny, unikalny zestaw czynników ryzyka, jeśli chodzi o używanie opioidów. Kobiety częściej doświadczają przewlekłego bólu, czy to związanego z zaburzeniami, takimi jak zapalenie stawów, fibromialgia i migrena, czy też schorzeniami, takimi jak mięśniaki macicy, endometrioza i wulwodynia, które występują wyłącznie u kobiet.
Badania pokazują, że kobietom częściej przepisuje się opioidy w celu leczenia bólu, zarówno w większych dawkach, jak i przez dłuższy czas. Ponadto mogą występować biologiczne tendencje, które powodują, że kobiety łatwiej uzależniają się od opioidów niż mężczyźni. Nadal potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć, dlaczego.
Opioidy obejmują leki przeciwbólowe wydawane na receptę i heroinę. Ponadto syntetyczny opioid znany jako fentanyl, który jest od 80 do 100 razy silniejszy niż morfina, pogłębił problem. Pierwotnie opracowany w celu zwalczania bólu osób chorych na raka, fentanyl jest często dodawany do heroiny w celu zwiększenia jej siły działania. Czasami jest przebrany za bardzo silną heroinę, co zwiększa potencjał zgonów spowodowanych niewłaściwym stosowaniem i przedawkowaniem.
Ponad jedna trzecia całej dorosłej populacji Stanów Zjednoczonych stosowała leki przeciwbólowe na receptę w 2015 roku i chociaż większość osób przyjmujących leki przeciwbólowe na receptę nie nadużywa ich, niektórzy to robią.
W 2016 roku 11 milionów osób przyznało się do nadużywania opioidów na receptę w ciągu poprzedniego roku, powołując się na takie powody, jak potrzeba złagodzenia bólu fizycznego, pomocy w zasypianiu, dobrego samopoczucia lub odurzenia, złagodzenia uczuć lub emocji lub zwiększenia lub zmniejszenia skutki innych leków.
Chociaż wiele osób zgłasza potrzebę przyjmowania opioidów w celu złagodzenia bólu fizycznego, uważa się za nadużycie, jeśli przyjmują więcej niż przepisana dawka lub przyjmują lek bez recepty.
Wszystko to nadal ma ogromny wpływ na kobiety, ich rodziny i społeczności. Eksperci twierdzą na przykład, że około 4 do 6 procent osób, które nadużywają opioidów, będzie dalej używać heroiny, podczas gdy inne niszczące konsekwencje dotykające w szczególności kobiety obejmują zespół abstynencji noworodków (NAS), grupę chorób wynikających z narażenia dziecka na narkotyki. podjęte przez ich ciężarną matkę.
Jako zarejestrowana pielęgniarka obecnie praktykująca medycynę matczyną i płodową, wiem z pierwszej ręki, jak ważne są osoby leczone na schorzenia, takie jak zaburzenia związane z używaniem opioidów (OUD), oraz o kiepskich wynikach zarówno dla matek, jak i noworodków, gdy takie leczenie się nie dzieje. Wiem też, że ta epidemia nie dyskryminuje - dotyka matki i dzieci ze wszystkich środowisk społeczno-ekonomicznych.
Rzeczywiście, każdy, kto przyjmuje opioidy, jest narażony na nadużywanie, podczas gdy tylko 2 na 10 osób, które szukają leczenia OUD, będzie miało do nich dostęp, kiedy zechce. Dlatego ważne jest, aby usunąć piętno i wstyd związane z OUD - i zachęcić więcej kobiet do leczenia potrzebnego do zdrowszego życia.
W tym celu musimy:
Pamiętaj, że OUD to choroba medyczna. OUD nie dyskryminuje ani nie jest oznaką moralnej lub osobistej słabości. Zamiast tego, podobnie jak inne choroby, zaburzenia związane ze stosowaniem opioidów można leczyć za pomocą leków.
Obniż bariery w leczeniu i udostępniaj wyniki. Ustawodawcy mogą zakomunikować, że leczenie OUD jest dostępne, bezpieczne i skuteczne oraz zapewnia sprawdzone wyniki, pomagając jednocześnie poprawić dostęp pacjentów do leczenia poprzez promowanie ubezpieczenia i egzekwowanie ochrony konsumentów.
Rozszerz fundusze na leczenie wspomagane medycznie dla OUD. Grupy sektora publicznego i prywatnego zaangażowane w opiekę zdrowotną, zdrowie publiczne, ratownicy i system sądowniczy muszą współpracować, aby promować stosowanie wspomaganych medycznie metod leczenia OUD.
Rozważ słowa, których używamy, mówiąc o OUD. W artykule opublikowanym w czasopiśmie JAMA stwierdza się na przykład, że klinicyści powinni zwracać uwagę na „załadowany język”, zalecając zamiast tego, abyśmy rozmawiali z naszymi pacjentami z OUD tak, jak robilibyśmy to podczas leczenia kogoś z cukrzycą lub nadciśnieniem.
Co najważniejsze, jeśli ty lub ktoś bliski żyje z OUD, musimy unikać obwiniania siebie. Używanie opioidów może zmienić twój mózg, powodując silne pragnienia i kompulsje, które mogą ułatwić uzależnienie i niezwykle trudne do rzucenia. Nie oznacza to jednak, że tych zmian nie można leczyć ani odwracać. Tylko tyle, że droga powrotna będzie ciężkim podjazdem.
Beth Battaglino, RN jest dyrektorem generalnym HealthyWomen. Pracuje w branży opieki zdrowotnej od ponad 25 lat, pomagając definiować i kierować programami edukacji publicznej w szerokim zakresie problemów zdrowotnych kobiet. Jest również praktykującą pielęgniarką w zakresie zdrowia matek.