Jeśli mieszkasz w Luizjanie i kwalifikujesz się lub wkrótce kwalifikujesz się do Medicare, możesz się zastanawiać, jakie masz opcje.
Medicare to narodowy program ubezpieczenia zdrowotnego dla osób w wieku 65 lat i starszych, a także dla osób w każdym wieku, które cierpią na określone schorzenia.
Istnieje kilka opcji dostępnych dla mieszkańców stanu Bayou. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o Medicare w Luizjanie.
Co to jest Medicare?
Medicare składa się z różnych części. Części A i B pochodzą bezpośrednio od rządu federalnego i są uważane za oryginalne Medicare.
Możesz myśleć o części A jak o ubezpieczeniu szpitalnym. Obejmuje:
- opieka szpitalna, którą otrzymujesz po przyjęciu do szpitala lub wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej
- niektóre ograniczone usługi opieki zdrowotnej w domu
- opieka hospicyjna
Większość ludzi nie płaci składki za Część A. Dzieje się tak, ponieważ jest ona finansowana z podatku od wynagrodzeń, który prawdopodobnie zapłaciłeś już w latach pracy.
Część B obejmuje podstawowe usługi medyczne i zaopatrzenie, które otrzymujesz ambulatoryjnie, na przykład podczas wizyty u lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty.
Opłacasz składkę za Część B. Składka jest obliczana na podstawie takich czynników, jak Twój dochód i czy otrzymujesz określone rodzaje pomocy dla osób niepełnosprawnych.
Original Medicare pokrywa część kosztów opieki szpitalnej i ambulatoryjnej, ale nie wszystkie. Jeśli masz tylko części A i B, jesteś odpowiedzialny za zapłacenie określonej kwoty z własnej kieszeni podczas wizyty u lekarza.
Poza tym oryginalne Medicare nie obejmuje leków na receptę. Aby uzyskać refundację lekarską, musisz zapisać się do Medicare Część D.
Możesz zwiększyć swoje ubezpieczenie, aby pomóc w opłaceniu współubezpieczeń, współubezpieczeń, kosztów franszyzy i leków. W tym celu rząd federalny wyznaczył określone rodzaje planów, które można kupić za pośrednictwem prywatnych firm ubezpieczeniowych. Plany Medigap, znane również jako plany suplementów Medicare, mogą pomóc w pokryciu kosztów współpłacenia i odliczeń.
Medicare Advantage
Aby uzyskać najbardziej kompleksową ochronę, warto rozważyć plan Medicare Advantage. Plany Medicare Advantage (część C) to pełne zamienniki oryginalnego Medicare. Możesz je kupić w prywatnej firmie ubezpieczeniowej.
Plany w ramach części C zapewniają takie same ubezpieczenie usług szpitalnych i lekarskich jak części A i B. Obejmują one również dodatkowe ubezpieczenie, w tym leki na receptę.
Plany Medicare Advantage mogą również obejmować ubezpieczenia zębów, wzroku i słuchu, a także programy odnowy biologicznej i zniżki. I zazwyczaj oferują znaczne oszczędności w kosztach, które możesz zapłacić, jeśli masz tylko oryginalne Medicare.
Jakie plany Medicare Advantage są dostępne w Luizjanie?
Jeśli kupujesz plany Medicare Advantage w Luizjanie, masz do wyboru wiele opcji. Pamiętaj jednak, że nie wszystkie plany są oferowane we wszystkich parafiach. Oto lista firm, które oferują plany Medicare Advantage w Luizjanie:
- Aetna
- Wszystko dobrze
- Blue Cross Blue Shield of Louisiana
- Humana
- Lasso Healthcare
- Zdrowie ludzi
- Vantage Health
- WellCare
Oferty planów Medicare Advantage różnią się w zależności od hrabstwa, dlatego podczas wyszukiwania planów w miejscu zamieszkania wprowadź swój kod pocztowy.
Kto kwalifikuje się do Medicare w Luizjanie?
Aby kwalifikować się do planów Medicare w Luizjanie, musisz spełnić co najmniej jeden z następujących wymagań:
- mieć 65 lat lub więcej
- być w każdym wieku i mieć określone kwalifikujące się niepełnosprawności
- być w każdym wieku i cierpieć na schyłkową niewydolność nerek (ESRD)
Kiedy mogę zapisać się do planów Medicare Louisiana?
Twój początkowy okres zapisów do Medicare rozpoczyna się 3 miesiące przed Twoimi 65. urodzinami i trwa 3 miesiące po ich zakończeniu.
W tym czasie możesz rozpocząć proces rejestracji, wypełniając wniosek online dostępny za pośrednictwem Social Security Administration. Wypełnienie wniosku zajmuje kilka minut i możesz rozpocząć proces, nawet jeśli nie jesteś gotowy do przejścia na emeryturę.
Najpierw musisz zarejestrować się przynajmniej w części A. Możesz zrezygnować z rejestracji w części B, jeśli nadal kwalifikujesz się do ubezpieczenia grupowego za pośrednictwem pracodawcy. Jeśli nadal jesteś ubezpieczony przez pracodawcę, możesz później kwalifikować się do specjalnego okresu zapisów.
Część A jest dostępna bez premii dla większości ludzi. Część B zawiera premię.
Możesz zapisać się do planów Medicare Advantage w Luizjanie podczas corocznego okresu otwartej rejestracji, który trwa od 1 stycznia do 31 marca.
Wskazówki dotyczące zapisywania się do planów Medicare w Luizjanie
Wybierając plan Medicare, ważne jest, aby pomyśleć o swoich wyjątkowych potrzebach zdrowotnych. Możesz rozważyć niektóre z tych pytań:
- Czy potrzebujesz większego pokrycia niż to, które jest dostępne w ramach oryginalnego Medicare? W zależności od potrzeb zdrowotnych dodanie planów lub wybór planu Medicare Advantage może zaoszczędzić trochę pieniędzy.
- Jaka jest struktura kosztów planu? Ile wynoszą składki? Ile możesz zapłacić, kiedy idziesz do lekarza lub potrzebujesz leków na receptę?
- Jaka jest sieć dostawcy? Czy obejmuje to lekarzy i szpitale w Twojej okolicy lub Twoich preferowanych usługodawców? A jeśli potrzebujesz opieki podczas podróży?
- Jaki jest poziom satysfakcji obecnych lub byłych członków? Często możesz znaleźć recenzje online. Możesz również rozważyć zapytanie członków rodziny, przyjaciół lub znajomych, którzy są członkami Louisiana Medicare, co myślą o ich ubezpieczeniu.
- Jaki to rodzaj planu? Czy będziesz musiał wybrać lekarza pierwszego kontaktu lub uzyskać skierowania na specjalistyczną opiekę medyczną? Niektóre osoby wolą pracować z zaufanym lekarzem, który nadzoruje ich opiekę, na przykład z organizacją Medicare Advantage Health Maintenance Organisation (HMO). Inne osoby wolałyby mieć swobodę samodzielnego poszukiwania specjalistycznej opieki, na przykład w Preferowanej Organizacji Dostawców (PPO).
Zasoby Medicare Louisiana
Poniższe zasoby mogą pomóc Ci dowiedzieć się więcej o planach Medicare i opcjach ubezpieczenia w Luizjanie:
- Departament Ubezpieczeń Luizjany
- Medicare.gov
- Program informacji o ubezpieczeniach zdrowotnych seniorów (SHIPP)
Co mam teraz zrobić?
Jeśli chcesz rozpocząć zapisywanie się do planów Medicare w Luizjanie, oto kilka kolejnych kroków:
- Poszukaj informacji na temat planów Louisiana Medicare oferowanych w Twojej parafii. Możesz skorzystać z powyższej listy planów, aby rozpocząć, lub skontaktować się z agentem ubezpieczeniowym w Twojej okolicy, który sprzedaje plany Medicare.
- Wypełnij wniosek online dostępny za pośrednictwem Social Security Administration. Aplikacja jest szybka i łatwa i nie wymaga od razu przesyłania żadnej dokumentacji.
Ten artykuł został zaktualizowany w dniu 20 listopada 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare z 2021 r.