Plan Medicare Supplement K jest jednym z 10 różnych planów Medigap i jednym z dwóch planów Medigap, które mają roczny limit z własnej kieszeni.
Plany Medigap są oferowane w większości stanów, aby pomóc w pokryciu niektórych kosztów opieki zdrowotnej, których nie pokrywa oryginalna Medicare (Część A i Część B). Jeśli mieszkasz w Massachusetts, Minnesocie lub Wisconsin, polisy Medigap mają nieco inne nazwy literowe.
Aby zakwalifikować się do dowolnego planu Medigap, musisz być zapisany do oryginalnego Medicare.
Dowiedzmy się, co obejmuje Medicare Supplement Plan K, czego nie obejmuje i czy może być dla Ciebie odpowiedni.
Co obejmuje Medicare Supplement Plan K?
Plan Medicare Supplement K obejmuje następujące pokrycie kosztów Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne) i Medicare Część B (ambulatoryjne ubezpieczenie medyczne), a także niektóre dodatki.
Oto zestawienie kosztów, które pokryje Medigap Plan K:
- Część A koasekuracja i koszty leczenia przez dodatkowe 365 dni po wyczerpaniu świadczeń Medicare: 100%
- Odliczenie części A: 50%
- Część A współubezpieczenie lub współpłacenie opieki hospicyjnej: 50%
- krew (pierwsze 3 litry): 50%
- współubezpieczenie opieki wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej: 50%
- Koasekuracja lub współpłacenie Część B: 50%
- Odliczenie w ramach części B: nie objęte ubezpieczeniem
- Opłaty dodatkowe w części B: nie są objęte
- wymiana zagraniczna: brak pokrycia
- limit z własnej kieszeni: 6220 USD w 2021 r
Kiedy masz oryginalny Medicare i kupujesz Plan K uzupełnienia Medicare od firmy prywatnej, Twoja polisa Medigap pokryje część kwoty kosztów opieki zdrowotnej zatwierdzonej przez Medicare po opłaceniu części przez Medicare.
Polisy Medigap obejmują tylko jedną osobę. Jeśli Twój współmałżonek kwalifikuje się i chce polisy Medigap, będziesz musiał wykupić oddzielne polisy.
Dlaczego warto kupować plan suplementów Medicare K?
Jedną z cech, która sprawia, że Plan K suplementu Medicare różni się od większości innych opcji Medigap, jest roczny limit z własnej kieszeni.
W przypadku oryginalnego Medicare nie ma limitu rocznych kosztów bieżących. Zakup planu Medicare Supplement Plan K ogranicza ilość pieniędzy, które wydasz na opiekę zdrowotną w ciągu roku. Jest to często ważne dla osób, które:
- ponoszą wysokie koszty bieżącej opieki medycznej, często z powodu przewlekłego stanu zdrowia
- chcą uniknąć skutków finansowych w przypadku bardzo kosztownego, nieoczekiwanego nagłego wypadku medycznego
Jak działa roczny limit z własnej kieszeni?
Po osiągnięciu rocznego odliczenia części B i rocznego limitu z własnej kieszeni Medigap, 100% wszystkich usług objętych ubezpieczeniem przez resztę roku jest opłacane w ramach planu Medigap.
Oznacza to, że nie powinieneś ponosić żadnych innych bieżących kosztów leczenia w ciągu roku, o ile usługi są pokrywane przez Medicare.
Innym planem Medigap, który obejmuje roczny limit z własnej kieszeni, jest plan Medicare Supplement Plan L.Oto kwoty limitów z własnej kieszeni dla obu planów w 2021 roku:
- Plan suplementów Medicare K: 6220 USD
- Plan suplementów Medicare L: 3110 USD
Czego nie obejmuje Plan Dodatków Medicare K.
Jak wspomniano wcześniej, Plan K nie obejmuje odliczenia w części B, opłat dodatkowych w części B ani usług opieki zdrowotnej w zakresie podróży zagranicznych.
Polisy Medigap również zazwyczaj nie obejmują usług okulistycznych, dentystycznych ani słuchowych. Jeśli chcesz tego typu ubezpieczenia, rozważ plan Medicare Advantage (część C).
Dodatkowo plany suplementów Medicare nie obejmują leków wydawanych na receptę w warunkach ambulatoryjnych. W przypadku ambulatoryjnej refundacji leków na receptę potrzebny jest oddzielny plan Medicare Część D lub plan Medicare Advantage z tym ubezpieczeniem.
Na wynos
Ubezpieczenie Medicare Supplement Plan K jest jednym z 10 różnych planów Medigap pokrywających część kosztów opieki zdrowotnej pozostałych z pierwotnego ubezpieczenia Medicare.
Wraz z planem suplementów Medicare L jest to jeden z dwóch planów Medigap, które obejmują limit wydatków na leczenie zatwierdzone przez Medicare.
Plan suplementów Medicare K nie obejmuje:
- leki na receptę
- dentystyczny
- wizja
- przesłuchanie
Ten artykuł został zaktualizowany w dniu 20 listopada 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare z 2021 r.