Program Medicare składa się z kilku części. Medicare Część A razem z Medicare Część B tworzą tzw. Oryginalne Medicare.
Większość osób, które mają Część A, nie będzie musiała płacić składki. Istnieją jednak inne koszty, takie jak odliczenia, współubezpieczenie i współubezpieczenie, które będziesz musiał zapłacić, jeśli będziesz potrzebować opieki szpitalnej.
Oto, co musisz wiedzieć o składkach i innych kosztach związanych z Medicare Część A.
Co to jest Medicare Część A?
Medicare Część A jest uważane za ubezpieczenie szpitalne. Pomaga pokryć niektóre koszty w różnych placówkach medycznych i placówkach opieki zdrowotnej, gdy zostaniesz przyjęty do szpitala.
Niektóre osoby zostaną automatycznie zapisane w części A, gdy uzyskają kwalifikacje. Inni będą musieli się zarejestrować za pośrednictwem Social Security Administration (SSA).
Czy istnieje składka za Medicare Część A?
Większość osób zapisujących się do Części A nie opłaci miesięcznej składki. Nazywa się to bezpłatną opieką zdrowotną Medicare Część A.
Składki Medicare Część A opierają się na liczbie kwartałów, w których dana osoba płaciła podatki Medicare przed przystąpieniem do Medicare. Podatki na Medicare są częścią podatków potrącanych u źródła z każdej otrzymywanej wypłaty.
Jeśli nie przepracowałeś łącznie 40 kwartałów (lub 10 lat), oto ile będzie kosztować składka części A w 2021 r .:
Rejestrując się w Części A, otrzymasz pocztą kartę Medicare. Jeśli masz ubezpieczenie w Części A, na karcie Medicare będzie napisane „SZPITAL” i data, kiedy Twoje ubezpieczenie będzie obowiązywać. Możesz użyć tej karty, aby otrzymać wszelkie usługi objęte Częścią A.
Często zadawane pytania: Czy musisz zapisać się do Medicare Część B, jeśli zapisujesz się do Części A?
Zapisując się do Części A, będziesz musiał również zapisać się do Części B. Medicare Część B obejmuje usługi ambulatoryjnej opieki zdrowotnej, takie jak wizyty lekarskie.
Za to ubezpieczenie zapłacisz osobną miesięczną składkę. Standardowa kwota premii za Część B w 2021 r. Wynosi 148,50 USD i większość osób, które mają Część B, zapłaci tę kwotę.
Czy istnieją inne koszty Medicare Część A?
Niezależnie od tego, czy opłacasz miesięczną składkę za Medicare Część A, czy nie, z Częścią A wiążą się również inne koszty. Koszty te będą się różnić w zależności od rzeczy, takich jak rodzaj obiektu, do którego zostaniesz przyjęty, i długość pobytu.
Te dodatkowe koszty bieżące mogą obejmować:
- Franszyza: kwota, którą musisz zapłacić, zanim Część A zacznie pokrywać koszty Twojej opieki
- Copays: stała kwota, którą musisz zapłacić za usługę
- Koasekuracja: procent, który płacisz za usługi po zrealizowaniu odliczenia
Często zadawane pytania: Jaki jest okres świadczenia części A?
Okresy zasiłkowe dotyczą pobytów szpitalnych w szpitalu, zakładzie zdrowia psychicznego lub specjalistycznej placówce pielęgniarskiej.
W przypadku każdego okresu zasiłkowego część A obejmie całość Twoich pierwszych 60 dni (lub pierwszych 20 dni w przypadku wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej) po spełnieniu warunku odliczenia. Po tym początkowym okresie będziesz musiał codziennie płacić koasekurację.
Okresy zasiłkowe rozpoczynają się w dniu przyjęcia do szpitala i kończą 60 dni po opuszczeniu placówki. Nie zaczniesz nowego okresu zasiłku, dopóki nie będziesz przebywać poza leczeniem szpitalnym przez co najmniej 60 kolejnych dni.
Opieka szpitalna w szpitalu
Oto, jak każdy z tych kosztów wpływa na pobyt w szpitalu w 2021 roku:
(możesz wykorzystać do 60 dni rezerwy dożywotniej)
Wykwalifikowana opieka w placówce pielęgniarskiej
Wykwalifikowane placówki pielęgniarskie zapewniają opiekę rehabilitacyjną, taką jak wykwalifikowana pielęgniarka, terapia zajęciowa, fizjoterapia i inne usługi pomagające pacjentom odzyskać siły po urazach i chorobach.
Medicare Część A pokrywa koszty opieki w wyspecjalizowanej placówce pielęgniarskiej; jednakże są też koszty, które będziesz musiał zapłacić. Oto, ile zapłacisz za pobyt w wykwalifikowanej placówce pielęgniarskiej w każdym okresie zasiłkowym w 2021 roku:
Domowa opieka zdrowotna
Medicare Część A obejmuje krótkoterminowe usługi opieki zdrowotnej w domu w określonych kwalifikujących się sytuacjach. Medicare musi zatwierdzić twoje domowe usługi zdrowotne. Po uzyskaniu zgody nie możesz nic płacić za usługi opieki zdrowotnej w domu.
Jeśli w tym czasie będziesz potrzebować trwałego sprzętu medycznego, takiego jak sprzęt do fizykoterapii, opatrunek na rany i sprzęt pomocniczy, możesz być odpowiedzialny za 20 procent zatwierdzonych przez Medicare kosztów tych przedmiotów.
Opieka hospicyjna
Tak długo, jak wybrani usługodawcy są zatwierdzeni przez Medicare, Medicare Część A obejmuje opiekę hospicyjną. Chociaż same usługi są często bezpłatne, mogą obowiązywać pewne opłaty, które będziesz musiał uiścić, na przykład:
- dopłata w wysokości nie więcej niż 5 USD za każdy lek na receptę w celu złagodzenia bólu i kontroli objawów, jeśli korzystasz z opieki hospicyjnej w domu
- 5 procent kwoty zatwierdzonej przez Medicare na szpitalną opiekę zastępczą
- pełny koszt opieki w domu opieki, ponieważ Medicare nie pokrywa kosztów opieki domowej w hospicjum ani w żadnym innym czasie
Szpitalna opieka psychiatryczna
Medicare Część A obejmuje szpitalną opiekę psychiatryczną; jednakże istnieją koszty, które możesz być zobowiązany do zapłacenia.
Na przykład, kiedy jesteś przyjęty do placówki w szpitalu, musisz zapłacić 20% kosztów zatwierdzonych przez Medicare za usługi zdrowia psychicznego od lekarzy i licencjonowanych terapeutów.
Oto, ile będzie kosztował pobyt w szpitalnej placówce zdrowia psychicznego w 2021 roku:
Często zadawane pytania: Czy zapłacę karę, jeśli nie zarejestruję się w Części A, gdy tylko się kwalifikuję?
Jeśli nie kwalifikujesz się do bezpłatnej części A i zdecydujesz się nie kupować jej przy pierwszej rejestracji w Medicare, możesz podlegać karze za późną rejestrację. Może to spowodować wzrost miesięcznej składki nawet o 10 procent za każdy rok, w którym nie przystąpisz do Medicare Część A po uzyskaniu kwalifikacji.
Będziesz płacić tę zwiększoną składkę za dwa razy tyle lat, przez które kwalifikowałeś się do Części A, ale się do niej nie zapisałeś. Na przykład, jeśli zarejestrujesz się 3 lata po uzyskaniu kwalifikacji, zapłacisz wyższą składkę przez 6 lat.
Co obejmuje Medicare Część A?
Część A zazwyczaj obejmuje następujące rodzaje opieki:
- opieka szpitalna
- opieka nad zdrowiem psychicznym
- wykwalifikowana opieka w placówce pielęgniarskiej
- rehabilitacja stacjonarna
- hospicjum
- opieka domowa
Jesteś objęty ubezpieczeniem w ramach Części A tylko wtedy, gdy zostałeś przyjęty do placówki jako pacjent hospitalizowany (chyba że jest to domowa opieka zdrowotna). Dlatego ważne jest, aby zapytać swoich opiekunów, czy w każdym dniu pobytu jesteś hospitalizowany czy ambulatoryjny. To, czy jesteś hospitalizowany czy ambulatoryjny, może mieć wpływ na Twoje ubezpieczenie i wysokość opłat.
Czego nie obejmuje Część A?
Ogólnie część A nie obejmuje opieki długoterminowej. Opieka długoterminowa odnosi się do pozamedycznej opieki codziennej dla osób niepełnosprawnych lub przewlekle chorych. Przykładem może być rodzaj opieki zapewnianej w domu opieki.
Ponadto Część A nie pokrywa kosztów pobytu w szpitalu stacjonarnym lub placówce zdrowia psychicznego poza dniami rezerwy życia. Masz łącznie 60 rezerwowych dni, z których możesz skorzystać, jeśli przebywasz w jednej z tych placówek po 90 dniach.
Dni rezerwy dożywotniej nie są uzupełniane. Gdy wykorzystasz je wszystkie, odpowiadasz za wszystkie koszty. Na przykład, jeśli wykorzystałeś wszystkie rezerwowe dni podczas poprzednich pobytów w szpitalu trwających ponad 90 dni, jesteś odpowiedzialny za wszystkie koszty, jeśli następny pobyt w szpitalu przekroczy 90 dni.
Na wynos
Medicare Część A obejmuje pobyty stacjonarne, na przykład w szpitalu lub w wyspecjalizowanej placówce pielęgniarskiej. Razem z częścią B, te części tworzą oryginalną Medicare.
Większość ludzi nie płaci miesięcznej składki za Część A, ale istnieją inne koszty związane z Częścią A, które możesz być zobowiązany do zapłacenia, takie jak franszyzy, współubezpieczenie i współubezpieczenie.
Ten artykuł został zaktualizowany w dniu 20 listopada 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare z 2021 r.
