Jak ubiegać się o Medicare?

• Wiele osób jest automatycznie zapisywanych do oryginalnego Medicare około 65 roku życia.
• Inni będą musieli ręcznie zapisać się do wszystkich lub niektórych części Medicare.
• Proces rejestracji rozpoczyna się 3 miesiące przed miesiącem, w którym kończysz 65 lat, więc skorzystaj z tego okna rejestracji.

Medicare to amerykański program ubezpieczeń zdrowotnych dla osób w wieku 65 lat i starszych lub z określonymi schorzeniami. Ubieganie się o Medicare może wydawać się rytuałem przejścia lub punktem odniesienia na całe życie.

Ale zapisanie się do Medicare może być również skomplikowane. Dzieje się tak, ponieważ składa się z kilku części i musisz pamiętać o kilku terminach i okresach zapisów. Ponadto niektóre osoby są rejestrowane automatycznie, a inne nie.

Dobra wiadomość: proces jest dość usprawniony i łatwy w manewrowaniu. Tutaj przedstawiamy, w jaki sposób możesz ubiegać się o różne części Medicare i kiedy powinieneś zacząć.

Co to jest Medicare?

Medicare to federalny program ubezpieczeń zdrowotnych dla osób dorosłych w wieku 65 lat lub starszych. Niektóre osoby w wieku poniżej tego wieku mogą również kwalifikować się, jeśli mają pewne niepełnosprawności. Poszczególne części Medicare pokrywają wydatki związane z pobytami w szpitalu, wizytami lekarskimi, lekami na receptę i nie tylko.

Większość osób w wieku 65 lat będzie kwalifikować się do niektórych lub wszystkich części Medicare. Nie jest wymagane, abyś zapisał się dokładnie w dniu swoich 65. urodzin - ale jeśli będziesz czekać zbyt długo, możesz zapłacić kary za późną rejestrację.

Ważne jest, aby zrozumieć, jak działa rejestracja, aby móc dokonać właściwego wyboru dla swoich potrzeb ubezpieczeniowych. Jeśli jesteś zainteresowany ubezpieczeniem, pomocne będzie poznanie wielu części Medicare i ich zakresu:

• Medicare Część A. Część A obejmuje opiekę szpitalną, w tym pobyty szpitalne, ograniczoną opiekę zdrowotną w domu i wykwalifikowaną opiekę pielęgniarską oraz opiekę hospicyjną.
• Medicare Część B. Część B to ubezpieczenie medyczne na wizyty lekarskie, opiekę ambulatoryjną i inne wydatki, takie jak trwały sprzęt medyczny.
• Medicare Część C (Medicare Advantage). Część C oferuje wszystkie części oryginalnego Medicare (części A i B) za pośrednictwem prywatnej firmy ubezpieczeniowej, zazwyczaj z dodatkowymi świadczeniami.
• Medicare Część D. Część D to ubezpieczenie leków na receptę, oferowane przez prywatną firmę ubezpieczeniową.
• Medigap. Plany Medigap, znane również jako ubezpieczenie uzupełniające Medicare, pokrywają wydatki z własnej kieszeni i „luki” w pierwotnym ubezpieczeniu Medicare.

Obywatele amerykańscy i stali mieszkańcy kwalifikują się do Medicare Część A około 65 lat. W tym czasie mogą również zdecydować się na zapisanie się do innych części Medicare.

Podczas gdy Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) odpowiada za program ubezpieczenia zdrowotnego Medicare, będziesz ubiegać się o ubezpieczenie za pośrednictwem Social Security Administration (SSA).

SSA rozpatrzy Twój wniosek. Mogą również pomóc w przypadku jakichkolwiek pytań związanych z rejestracją.

w jaki sposób mogę się zgłosić?

Jeśli otrzymujesz świadczenia z SSA lub Railroad Retirement Board (RRB), nie musisz składać wniosku o Medicare. Zostaniesz automatycznie zapisany do Medicare części A i B, gdy zbliżasz się do 65. urodzin.

Twoja karta Medicare i informacje dotyczące rejestracji zostaną wysłane pocztą na 3 do 4 miesięcy przed urodzinami. Jeśli jednak chcesz zapisać się do Części D lub przejść na Medicare Advantage (Część C), możesz to zrobić podczas początkowego okresu zapisów. Później wyjaśnimy więcej na ten temat.

Jeśli nie zostaniesz automatycznie zapisany, będziesz musiał złożyć wniosek o oryginalne ubezpieczenie Medicare (część A i B) oraz o dodatkowe ubezpieczenie, jakie chcesz. Twój okres rejestracji będzie zależał od kilku czynników, w tym statusu zatrudnienia i rodzaju ubezpieczenia, które chcesz.

Jak zapisać się do oryginalnego Medicare

Zanim rozpoczniesz proces zapisywania się do części A i B Medicare, możesz zastanowić się, jakiego rodzaju ubezpieczenia Medicare ostatecznie potrzebujesz. Te kroki pomogą Ci przygotować:

1. Dowiedz się, czy zostałeś automatycznie zapisany do Części A lub Części B oryginalnego Medicare.
2. Zdecyduj, czy chcesz Część B, czy też chcesz odroczyć rejestrację.
3. Przejrzyj plany Medicare Advantage w Twojej okolicy, aby sprawdzić, czy te opcje pokrycia i koszty działają lepiej dla Ciebie niż oryginalne Medicare.
4. Jeśli zdecydujesz się pozostać przy oryginalnym Medicare, rozważ opcje Części D i czy plan Medigap byłby dla Ciebie przydatny.

SSA zawiera listę kontrolną dla wniosków Medicare, które mogą być pomocne. Zawiera listę typów formularzy potrzebnych do tego procesu, w tym dowód odbycia służby wojskowej, formularze podatkowe i W-2. Po uzyskaniu wszystkich informacji potrzebnych do złożenia wniosku możesz rozpocząć proces rejestracji.

Istnieje kilka sposobów zapisania się do oryginalnego Medicare:

• Online. Możesz odwiedzić SocialSecurity.gov, aby rozpocząć rejestrację.
• Przez telefon. Zadzwoń do SSA pod numer 800-772-1213 (lub 800-325-0718 w przypadku TTY), od poniedziałku do piątku, w godzinach od 7:00 do 19:00.
• Osobiście. Odwiedź lokalne biuro SSA; można go znaleźć za pomocą lokalizatora biur SSA.
• Pocztą. Możesz wysłać list do lokalnego biura SSA, podając swoje imię i nazwisko, numer ubezpieczenia społecznego i datę rejestracji. Prześlą Ci niezbędne informacje i wszelkie dodatkowe prośby o zapisanie się.

Jeśli otrzymujesz już świadczenia z SSA lub RRB, zostaniesz automatycznie zapisany do Medicare. Jeśli masz pytania lub chcesz omówić zakres ubezpieczenia, możesz zadzwonić do RRB pod numer 877-772-5772 (lub 312-751-4701 w przypadku TTY), od poniedziałku do piątku w godzinach od 9:00 do 15:30.

Jak zapisać się do Medicare Część D.

Rejestracja w Medicare Część D nie jest dla nikogo automatyczna. Jeśli zdecydujesz się na refundację leków na receptę, musisz wybrać i kupić plan Medicare Część D.

Należy pamiętać, że plan Część D można otrzymać tylko jako dodatek do oryginalnego Medicare (części A i B). Jeśli masz Medicare Advantage (Część C), nie kwalifikujesz się do planu Część D.

Możesz zapisać się do Medicare Część D podczas początkowego okresu zapisów, czyli 7-miesięcznego okresu około 65. urodzin. Jeśli nie zarejestrujesz się w tym czasie, będziesz mógł zarejestrować się później, ale może być konieczne zapłacenie kary za późną rejestrację.

Możesz również zarejestrować się w okresie otwartej rejestracji, który trwa od 15 października do 7 grudnia.

Jeśli chcesz zapisać się do Medicare Część D, możesz to zrobić na kilka sposobów:

• Przez telefon. Możesz zadzwonić pod numer 800-633-4227 (lub 877-486-2048 w przypadku TTY).
• Online. Skorzystaj z wyszukiwarki planów Medicare.gov, aby porównać plany części D dostępne w Twojej okolicy.
• Skontaktuj się z prywatną firmą ubezpieczeniową. Możesz również skontaktować się z prywatnymi ubezpieczycielami oferującymi plany w ramach części D, za pośrednictwem ich strony internetowej lub telefonicznie, i zarejestrować się bezpośrednio u nich.

Jak zapisać się do Medicare Advantage

Medicare Advantage lub Medicare Część C to prywatny pakiet ubezpieczenia zdrowotnego. Zapewnia takie samo ubezpieczenie jak części A i B. Jeśli często obejmuje również recepty. Niektóre plany Medicare Advantage obejmują również świadczenia w zakresie wzroku, zębów i innych świadczeń zdrowotnych.

Ten plan może nałożyć roczny limit na wydatki z własnej kieszeni. Może to być pomocne, jeśli spodziewasz się dużych wydatków na opiekę zdrowotną.

Ale plan Medicare Advantage będzie dodatkowym kosztem oprócz wszelkich składek płaconych za inne części Medicare. Wiele planów Medicare Advantage obejmuje część lub całość składek na ubezpieczenie Medicare Część B. Rozważ swoje potrzeby zdrowotne z kosztami ubezpieczenia, decydując, które części Medicare są dla Ciebie odpowiednie.

Jeśli chcesz zapisać się do Medicare Advantage, możesz zarejestrować się podczas początkowego okresu zapisów. Możesz również zmienić swój wybór w okresie otwartej rejestracji w Medicare od 15 października do 7 grudnia. Jeśli zarejestrujesz się poza tymi godzinami, możesz uiścić opłatę za późną rejestrację, a ubezpieczenie zacznie się dopiero 1 lipca.

Istnieją dwa sposoby zapisania się do Medicare Część C:

• Online. Kupuj plany części C za pomocą narzędzia do wyszukiwania planów Medicare.gov.
• Z prywatną firmą. Firmy ubezpieczeniowe oferują plany w ramach części C i można się do nich zapisać bezpośrednio przez ich stronę internetową lub telefonicznie.

Kiedy mogę złożyć wniosek?

Jeśli planujesz zapisać się do Medicare, musisz znać kilka terminów i dat zapisów:

• Początkowy okres rejestracji. Jest to 7-miesięczne okno około 65. urodzin, podczas których możesz zapisać się do Medicare. Rozpoczyna się 3 miesiące przed Twoimi urodzinami, obejmuje miesiąc Twoich urodzin i kończy się 3 miesiące po Twoich urodzinach. W tym czasie możesz zapisać się do wszystkich części Medicare bez żadnych kar.
• Otwarty okres zapisów. Otwarta rejestracja w Medicare trwa od 15 października do 7 grudnia. W tym okresie można zmienić pierwotną Medicare na Część C lub z Części C z powrotem na pierwotną Medicare. Możesz także zmienić plany części C lub dodać, usunąć lub zmienić plan części D.
• Ogólny okres zapisów. Ten okres rejestracji trwa corocznie od 1 stycznia do 31 marca. Możesz zapisać się do Medicare w tym okresie, jeśli nie zapisałeś się podczas początkowego okresu zapisów.
• Specjalny okres rejestracji. Jeśli opóźniłeś rejestrację do Medicare, ponieważ miałeś prywatne ubezpieczenie zdrowotne od pracodawcy, możesz później zapisać się do Medicare podczas specjalnego okresu zapisów. Masz 8 miesięcy od wygaśnięcia ubezpieczenia lub zatrudnienia, podczas których możesz zarejestrować się bez ponoszenia kary.

Medicare Advantage ma również oddzielny otwarty okres rejestracji, który trwa od 1 stycznia do 31 marca każdego roku. W tym czasie możesz przełączyć się z jednego planu części C na inny lub wrócić do pierwotnego planu Medicare. Ale w tym okresie nie możesz przejść z pierwotnego Medicare do Części C.

Twoje potrzeby zdrowotne mogą się zmieniać wraz z wiekiem, więc upewnij się, że zakres ubezpieczenia Medicare zmienia się wraz z Tobą.

Jak mogę sprawdzić mój wniosek Medicare?

Jeśli złożyłeś wniosek o Medicare online, możesz sprawdzić status swojego wniosku za pośrednictwem konta Medicare lub Social Security.

Możesz również sprawdzić swoją rejestrację na Medicare.gov. Będziesz mógł znaleźć informacje o stanie swojej rejestracji, wprowadzając:

• kod pocztowy
• Numer Medicare
• nazwisko
• Data urodzenia
• Medicare Część A data wejścia w życie

Możesz również sprawdzić status swojego wniosku, odwiedzając lub dzwoniąc do lokalnego biura SSA.

Gdzie mogę uzyskać więcej odpowiedzi?

Nie musisz samodzielnie przechodzić przez proces rejestracji. Medicare i SSA zapewniają szereg bezpłatnych zasobów dla osób chcących zarejestrować się w Medicare. Te zasoby obejmują:

• Medicare. Możesz skontaktować się z Medicare bezpośrednio przez Medicare.gov lub 800-MEDICARE (lub 877-486-2048 w przypadku TTY).
• SSA. Możesz zadzwonić pod numer 800-722-1213 (lub 800-325-0778 w przypadku TTY) lub przejść do SocialSecurity.gov.
• STATEK. Możesz również zwrócić się o pomoc do lokalnego programu pomocy w zakresie stanowego ubezpieczenia zdrowotnego (SHIP). Ten program zapewnia bezpłatne porady dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego udzielane przez ekspertów w Twojej okolicy.

Dostępnych jest kilka innych programów doradztwa rekrutacyjnego, ale mogą one pobierać opłatę. Zapytaj z góry o wszelkie koszty, zanim zgodzisz się zapłacić za tego rodzaju pomoc. Bezpłatne zasoby są dostępne w powyższych organizacjach.

Na wynos

Złożenie wniosku o Medicare jest ważnym krokiem, ponieważ zbliżasz się do 65. urodzin. Jest to również taka, która może być wypełniona pytaniami - ale nie musisz się rejestrować w pojedynkę.

Zarówno CMS, jak i SSA mogą być cennymi zasobami w okresie rejestracji. Mogą pomóc ci dokonać właściwych wyborów w twojej sytuacji.

Przeczytaj ten artykuł w języku hiszpańskim