- Medicare Część C jest jedną z wielu opcji Medicare.
- Plany w części C obejmują to, co oryginalne Medicare obejmuje, a wiele planów w części C oferuje dodatkowe ubezpieczenie na takie rzeczy, jak zęby, wzrok i słuch.
- Część C jest zarządzana przez prywatne firmy ubezpieczeniowe i koszty lub ustalana przez te firmy.
- Dostępne plany części C są oparte na Twoim kodzie pocztowym.
- Możesz przeszukać witrynę Medicare, aby zobaczyć, jakie plany są oferowane w Twojej okolicy.
Original Medicare i Medicare Part C to różne opcje ubezpieczenia z różnymi kosztami.
Na koszty Medicare Część C wpływa kilka czynników, takich jak składki, odliczenia, współpłatności i współubezpieczenie. Kwoty te mogą wahać się od 0 do setek dolarów miesięcznych składek i rocznych odliczeń.
W tym artykule przyjrzymy się kosztom Medicare Część C, czynnikom, które na nie wpływają, i porównamy kilka kosztów planów z całych Stanów Zjednoczonych.
Co to jest Medicare Część C?
Medicare Advantage (część C) jest alternatywą dla oryginalnego Medicare zapewnianego przez prywatne firmy ubezpieczeniowe.
Jeśli otrzymujesz już oryginalne ubezpieczenie Medicare, ale chcesz uzyskać dodatkowe ubezpieczenie na leki na receptę i inne usługi, Medicare Część C może być dla Ciebie dobrą opcją.
Większość planów Medicare Część C obejmuje:
- Ubezpieczenie szpitalne (część A). Obejmuje to usługi szpitalne, opiekę domową, opiekę w placówkach pielęgniarskich i opiekę hospicyjną.
- Ubezpieczenie medyczne (część B). Obejmuje to wizyty profilaktyczne, diagnostyczne i związane z leczeniem.
- Pokrycie leków na receptę (Część D). Obejmuje to miesięczne koszty leków na receptę.
- Ochrona zębów, wzroku i słuchu. Obejmuje to coroczne przeglądy i niezbędny sprzęt pomocniczy.
- Dodatkowe korzyści. Niektóre plany obejmują świadczenia zdrowotne, takie jak karnety na siłownię i transport na wizyty lekarskie.
Wybierając plan Medicare Część C, masz do wyboru różne opcje planu. Te opcje planu obejmują:
- Organizacje utrzymania zdrowia (HMO)
- Organizacje preferowanych dostawców (PPO)
- Prywatna opłata za usługę (PFFS)
- Plany dla osób ze specjalnymi potrzebami (SNP)
- Medicare Savings Accounts (MSA)
Każdy z tych planów oferuje różne korzyści w zależności od Twojej sytuacji medycznej.
Wskazówki dotyczące wyboru planu
Przy wyborze planu Medicare Advantage należy wziąć pod uwagę wiele czynników. Pomyśl o swoich potrzebach zdrowotnych, na ile możesz sobie pozwolić, rodzaj aktualnie posiadanego ubezpieczenia i jak dobrze spełnia ono Twoje potrzeby.
Możesz również skorzystać z narzędzia wyszukiwania Medicare, aby porównać plany, aby upewnić się, że wybrany plan obejmuje to, czego potrzebujesz.
Czynniki wpływające na stawki Medicare Część C.
Większość kosztów Medicare Część C będzie zależała od wybranego planu. Jednak Twój styl życia i sytuacja finansowa również mogą mieć wpływ na Twoje koszty.
Oto niektóre z najczęstszych czynników, które mają wpływ na to, ile zapłacisz za plan Medicare Część C.
Premie
Niektóre plany Medicare Część C są „bezpłatne”, co oznacza, że nie mają miesięcznej składki. Nawet w przypadku planu Medicare Advantage o zerowej składce, nadal możesz być winien składkę w części B.
Udział własny
Większość planów Medicare Część C obejmuje zarówno odliczenie od kosztów, jak i odliczenie za lek. Wiele (ale nie wszystkie) bezpłatnych planów Medicare Advantage oferuje możliwość odliczenia planu w wysokości 0 USD.
Współpłatności i koasekuracja
Dopłaty to kwoty, które będziesz winien za każdą wizytę u lekarza lub za zakup leków na receptę. Kwoty współubezpieczenia to dowolny procent usług, które musisz opłacić z własnej kieszeni po spełnieniu Twojego udziału własnego.
Jeśli Twój plan obejmuje współpłatę za wizyty w gabinecie lekarskim i wizyty u specjalisty, koszty te mogą szybko wzrosnąć w przypadku osób z przewlekłymi schorzeniami, które często odwiedzają biura.
Rodzaj planu
Rodzaj planu, który wybierzesz, może mieć również wpływ na to, ile może kosztować Twój plan Medicare Część C. Na przykład, jeśli korzystasz z abonamentu HMO lub PPO, ale zdecydujesz się odwiedzić dostawcę spoza sieci, może to zwiększyć Twoje koszty.
Styl życia
Podczas gdy oryginalne Medicare obejmuje usługi w całym kraju, większość planów Medicare Advantage jest oparta na lokalizacji. Oznacza to, że jeśli często podróżujesz, możesz utknąć z rachunkami za usługi medyczne poza miastem.
Dochód
Twój roczny dochód brutto może również mieć wpływ na to, ile zapłacisz za koszty Medicare Część C. Dla osób z brakiem dochodów lub zasobów istnieją programy, które mogą pomóc obniżyć koszty Medicare.
Poza kieszenią max
Jedną z zalet Medicare Część C jest to, że wszystkie plany Medicare Advantage mają maksimum z kieszeni. Kwota ta jest różna, ale może wahać się od najniższych tysięcy do ponad 10 000 USD.
Zarządzanie kosztami części C.
Jedną z pierwszych rzeczy, które możesz zrobić, aby zarządzać kosztami Medicare Część C, jest przeczytanie następujących corocznych zawiadomień z planu:
- Dowód pokrycia (EOC)
- Coroczne powiadomienie o zmianie (ANOC)
Te powiadomienia mogą pomóc Ci dokładnie określić, jakie koszty zapłacisz z własnej kieszeni za swój plan, a także wszelkie zmiany cen, które wejdą w życie w następnym roku.
Ile kosztuje Medicare Część C?
Z planami Medicare Part C wiążą się różne koszty. Koszty te obejmują:
- miesięczna składka na plan Part C.
- Premia za część B.
- odliczenie w sieci
- odliczenie narkotyków
- dopłaty
- współubezpieczenie
Twoje koszty mogą wyglądać inaczej w zależności od zakresu ubezpieczenia, rodzaju planu i tego, czy otrzymasz dodatkową pomoc finansową.
Poniżej znajduje się mała próbka kosztów planu Medicare Część C od głównych ubezpieczycieli w miastach na terenie Stanów Zjednoczonych:
premia
w sieci
Powyższe szacunki dotyczą 2021 r. I stanowią jedynie próbkę wielu opcji planów oferowanych w każdym obszarze.
Aby uzyskać bardziej osobiste oszacowanie kosztów planu Medicare Część C w oparciu o indywidualną sytuację zdrowotną, odwiedź to narzędzie do wyszukiwania planów Medicare.gov i wprowadź swój kod pocztowy, aby porównać plany w Twojej okolicy.
Czy Medicare Advantage jest droższe niż oryginalne Medicare?
Chociaż może się wydawać, że plany Medicare Advantage kosztują więcej niż oryginalne Medicare, w rzeczywistości mogą pomóc zaoszczędzić na kosztach leczenia.
Jedno z ostatnich badań wykazało, że koszty lekarzy były niższe w przypadku osób zapisanych do planów Medicare Advantage. Ponadto beneficjenci planu Medicare Advantage zaoszczędzili więcej pieniędzy na takich rzeczach, jak sprzęt medyczny i testy laboratoryjne.
Jak opłacić rachunek za część C?
Większość firm oferujących plany Medicare Part C ma różne sposoby opłacenia składki. Te opcje obejmują:
- płatność rachunków online
- automatyczna wypłata z Twojego konta bankowego
- automatyczne wypłaty z czeku na świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych lub Kolei Emerytalnych
- czek lub przekaz pieniężny
Pomoc w opłaceniu Medicare
Jeśli masz problemy z opłaceniem kosztów Medicare Część C, możesz skorzystać z zasobów, które mogą Ci pomóc:
- Medicaid. Ten program pomaga osobom o niskich dochodach opłacać koszty leczenia.
- Program oszczędnościowy Medicare. Świadczenie to pomaga beneficjentom Medicare w ponoszeniu kosztów planu o niskich dochodach, takich jak składki i dopłaty.
- Dodatkowe zabezpieczenie społeczne. Niektóre osoby mogą ubiegać się o dodatkowe świadczenia z zabezpieczenia społecznego, czyli miesięczne płatności, które mogą pomóc w pokryciu kosztów Medicare.
- TEMPO. Jest to program, który może pomóc w uzyskaniu skoordynowanej opieki w ramach lokalnej społeczności.
- Dodatkowa pomoc. Jeśli spełniasz pewne ograniczenia w dochodach i zasobach, możesz kwalifikować się do programu Medicare, zwanego Dodatkową pomocą, w celu pokrycia kosztów leków na receptę, składek, odliczeń i innych.
Na wynos
- Medicare Część C to doskonała opcja ubezpieczenia dla beneficjentów Medicare, którzy szukają dodatkowego ubezpieczenia.
- Twoje koszty Medicare Część C będą obejmować składki, odliczenia, współpłatności i współubezpieczenie.
- Twoje koszty zostaną również określone na podstawie rodzaju planu, częstotliwości korzystania z usług medycznych i rodzaju lekarzy, z którymi się kontaktujesz.
- Jeśli masz 65 lat lub więcej lub masz pewne niepełnosprawności, możesz ubiegać się o Medicare.
- Odwiedź witrynę Social Security Administration, aby uzyskać więcej informacji na temat składania wniosków i rejestracji.
Ten artykuł został zaktualizowany w dniu 20 listopada 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare z 2021 r.
