w skrócie
- Health Net to prywatna firma ubezpieczeniowa, która sprzedaje plany Medicare Advantage.
- Firma sprzedaje plany w Kalifornii, Oregonie i Waszyngtonie.
- Plany Health Net Medicare Advantage oferują dodatkowe usługi, które zwykle nie są dostępne w ramach oryginalnego Medicare.
- Firma została założona ponad 40 lat temu i obsługuje ponad 3 miliony członków.
Health Net sprzedaje plany Medicare Advantage, które służą jako alternatywa dla oryginalnego Medicare.
Plany Medicare Advantage są często specyficzne dla regionu, a plany Health Net nie są wyjątkiem. Firma oferuje plany w trzech stanach.
Wybierając te plany (z których niektóre są bezpłatne), możesz uzyskać dostęp do usług, których nie oferuje oryginalny Medicare, takich jak między innymi ochrona wzroku, słuchu i dentysty.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o dostępnych planach Medicare Advantage sprzedawanych za pośrednictwem Health Net.
Opcje planu Health Net Medicare Advantage
Poniżej znajduje się kilka przykładów planów Medicare Advantage dostępnych za pośrednictwem Health Net.
Plany Health Net HMO
Plan Health Maintenance Organisation (HMO) to rodzaj planu Medicare Advantage, który oferuje Health Net.
Zgodnie z ogólną zasadą, będąc członkiem HMO, doświadczysz największych oszczędności kosztów, wybierając dostawców opieki zdrowotnej w sieci.
Po zapisaniu się do planu otrzymasz listę dostawców i placówek, które podpisały umowę z Health Net na oferowanie usług. Chociaż nadal możesz zobaczyć lekarza, który jest poza siecią, możesz zapłacić więcej za te usługi.
Ponadto prawdopodobnie wybierzesz lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który pomoże Ci zarządzać Twoją opieką.
Jeśli potrzebujesz skierowania, aby udać się do specjalisty medycznego, takiego jak ortopeda, dermatolog lub gastroenterolog, może być konieczne najpierw udanie się do lekarza pierwszego kontaktu.
Plany PPO Health Net
Health Net oferuje również plany preferowanych dostawców usług (PPO). Ten typ planu jest pod pewnymi względami podobny do HMO, ponieważ możesz wybrać dostawców w sieci, aby zaoszczędzić na kosztach.
Możesz jednak wybrać dostawców spoza sieci po ustalonych kosztach.
Innym sposobem, w jaki te plany różnią się od HMO, jest to, że niekoniecznie musisz mieć skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu, aby udać się do specjalisty.
Plany dotyczące specjalnych potrzeb zdrowotnych netto
Oprócz tradycyjnych HMO, Health Net oferuje specjalne plany potrzeb (SNP).
Plany te są skierowane w szczególności do osób cierpiących na określone choroby, takie jak choroby serca lub cukrzyca.
Jeśli masz chorobę, która jest objęta SNP, możesz znaleźć więcej świadczeń, świadczeń, leków i wybór dostawcy dostosowany do twojego konkretnego stanu.
Health Net oferuje te rodzaje planów jako część HMO. Przykładami takich planów jest plan Health Net Jade, który został stworzony z myślą o osobach, u których zdiagnozowano cukrzycę, choroby serca lub przewlekłą niewydolność serca.
Inną opcją jest Health Net Seniority Plus Amber I. Jest to SNP skierowany do osób zapisanych do Medicaid oprócz Medicare.
Opcje Health Net Part D.
Część D to część Medicare, która obejmuje leki na receptę. Każdy, kto kwalifikuje się do Medicare, musi mieć określony poziom ubezpieczenia w części D.
Często Health Net i inne firmy ubezpieczeniowe włączają zakres części D do swoich planów Medicare Advantage.
Oznacza to, że będziesz płacić jedną miesięczną składkę na rzecz Health Net i otrzymywać świadczenia medyczne określone w Twoim planie, a także refundację leków na receptę.
Każdy plan Medicare Część D zawiera listę leków, które obejmuje. Nazywa się to formułą.
Medicare wymaga, aby każdy plan Części D obejmował co najmniej dwa leki z każdej głównej kategorii leków, takie jak leki hipotensyjne lub stosowane w leczeniu cukrzycy.
Twój plan może dodatkowo podzielić leki na poziomy, takie jak:
- ogólny
- preferowane
- Nazwa handlowa
Co do zasady, leki markowe są zwykle droższe niż preferowane lub generyczne opcje.
Health Net może również zawierać umowy z preferowanymi aptekami. Kupując leki w tych aptekach, będziesz mieć większe oszczędności.
Jakie stany oferują plany Health Net Medicare Advantage?
Plany Medicare Advantage są zwykle oferowane w określonym stanie lub regionie. Pozwala to firmom takim jak Health Net na zawieranie umów z dostawcami i obiektami w okolicy, aby oferować członkom oszczędności w ramach sieci.
Obecnie Health Net oferuje plany Medicare Advantage w następujących stanach:
- Kalifornia (w szczególności hrabstwa zawierające Los Angeles i San Diego)
- Oregon
- Waszyngton
Jeśli mieszkasz w jednym z tych obszarów, możesz wyszukiwać według kodu pocztowego na Medicare.gov, aby dowiedzieć się, czy Health Net oferuje plany dla Twojego miejsca zamieszkania.
Co obejmują plany Health Net Medicare Advantage?
Wybór planu Medicare Advantage może zwiększyć liczbę dostępnych usług. Przykłady takich usług mogą obejmować:
- członkostwo fitness w uczestniczących obiektach fitness
- aparaty słuchowe
- programy fitness w domu
- profilaktyczne i kompleksowe usługi stomatologiczne
- rutynowe badania wzroku i okulary
Te korzyści mogą się różnić w zależności od wybranego planu.
Ile kosztują plany Health Net Medicare Advantage?
Poniżej znajduje się kilka przykładów planów Medicare Advantage dostępnych za pośrednictwem Health Net.
$445
odliczenie narkotyków)
Co to jest Medicare Advantage (Medicare Część C)?
Medicare Advantage, znany również jako Medicare Part C, jest alternatywą dla oryginalnego Medicare. Plany obejmują całe ubezpieczenie pierwotnego Medicare oraz niektóre dodatkowe usługi, których Medicare nie oferuje.
Nadal będziesz musiał opłacać miesięczną składkę na Część B, jako dodatek do jakiejkolwiek składki Medicare Advantage. Są jednak pewne kompromisy.
Original Medicare nie wymaga wizyty u dostawcy w sieci ani uzyskania skierowań do specjalistów. W rezultacie niektóre osoby mogą uznać plany Medicare Advantage za zbyt restrykcyjne.
Jeśli plan Medicare Advantage obejmuje sieć dostawców, z którymi obecnie się kontaktujesz, możesz napotkać mniej wyzwań w porównaniu z oryginalnym Medicare. Ponadto będziesz cieszyć się dodatkowymi korzyściami, takimi jak ochrona wzroku, zębów lub słuchu.
Plany Medicare Advantage różnią się w zależności od regionu. Niektóre obszary mogą mieć wiele opcji do wyboru, podczas gdy inne mogą mieć mniej niż 10. Nie wszystkie typy planów są oferowane w każdym regionie.
Na wynos
Health Net to firma ubezpieczeniowa oferująca plany Medicare Advantage w niektórych hrabstwach w Kalifornii, a także w regionach w stanie Waszyngton i Oregon. Oferowane plany obejmują:
- PPO
- HMOs
- SNP
Aby uzyskać więcej informacji i zobaczyć dostępne plany Health Net w Twojej okolicy, odwiedź narzędzie Znajdź plan Medicare.
