- Jeśli nie stać Cię na składki Medicare, pomocny może być program Qualified Medicare Beneficiary (QMB).
- Aby zakwalifikować się do programu QMB, Twoje aktywa i miesięczny dochód muszą spaść poniżej pewnych limitów.
Medicare oferuje usługi zdrowotne osobom w wieku 65 lat i starszym, a także osobom z określonymi schorzeniami lub niepełnosprawnościami. Chociaż celem jest, aby te usługi były ogólnie dostępne, nadal możesz potrzebować pomocy w pokryciu części kosztów.
Cztery programy oszczędnościowe Medicare (MSP) zostały stworzone, aby pomóc ludziom, którzy nie są w stanie zapłacić za swój udział w Medicare. Te programy obejmują:
- Program kwalifikowanego beneficjenta Medicare (QMB)
- Program dla określonych beneficjentów Medicare o niskich dochodach (SLMB)
- Program Kwalifikowanych Specjalistów (QI)
- Program dla osób niepełnosprawnych i pracujących (QDWI)
W tym artykule skupimy się na programie QMB, jego zakresach i wskazówkach dotyczących kwalifikowalności. Podobnie jak inne programy oszczędnościowe Medicare, QMB określa limity Twoich dochodów i zasobów, abyś mógł w nich uczestniczyć.
Podstawy programu Medicare QMB
Czterech MSP pokrywa określone składki Medicare i inne koszty, które mogą spaść na uczestników. Od 2017 roku 7,7 miliona osób - około 1 na 8 beneficjentów Medicare - było zapisanych do programu QMB.
Program QMB jest dostępny dla każdego, kto podlega pewnym ograniczeniom dochodów i zasobów. Obejmuje:
- Składki Medicare Część A.
- Składki Medicare Część B.
- współubezpieczenia związane z Medicare części A lub B
- współpłatności związane z Medicare części A lub B
- odliczenia związane z Medicare części A lub B
Pozostali trzej MSP płacą mniej lub są ograniczeni do osób z określonymi kwalifikacjami lub niepełnosprawnościami.
Kto kwalifikuje się do programu Medicare QMB?
Ponieważ program QMB ma na celu pomoc osobom o niskich dochodach, nakłada ograniczenia na miesięczny dochód i dostępne środki finansowe. Jeśli przekroczysz te limity, możesz nie kwalifikować się do programu.
Ogólnie udział jest ograniczony do osób, które osiągają federalny poziom ubóstwa. W 2020 r.federalny poziom ubóstwa wynosi 12760 USD rocznie dla osób w Waszyngtonie i 48 stanach. Limity są wyższe na Alasce (15950 USD) i Hawajach (14 680 USD).
Konkretne wymagania finansowe dotyczące QMB dla osób fizycznych są następujące:
- miesięczny limit dochodu w wysokości 1084 USD
- limit aktywów w wysokości 7860 USD
Konkretne wymagania finansowe dotyczące QMB dla par małżeńskich to:
- miesięczny limit dochodu w wysokości 1457 USD
- limit aktywów w wysokości 11800 USD
Jeśli uważasz, że Twoje dochody i aktywa są zbyt wysokie, aby kwalifikować się do tego programu, mimo to spróbuj złożyć wniosek. Przy obliczaniu dochodu i majątku bierze się pod uwagę kilka wyjątków i rozważań.
Dochód, który nie jest wliczany do kwalifikowalności QMB, obejmuje:
- pierwsze 20 $ dochodu miesięcznego
- pierwsze 65 $ każdego miesięcznego wynagrodzenia
- połowa wszelkich zarobków, które zarobisz po potrąceniu początkowych 65 $
- kartki żywnościowe
Program pozwala na dochód w wysokości 20 $ miesięcznie powyżej federalnego limitu ubóstwa.
Limity dochodów mogą się również nieznacznie różnić w zależności od stanu. Musisz być mieszkańcem stanu, w którym ubiegasz się o udział w programie QMB, i musisz być już zapisany do Medicare Część A.
Aktywa, które nie są liczone podczas ubiegania się o program QMB, obejmują:
- Twój główny dom
- jeden pojazd
- artykuły gospodarstwa domowego
- zaręczyny i obrączki ślubne
- cmentarzysko
- koszty pochówku do 1500 $
- ubezpieczenie na życie o wartości gotówkowej poniżej 1500 USD
Wskazówki, jak znaleźć pomoc w opłaceniu Medicare
Medicare zostało stworzone, aby oferować usługi zdrowotne osobom w wieku 65 lat i starszym, a także osobom z określonymi schorzeniami. Ale koszty bieżące, takie jak premie, dopłaty i odliczenia, mogą się sumować. Jeśli masz problem ze spłatą udziału w kosztach Medicare, możesz podjąć kilka działań lub przyjrzeć się programom, które mogą pomóc:
- Podwójna kwalifikowalność. Jeśli masz znaczną potrzebę lub jesteś niepełnosprawny, możesz kwalifikować się zarówno do Medicare, jak i Medicaid. Nazywa się to podwójną kwalifikowalnością i może zaoferować dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne i usługi.
- Dodatkowa pomoc. Ten program oferuje oszczędności na kosztach leków na receptę, ale aby w nim uczestniczyć, musisz być zapisany do planu Medicare Part D. Jeśli kwalifikujesz się do QMB, powinieneś również kwalifikować się do programu dodatkowej pomocy.
- Plany Medicare Advantage (część C). Medicare części A i B obejmują odpowiednio opiekę szpitalną i ambulatoryjną. Medicare Część D to opcjonalny program obejmujący leki na receptę. Medicare Część C, czyli Medicare Advantage, umożliwia dostosowanie planu Medicare, który najlepiej odpowiada Twoim potrzebom zdrowotnym i finansowym. Połączenie usług Medicare w ramach planu Advantage może pomóc Ci zaoszczędzić pieniądze.
- Programy oszczędnościowe Medicare. Programy te - w tym QMB - pomagają pokryć część kosztów Medicare. Udział jest ograniczony do określonych potrzeb i limitów dochodów.
- Zarejestruj się na czas i planuj z wyprzedzeniem. Do Twojego udziału w kosztach Medicare mogą zostać nałożone różne kary. Zarejestruj się, aby otrzymać wstępne informacje na czas. Dodaj dodatkowe usługi, które Twoim zdaniem mogą być potrzebne w wyznaczonych ramach czasowych, aby uniknąć opóźnionych opłat i kar.
- Zaktualizuj swój dochód. Szereg programów Medicare wykorzystuje dochód do określenia uprawnień. Jeśli Twoje dochody spadną, koniecznie zaktualizuj Medicare.
-program.jpg)
Jak zapisać się do programu Medicare QMB?
Aby zapisać się do programu QMB, musisz najpierw zarejestrować się w Medicare Część A.
Następnym krokiem jest przegląd dochodów i majątku, aby sprawdzić, czy nie spadasz poniżej limitów określonych przez Medicare. Pamiętaj jednak, że istnieją wyjątki od tych limitów i zachęcamy do składania wniosków, nawet jeśli Twoje dochody lub aktywa je przekraczają.
Aby złożyć wniosek, musisz skontaktować się ze swoim stanowym biurem Medicaid. Sprawdź online, aby znaleźć biura w swoim stanie, lub zadzwoń do Medicare pod numer 800-MEDICARE. Dokumentacja, której będziesz potrzebować, różni się w zależności od stanu, ale proces składania wniosku będzie prawdopodobnie obejmował dokumenty tożsamości, dowód ubezpieczenia Medicare i informacje finansowe.
Po przesłaniu wniosku w ciągu około 45 dni powinieneś otrzymać potwierdzenie lub odmowę. W przypadku odmowy możesz złożyć odwołanie. Zapisy na którekolwiek z MSP muszą być odnawiane każdego roku.
Nawet jeśli Twój QMB jest aktywny, czasami możesz zostać niesłusznie obciążony kosztami przedmiotów lub usług, które obejmuje. Skontaktuj się z Medicare w przypadku jakichkolwiek problemów z rozliczeniami. Pamiętaj, aby mieć przy sobie dokumentację swojego udziału w programie QMB i pokazać ją swoim dostawcom.
Na wynos
- Medicare ma na celu zapewnienie przystępnej opieki zdrowotnej osobom starszym i innym potrzebującym. Mimo to koszty z własnej kieszeni mogą się sumować.
- Szereg programów może pomóc w pokryciu udziału w kosztach Medicare. Program QMB to tylko jeden ze sposobów uzyskania pomocy w opłaceniu składek, odliczeń i innych kosztów.
- Aby wziąć udział w programie QMB, musisz spaść poniżej limitów dochodów i aktywów. Jeśli uważasz, że zarabiasz lub posiadasz za dużo, mimo wszystko spróbuj złożyć wniosek. Wiele aktywów i źródeł dochodu nie jest uwzględnianych przy obliczaniu uprawnień.
