w skrócie
- ConnectiCare to zarządzana firma świadcząca usługi opieki zdrowotnej, która zapewnia plany Medicare Advantage (część C) w całym Connecticut.
- Każdy plan ConnectiCare Część C obejmuje co najmniej tyle samo, co oryginalne ubezpieczenie Medicare, a także niektóre dodatki, takie jak leki na receptę, stomatologię i ochronę wzroku.
- ConnectiCare obsługuje mieszkańców stanu od 40 lat, mając 100% szpitali Connecticut w swojej sieci.
ConnectiCare to zarządzana firma świadcząca usługi opieki zdrowotnej i spółka zależna firmy ubezpieczeniowej EmblemHealth z siedzibą w Nowym Jorku. Oferuje plany Medicare Advantage (część C) osobom mieszkającym w Connecticut.
Sieć dostawców ConnectiCare, w tym lekarzy pierwszego kontaktu i specjalistów, można znaleźć w całym stanie Connecticut oraz w zachodnim Massachusetts. Dostawcy ConnectiCare praktykują również w czterech hrabstwach Nowego Jorku, w tym w Westchester, Orange, Putnam i Rockland.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jakie są plany Medicare Advantage z ConnectiCare i ile mogą kosztować.
Opcje planu ConnectiCare Medicare Advantage
ConnectiCare oferuje cztery rodzaje planów Medicare Advantage. Następnie omówimy podstawy tego, co oferuje każdy typ.
Plany ConnectiCare HMO
ConnectiCare Choice
Podobnie jak wszystkie plany organizacji opieki zdrowotnej (HMO), plany ConnectiCare Choice płacą tylko za opiekę medyczną, którą otrzymujesz od dostawców w sieci, aptek i szpitali.
Istnieją trzy poziomy planu Choice, oznaczone numerami 1, 2 i 3. Każdy poziom wiąże się z innymi kosztami i zapewnia różne stopnie pokrycia. Wszystkie trzy plany są dostępne we wszystkich ośmiu hrabstwach.
Plan 1 i Plan 3 obejmują refundację leków na receptę Medicare Część D. Plan 2 nie.
ConnectiCare Passage
Jest tylko jeden plan ConnectiCare Passage. To, co wyróżnia ten plan, to 500 dolarów dodatku na aparat słuchowy.
Plan ConnectiCare Passage jest dostępny we wszystkich ośmiu hrabstwach Connecticut i obejmuje leki na receptę.
ConnectiCare Flex
Podobnie jak wszystkie HMO, które zawierają opcję Point-of-Service (POS), plany ConnectiCare Flex dają możliwość korzystania z dostawców spoza sieci w całych Stanach Zjednoczonych.
Istnieją trzy poziomy planu Flex, oznaczone numerami 1, 2 i 3. Wszystkie trzy plany są dostępne we wszystkich ośmiu hrabstwach Connecticut.
Plan Flex 3 ma zmienną miesięczną składkę w zależności od hrabstwa, w którym mieszkasz.
Plany dla osób ze specjalnymi potrzebami ConnectiCare
ConnectiCare Choice Duals
Ten podwójnie kwalifikujący się plan specjalnych potrzeb (D-SNP) jest dostępny dla mieszkańców Connecticut, którzy są uprawnieni do Medicare i programu Connecticut Medicaid, znanego jako HUSKY Health.
Jest dostępny we wszystkich ośmiu hrabstwach Connecticut i obejmuje leki na receptę.
Opcje ConnectiCare Part D.
Jak wspomniano powyżej, niektóre plany ConnectiCare Advantage obejmują ubezpieczenie Medicare Część D leków na receptę. ConnectiCare nie sprzedaje żadnych samodzielnych planów Part D.
Musisz korzystać z aptek sieciowych ConnectiCare, aby uzyskać jak największy zasięg na leki na receptę.
Podobnie jak wszystkie plany Medicare zapewniające refundację leków na receptę, plany ConnectiCare HMO i HMO-POS mają formułę.
Formuła to lista objętych programem leków na receptę podzielona na poziomy. Te poziomy obejmują różne rodzaje lub kategorie leków. Każdy poziom ma inne koszty bieżące, odliczenia i dopłaty.
Formuła ConnectiCare obejmuje pięć poziomów. Stawki za leki na każdym poziomie różnią się w zależności od tego, czy korzystasz ze standardowej lub preferowanej apteki, przy czym preferowane apteki są tańsze.
W jakich obszarach są oferowane plany ConnectiCare Medicare Advantage?
Plany ConnectiCare Medicare Advantage są dostępne tylko dla mieszkańców Connecticut. Musisz także być uprawniony do zapisania się do Medicare.
Plany te są dostępne we wszystkich ośmiu hrabstwach Connecticut.
Co obejmują plany ConnectiCare Medicare Advantage?
Plany ConnectiCare Medicare Advantage muszą pokrywać co najmniej tyle samo, co oryginalne ubezpieczenie Medicare (Część A i Część B).
Niektóre z tych usług obejmują:
- opieka szpitalna dla pacjentów
- opieka hospicyjna
- ograniczona wykwalifikowana opieka w placówce pielęgniarskiej
- ograniczona domowa opieka zdrowotna
- pogotowie ratunkowe
- trwały ekwipunek medyczny
- ambulatoryjne usługi profilaktyczne i niezbędne z medycznego punktu widzenia
- badania przesiewowe w kierunku cukrzycy, chorób układu krążenia, niektórych rodzajów raka, depresji i zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych
- szczepionki przeciw grypie i zapaleniu płuc
Niektóre plany ConnectiCare zapewniają dodatkową ochronę dla:
- profilaktyczna lub kompleksowa opieka stomatologiczna
- leki na receptę
- pielęgnacja wzroku i dodatek na okulary
- programy fitness
- Usługi teledocowe
- służby ratownicze wymagane poza Stanami Zjednoczonymi
- Program SilverSneakers
- dodatek na artykuły medyczne dostępne bez recepty
Ile kosztują plany ConnectiCare Medicare Advantage?
Dopłaty, odliczenia i premie dla planów ConnectiCare mogą się różnić w zależności od hrabstwa. Poniższa tabela przedstawia przykładowe koszty kilku różnych planów ConnectiCare Medicare Advantage w kilku obszarach w całym stanie.
Co to jest Medicare Advantage (Medicare Część C)?
Plany Medicare Advantage (część C) to opcjonalne plany ubezpieczeniowe, które możesz kupić od prywatnej firmy ubezpieczeniowej. Aby kupić plan Część C, musisz najpierw zapisać się do oryginalnego Medicare.
Zgodnie z prawem plany części C muszą pokrywać co najmniej tyle samo, co oryginalne ubezpieczenie Medicare. Wiele planów części C, w tym niektóre plany ConnectiCare, obejmują również dodatki, których nie obejmuje oryginalne Medicare. Te dodatki mogą obejmować:
- zasięg leków na receptę
- zasięg widzenia
- ubezpieczenie dentystyczne
Nie wszystkie plany części C są dostępne w każdej lokalizacji. Stan, hrabstwo i kod pocztowy określają, jakie plany możesz kupić. Możesz przeszukiwać i przeglądać plany Części C dostępne w Twoim kodzie pocztowym za pomocą narzędzia do wyszukiwania planów Medicare.
Plany w ramach części C zazwyczaj wymagają obecności dostawców w ich sieci. Jeśli chcesz zatrzymać swoich obecnych lekarzy, którzy akceptują zlecenie Medicare, sprawdź, czy są oni wymienieni w planie, który rozważasz, zanim się zarejestrujesz.
Na wynos
- ConnectiCare oferuje mieszkańcom Connecticut plany Medicare Advantage.
- Plany ConnectiCare są dostępne we wszystkich ośmiu hrabstwach w Connecticut.
- Plany ConnectiCare różnią się pod względem dopłat, odliczeń i usług objętych ubezpieczeniem.
- Niektóre, ale nie wszystkie plany ConnectiCare Part C obejmują leki na receptę.
